Локоцидна маст, емулзија креме - од које се прописују одраслима и деци, активна супстанца и контраиндикације
Садржај
Лечење запаљења атопијског дерматитиса врши се уз употребу кортикостероидних лекова, који укључују лек Лоцоцид који садржи хидрокортизон. Лекови имају широк спектар фармаколошких ефеката, при чему је системска апсорпција минимална. Ризик нежељених ефеката након примене кортикостероида је низак ако пратите препоручену дозу и не прекорачите максимални период третмана наведен у упутствима.
Упутство за примену Локоида
Синтетички лек глукокортикоида, у складу са упутствима за употребу, има брзи ефекат против едеме услед увођења молекула хидрокортизона (кортизола), естерификованог са остатком бутерне киселине. Реакција, спроведена механизмом нуклеофилне супституције, дозволила је да значајно повећа стопу анти-тромботског деловања, док се не дешава.супресија хипоталамичко-хипофизно-адреналног система и функција епидермиса.
Активна супстанца препарата се накупља у зрнастом слоју епидермиса, пружајући противупално дејство. Естерификовани молекул хидрокортизона се одваја до метаболита у јетри, а излаз је кроз органе за филтрацију и црева. У системском крвотоку, незнатна количина кортизола је непромењена, тако да кортикостероид не утиче на опште показатеље хидрокортизона у крви. Недостатак садржаја халогена смањује ризик од нежељених ефеката примене лека.
Структура и облик издавања
Произвођач лека производи облик креме, масти и емулзије. Сви облици ослобађања имају исту дозу главне активне супстанце, која је 1 мг на 1 г лека. Додатне компоненте пружају конзистентност и помажу убрзавању почетка терапијског ефекта:
Софт ПараффинСупстанца | Количина у 1 г препарата, мг |
Крем |
|
Хидрокортизон бутират | 1 |
Цетостеарил алкохол | 72 |
Етер макрогол цетостеарила | 18 |
Ликуид Параффин | 60 |
Натријум цитрат, безводни | 2.8 |
Пропил парахидроксибензоат | 1 |
150 | |
Бутил пара-хидроксибензоат | 0.5 |
Безводна лимунска киселина | 4.2 |
Маст |
|
Хидрокортизон бутират | 1 |
Полиетилен | 5 |
Уље вазелина | 95 |
Локоидна емулзија (лосион) |
|
Хидрокортизон бутират | 1 |
Цетостеарил алкохол | 70 |
Цетостеарил макрогол 25 | 18 |
Безводна лимунска киселина | 4.2 |
Пропилен гликол | 5 |
Пропил парахидроксибензоат | 1 |
Бутил хидрокситолуен | 0.5 |
Бутил пара-хидроксибензоат | 0.5 |
Натријум цитрат, анхидрован | 1 |
Парафин | 175 |
Маслиново уље | 50 |
Фармаколошка својства
Биолошка активност кортикостероидних лекова је подељена на класе. Лоцоцид припада 3. ступњу (изражена активност, просјечно трајање дјеловања). Механизам деловања не-ангулисаног кортикостероида заснива се на ефекту кортизола на циљне ћелије на нивоу регулације транскрипције гена. Активна супстанца након пенетрације кроз ћелијску мембрану везује се за специфичне рецепторе, формирајући комплекс хормонских рецептора (фактор транскрипције, прати синтезу матрице рибонуклеинске киселине).
Кортикостероид обезбеђује вазоконстрикторни (вазоконстрикцијски) ефекат. Под дејством лека у кожи су имуносупресивни процеси (вештачка имуносупресија), који доприносе успоравању формирања кератиноцита (главних ћелија епидермиса). Липиди, који су део базе креме, спречавајутрансдермална достава алергена и патогених микроорганизама, као и развој ксерозе (прекомерна сува кожа).
Локоид - хормонални или не
Упални процес дерматитиса је генетски одређена кожна лезија. Посебне врсте ћелија под утицајем алергена почињу да изолују супстанце које изазивају отицање и свраб. Затим им се придружују друге ћелије које реагују не на присуство алергена, већ на почетак упале, што додатно побољшава отицање ткива. Појавом хормонских лекова, било је могуће утицати на све типове ћелија које су узрок запаљења дерматитиса.Хормони су најсвестранији и најефикаснији начин за елиминисање запаљења. Хидрокортизон је секреција хормона у кори надбубрежне жлезде. Састав лека укључује стероидни хормон хидрокортизон 17-бутират, добијен синтетичким путем, тако да се односи на нехалогениране глукокортикостероидне хормоне.
Индикације за употребу
Локални стероиди су у широкој употреби у дерматологији због њихове високе ефикасности у лечењу кожних болести неинфективне природе. Индикације за употребу средстава за кортикостероид су следеће болести:
- пораз коже без знакова инфекције;
- екцем;
- псоријаза;
- дерматитис (атопични, контактни, себореални, периорални);
- токицодерма.
Метод примене идосе
Према упутству, хормонални стероид подразумева спољну примену. Дозни облик кортикостероида утиче на терапеутски ефекат који је последица способности продирања активних компоненти у дубоке слојеве дермиса. Учесталост примене и трајање третмана треба да се договоре са лекаром. Лијек треба одабрати овисно о сврси лијечења, изгледу коже и укупној површини захваћених подручја епидермиса:
\ т Акутни облици дерматоза, субакутне кожне болести \ тМаст | Крема | Емулзија |
Хронични процеси који се јављају у кожи, праћени повећаном сувоћом, љуштењем, ликсификацијом | Акутне лезије коже са израженим мишићима, танким епидермом |
Маст
За наношење лека у облику масти треба нанети танак слој чисте суве коже 1 до 3 пута дневно, у зависности од подручја локализације захваћених подручја и тежине болести. Препоручена максимална недељна доза је до 60 г. Ако постигнете брз позитиван ефекат примене масти, број апликација се може смањити на 2 пута недељно. У присуству псоријазних плакова на зглобовима колена или лакта, оклузивни завоји се могу користити за повећање ефикасности терапије.
Цреам
Потребно је спровести хормонску крему од 1 до 3 пута дневно, док се апарат трља масажним покретима како би се осигурала брза пенетрација активне креме.компоненте у епидермису. Појава брзог позитивног терапијског ефекта омогућава да се количина апликације креме смањи на 3 пута недељно. Не препоручује се да се прекорачи максимална укупна доза дата у упутству, што је 60 п.
Посебна упутства
Вањским кортикостероидима у облику масти се не препоручује да се примјењују на власиште или их користе за лијечење акутних облика упале (посебно с ослобађањем ексудата). Да бисте избегли ризик од развоја глаукома, не би требало да примењујете хормоне у подручју око очију. За лечење дерматоза, које су локализоване у подручју лица, гениталија или у наборима коже, треба користити формулацију креме.
Локоид в трудноће
С обзиром на то да се ликоид метаболизира у неактивну масну киселину и хидрокортизон, који се брзо излучује из организма, лек је одобрен за употребу у педијатријској пракси. Примена кортикостероида је прихватљива у третману деце, почевши од 6 месеци живота. ЦондуцтедИстраживања су показала да лек не изазива абнормалности коре надбубрежне жлезде, али може узроковати кршење излучивања хормона раста, тако да хормонску терапију треба спровести под сталним медицинским надзором.
- \ т
- иритација коже;
- повећање интраокуларног притиска (са предиспозицијом);
- телангиектазија;
- осип од акни;
- хипертрихоза или алопеција.
Овердосе
У медицинској пракси нема пријављених случајева предозирања уз употребу хормонских препарата на бази хидрокортизона 17-бутирата. Ако се продужена употреба производа или примена у количинама већим од препоручених, манифестација нежељених ефеката може погоршати. Присуство симптома хиперкортицизма (претјераног хормона) чини неопходним отказивање лијека и тражење медицинске помоћи.
Контраиндикации
У присуству епидермалних инфекција, употреба Лоцоида је контраиндикована због свог имуносупресивног дејства и могућности спајања секундарне инфекције. Приручник садржи исцрпан списак контраиндикација, који укључује:
- \ т
Скинбактеријска инфекција (стапилодерма, стрептодермија, фоликулитис);
- преосетљивост на компоненте лека, алергија;
- гљивичне лезије коже;
- присуство паразита коже;
- акне;
- росацеа;
- период након вакцинације;
- присуство оштећења интегритета коже;
- неопластични процеси у епидермису;
- туберкулоза;
- сипхилитиц лезије коже.
Условиа на продаж и склад
Аналоги
Лијек за вањску употребу, који је аналог Лоцоцидае као главне активне твари, је Латикортх. Средство које припада фармаколошкој групи глукокортикостероида је аналогно масти Локоида. Најпопуларнији супститути за хормонални лек према проценама су:
- Триацорт;
- Афлодерм;
- Флуоресценција;
- Цлевате;
- Дермовеит;
- Полкортолон;
- Хидроцорт;
- Цортејд;
- Ацортин;
- Цортеф.