Неуралгија тригеминалног нерва - узроци и симптоми, лечење медицинским и народним лековима

Пацијенти описују болест као један од најтежих, најтежих болова који су им познати. Неуритис тригеминалног нерва (НТН) покрива целу вилицу и доњи део лица, захвата подручје изнад очију, око носа (читава зона инервације). Бол подсећа на шок који настаје због иритације завршетака нерва. Код за МКХ - Г50.

Узроци тригеминалне неуралгије

Човјек има два ТХ, који се налазе десно и лијево. По правилу постоји упала њених грана, која има три: мандибуларну, максиларну и капке. Даље, подела је подељена на мање гране, од којих све пролазе кроз канале, отвори лобање до инервабилних структура. Узроци упале тригеминалног нерва су закопани у иритацији, компримирајући ове завршетке. У медицини постоји таква систематизација фактора који узрокују ову патологију:

• траума лобање, особа;
• неуралгија тригеминалног нерва настаје због тумора било ког типа који су на путу завршетака;
• поремећаји метаболизма (гихт, дијабетес мелитус)изазива неуралгију;
• конгенитално сужавање канала, отвори у току грана;
• због стоматолошких, оториноларинголошких обољења (пулпитис, етиомиидитис, каријес, итд.) Јављају се цистично-адхезивни процеси који изазивају нервну неуралгију;
• хипотермија;
• неуралгија се развија у патолошкој промени крвних судова који леже поред неурона;
• мождани удар (изузетно ретко);
• мултипла склероза;
• инфективне болести хроничне природе (сифилис, бруцелоза, херпетичне болести, туберкулоза).

Болест може захватити појединачне гране или цијели тригеминални живац. По правилу, дијагностицира се само један дио, ау одсуству адекватне, правовремене помоћи, укључиће се сви дијелови. Издвајају три стадијума болести, последња клиничка слика се мења, изгледи за опоравак се нагло погоршавају. Ефикасан третман ће бити изабран само у случају брзог откривања узрока патологије.

Симптоми неуралгије тригеминалног нерва

Карактеристична болест је више за људе средњих година. Дијагностикује знакове тригеминалне неуралгије у 40-50 година. У већини случајева захваћена је десна страна лица (70%). Ретко, тригеминална неуралгија може бити билатерална, болест је цикличне природе: егзацербација се замењује ремисијом, а погоршање се поново јавља, погоршање се дешава у јесенско-пролећном периоду. Неуралгија фацијалног нерва подељена је природом симптома на следећегрупе: рефлексни и моторички поремећаји, болни синдром, вегетативно-трофички симптоми.

Синдром бола

Интензиван, акутан, горући, оштар, болан бол. У тренутку напада, пацијенти се понекад замрзну, описују осећај као пуцањ, пролазећи електричну струју. Трајање грча - од 3 секунде до неколико минута, у неким случајевима, учесталост понављања достиже 300 на дан. Локализација болног синдрома:

1. Очни капци: трансплантирани, чело, горњи капак, длакава глава, унутрашњи угао ока, решеткасти синус.
2. Живац доње вилице: брада, доњи део образа, доњи део усана, врат, врат, зуби и површина доње чељусти.
3. Горња чељуст: доњи капак, горња вилица и зуби, горњи дио образа, слузница носне шупљине, горња усна, синусни синус.

Мотори и поремећаји рефлекса:

Постоје промјене у рожњачким, суправентрикуларним, мандибуларним рефлексима, што се одређује лијечничким прегледом.
1. Мишићни спазми особе (бол твк). Током напада долази до мишићне контракције невољне природе кружних мишића ока, која се назива блефароспазам. Утиче на симптоме жвакања и друге мишиће лица, често се ширећи на целу половину особе.

Вегетативно-трофички симптоми се манифестују током напада, у првим фазама су слаби, али са прогресијом патологије постају израженије: \ т

• постоји локално црвенило или бледа боја коже;
• немртви, саливација, кидање;
• у каснијим фазамаразвија се сува /слана кожа, отицање лица, губитак трепавица.

Ако се не започне правовремено лечење, настаје тачка болне патолошке активности у таламусу. Ово постаје разлог за промену локализације, природе бола. У овој фази, елиминација третмана болести не доводи до опоравка. Ову фазу карактеришу следећи симптоми:

• додиривање особе која изазива бол;
• обухвата сву половину особе;
У неким случајевима, чак и памћење болести доводи до пароксизма;
• гласан звук, јака светлост постаје подражај и провокативни фактор бола;
• болни синдром из напада постаје сталан (хроничан);
• вегетативно-трофички поремећаји су погоршани.

Дијагноза тригеминалне неуралгии

Када се говори о пацијенту, неопходно је веома пажљиво описати природу локализације бола. Дијагноза упале тригеминалног живца је заснована на анамнези и притужбама пацијента. Преглед помаже у откривању смањења или повећања осјетљивости појединих локација. Упала тригеминалног нерва на лицу одређена је манифестацијом таквих рефлекса:

1. Рожница - затварање очију у присуству спољашњих подражаја.
2. Овер-тхе-еие - затварање очију када се тапкају над надмаксијалним луком (унутрашње ивице).
3. Доња вилица - смањење темпоралног, жвакаћег мишића током хипогликозе на мандибули.
4. У ремисији преглед не открива патологију, стога људи могу прописати МРИ.

Третмантригеминална неуралгија

Максимално ефикасно лечење ове болести ће бити могућност правовремене дијагнозе. У случају горе описаних знакова, треба одмах контактирати клинику. Третман упале тригеминалног нерва врши се у неколико праваца:

• лекови;
• физиотерапија;
• народна средства;
• хируршка интервенција.

Медицинско лечење тригеминалне неуралгије

Карбамазепин (Тегетрол) је главни лек у програму лечења. Лек се добро доказао и користи се од 1962. године. Алгоритам примене лека је следећи:

1. Пацијент узима 200-400 мг лијека дневно.
Након тога, доза се постепено смањује на 1200 мг дневно за неколико додатака.
2. Када се болови зауставе, пилуле се узимају на нивоу који подржава ефекат дозирања, затим се постепено смањује.
3. Третман у неким случајевима је 6 месеци или више.

Третирање неуралгије тригеминалног нерва лековима се третира истом методом користећи окскарбазепин (триплептал). Овај лијек пацијент боље подноси. За ублажавање бола користите:

1. Бацлофен. Прихватите 3 пута дневно н 5-10 мг.
2. Амитриптилин - 25-100 мг сваки други дан.
3. Габапентин (аналгетик). Почетна доза од 300 мг 3 г /дан треба да буде 900 до 300 мг на дан. Затим се доза постепено смањује до потпуног неуспеха.
4. Тешко погоршање се може купити диазепамом или оксибутиратом уз интравенску ињекцију.
5. АтКод комбиноване терапије, болест се може лечити витаминима Б, Цавинтон, никотинском киселином, Пантогамом, Цавинтоном или Глицином.

Хируршко лечење тригеминалне неуралгије

Конзервативни третман укључује не само пилуле, већ и масти, ињекције, лосионе. Поред тога, врши се физиотерапија, која укључује бежични ефекат, електрофорезу са хидрокортизоном. Ако се позитивна динамика не може постићи и чељусти, очи, чело и даље болују, користи се хируршко лијечење упале тригеминалног живца. Исти поступак се прописује ако је патологија узрокована абнормалностима анатомије (образовање компримира корен). Неуралгија тригеминалног нерва хируршки се третира следећим техникама:

1. Перкутана стереотактичка сплинтомија. Уз помоћ електричне струје врши се уништење корена. Посебна игла је подигнута до нерва који је запаљен.
Ако је узрок бола патолошки измењен суд, врши се микроваскуларна декомпресија. Током операције, хирург одваја посуду од нерва помоћу микрохируршке технике. Ова опција има добре перформансе, али често оставља штету.
2. Ињекције глицерина. Уништавање корена кроз убризгавање супстанце у место гранања.
3. Ако је упала тригеминалног нерва узрок туморског процеса, онда су они иницијално укључени у уклањање неоплазми.
4. Перкутана компресија балона. Уз помоћ катетера се доводи до нервног балона, којикомпримира влакна гране и зауставља болни импулс.
5. Ионизујуће зрачење. Неинвазивно разарање нерва зрачењем.
6. Радиофреквентна аблација. Уништавање нервног чвора врши се уз помоћ високе температуре.

Свака од горе наведених процедура ће имати већу ефикасност, израженији ефекат ако се спроведе на време. Вероватноћа операције без посљедица и лијечења већа с раном интервенцијом. Бол не нестаје одмах, напади нестају током времена. Трајање опоравка зависи од преваленције процеса, типа операције, трајања тренутне неуралгије.

Третирање неуралгије тригеминалног нерва помоћу народних лекова

Као независан метод, таква средства нису погодна. Када се једном договоре са лекаром, могу се користити као додатна помоћ у комплексној терапији. Фолик третман тригеминалне неуралгије се врши компресијама, инфузијама или трљањем. Могу се користити следећи рецепти:

1. Од сушеног чичка, камилица се може направити инфузијом. Бацити 200 г траве на 1 л воде, прокухати и држати на ватри још 20 минута. Бујон припремљен кроз газу је добро затегнут, пустите да један дан испљуне. Пијте 2 сата након јела.
2. Из корена Алтхее, они праве компресе који помажу обнављању нерва у неуралгији, олакшавају бол. Узми пар корена биљке, самеље и стави у 200 мл кипуће воде. Током дана, изварак треба да пљује. Узмите чисту крпу, навлажите је у инфузији и причврстите на тај дио лица,која је болна (упаљена), покрити врх пешкиром. Држите компресију најмање 1 сат.
3. Ако имате болове у грлу, можете трљати сок од црне роткве. Измијешати заједно с уљем у омјеру 20: 1. Утрљајте лек у правцу тригеминалног нерва. Затим треба да замотате болесно место тако да ефекат траје дуже.

Превенција тригеминалне неуралгије

Тешко је утицати на све могуће факторе који узрокују неуралгију, на примјер, урођена ограниченост канала се не може исправити. Међутим, могуће је предузети мере да се не охлади максиларни нерв, да се избегне повреда лица лица. Превенција неуралгије тригеминуса састоји се од следећих акција:

• спречавање повреда главе;
• Избегавајте хиперексцитацију лица, главе;
• да благовремено потраже лечење за атеросклерозу, дијабетес, фронтис, каријес, херпетичку инфекцију, да би се избегла неуралгија тригеминуса;
• правовремена терапија нервне неуралгије односи се на секундарну превенцију болести.

Видео: запаљење тригеминалног живца