Овестин - упутство за употребу: састав и деловање лека, аналози и цена, прегледи лекова
Садржај
Хормонске таблете Овестин се прописује у постменопаузалном периоду. Овај алат помаже елиминирати поремећај женског гениталног система, побољшава квалитет живота пацијената. Састоји се од аналога полних хормона жена - естрогена, који позитивно утичу на организам. Примијените таблете на лијечнички преглед.
Упутство за примену Овестина
Лијек Овестиан се односи на хормоне који садрже полусинтетске и природне хормоне гонада (естрогена). Користи се за отклањање поремећаја репродуктивног система жена у постменопаузалном периоду. Активна супстанца лека је естриол, који се сматра аналогним природном женском хормону.
Структура и облик издавања
Овестин је доступан у три облика: крем, пилуле, вагиналне свијеће. Детаљан опис састава, карактеристика и паковања средстава:
| Цреам | \ тСвеће | Таблете | |
| Опис | хомогена хомогена бела крема | беле торпедо-супозиторије | таблете бијеле боје |
| Концентрација естриола, мг | 1 по 1 м | 0,5 за 1 ком. | 2 за 1 ком. |
| Супстанце | вода, октилдодеканол, натријум хидроксид, цетилпалмитат, хлорхексидин, глицерол, млечна киселина, цетил и стеарил алкохоли, сорбитан стеарат, полисорбат, натријум хидрохлорид | Витепсол | вода, колоидни силицијум диоксид, повидон, кромпиров скроб, лактоза монохидрат, магнезијум стеарат |
| Паковање | алуминијумске цеви од 15 г, са апликатором | за 5 ком. у кутији са контурама, 3 паковања у пакету | по 30 шт. у пакету |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Унутрашња и локална примена естриола у менопаузи доводи до њене брзе апсорпције, максимална концентрација супстанце у крвној плазми се постиже за 1-2 сата. Естриол је 90% везан за албумин и амилопецтин, али не за глобулин, те стога не утиче на параметре крви.Уклањање повезаног облика компоненте путем бубрега (са урином) и црева (у непромењеном облику) почиње неколико сати након примања лека и траје 18 сати.
Индикације за употребу
Лекари прописују терапију авастином у присуству бројних болести и стања. Такви фактори су:
- хормонска терапија супституције (ХРТ) са атрофијом слузнице доњих делова генитоуринарног система повезаним са недостатком естрогена током постменопаузе;
- третман пре и после вагиналне хирургије;
- дијагноза у случају сумње на туморске процесе са нејасним резултатима цитологије грлића материце, на позадини атрофичних промена у брису цервикса;
- елиминација симптома диспареуније, сувоће и свраба у вагини;
- превенцију рецидивних инфекција доњих дијелова урогениталног тракта и вагине, колпитиса;
- лечење убрзаног мокрења, одлагања, дисурије, умерене уринарне инконтиненције;
- поремећаји климактерија, ноћно знојење;
- неплодност узрокована цервикалним фактором.
Начин примене и дозирање
У зависности од примењеног облика ослобађања, начин лечења Овестином, његова доза, учесталост употребе и ток терапије су различити. Ово одређује лекар, на основу индивидуалних карактеристика пацијента, тежине болести и врсте болести. Крема (понекад погрешно названа маст) и свећа су за локалну употребу, пилуле за унутрашњу употребу.
КремаОвестине
При атрофији доњих дијелова урогениталног тракта, Овестин се прописује у једној дози /дану током првих 1-2 тједна, након чега слиједи смањење дозе на потпорну (доза два пута тједно). Пре хируршког захвата, користити дозу /дан током 14 дана дозе два пута недељно током две недеље после хируршке интервенције. Као помоћно дијагностичко средство, приликом примања атрофичне слике бриса цервикса, прописати једну дозу лијека сваки други дан за тједни курс прије него што се направи друга анализа.
Након преласка на следећу дозу, унесите Овстин што је пре могуће. Ако ово не функционише, употријебите стандардну количину креме на дан сљедеће дозе и наставите лијечење према уобичајеном распореду. Не примењујте две дозе у једном дану. Крема се користи са калибрираним апликатором; Испуњен до обележја прстена, садржи једну дозу - 0,5 г масти (0,5 мг естриола). Уређај се користи увече пре спавања.
Таблете
Таблете Овестина се прописују за гутање. Дневна доза не треба да пређе 8 мг. Код атрофије доњих делова урогениталног тракта, лунарни курс прописује 4-8 мг /дан, затим се доза смањује на подршку - 1-2 мг /дан. Пре операција на вагини се прописују 4-8 мг /дневно током 14 дана, након - 1-2 мг /дневно током две недеље.
Овестин у климактерију се прихвата у количини од 4-8 мг недељно. Неплодност у односу на позадину цервикалног фактора третира се узимањем 1-2 мг лека дневно током 6-15 дана менструалног циклуса. Дозарасте сваког месеца. У случају сумњивих резултата цервикалног бриса, пилуле се прописују у количини од 2-4 мг /дан недељно пре следеће студије. Они се оперу водом, узимају свакодневно у исто време.
Свеће
Интравагиналне свеће за жене уносе се у вагину ноћу. При атрофији слузокоже генитоуринарног система, једна супозиторија /дан се даје неколико недеља са постепеним смањењем дозе на једну свећу два пута недељно. Пре операција, 1 пц /дан се користи за 14-дневни курс, након интервенције је додељено 1 ком. два пута недељно са двонедељним курсом. Пре дијагнозе цервикалног грлића материце, недељно се користи један чепић за недељни курс.
Посебна упутства
У неким ситуацијама, приликом именовања и примања Овестине, важно је узети у обзир посебне препоруке. Део извода из инструкције о лијеку:
- ХНЛ (супституциона хормонска терапија) се изводи само у односу на симптоме који нарушавају квалитет живота. Третман се прописује када корист надмашује ризик за пацијента. Када се жутица, болест жучи, мигренска главобоља, погоршање функције јетре, повећани притисак, терапија трудноће прекида.
- У случају интравагиналне употребе естриола, није било доказа о раку дојке.
- Током операција, лекари профилаксе лекове за спречавање тромбозе.
- Естриол се нанаша наслабих инхибитора гонадотропина, не утиче на ендокрини систем и имунитет.
За време трудноће
Педијатри и педијатри у педијатрији су амбивалентни у погледу употребе Овестине код дјеце. Крема се може користити за лечење синехије код девојчица (лепљење малих малих усана), али само у екстремним случајевима, када друга средства и могућа терапија нису помогли да се изађе на крај са проблемом. Дуготрајна употреба масти угрожава ризик од оштећења хормонског порекла и појаве крварења.
Друг интерацтионс
Да би се избегле негативне последице, проверите са одобреним варијантама медицинске интеракције пре почетка терапије са Овестианом:
- Антиконвулзиви (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), антибиотици (рифампицин, невирапин, рифабутин), антиретровирусни лекови повећавају метаболизам лекова.
- Комбинација стероидних хормона са кортикостероидима, Ритонавир и Нелфинавир показује својства индукције (сузбијања).
- Лекови на бази госпине траве заједничког гвожђа или изазивају метаболизаместроген Опиоидни аналгетици, лекови за општу анестезију, антихипертензивни лекови, анксиолитици, етанол смањују ефикасност естине и фолне киселине и повећавају се тироидни препарати.
Нежелени ефекти и предозирање
Пацијенти који су третирани са Овестианом пријавили су честе нуспојаве. Ови фактори укључују:
- преосетљивост, напетост, бол, повећана количина млечних жлезда;
- ациклично уочавање, метроралогија, пробојно крварење;
- иритација, свраб на месту свеће, бол, еритем, паљење;
- мучнина;
- периферни едеми;
- бенигни и малигни тумори (ендометријски рак, млечна жлезда, јајници);
- венска тромбоемболија, исхемијска болест срчаног мишића, мождани удар;
- деменција након 65 година;
- контактни дерматитис.
Према студијама на животињама, токсичност естриола је ниска, па је вјероватноћа предозирања естином уз вагиналну употребу ниска. Код тровања таблетама или великом количином креме и свећа може се појавити мучнина, повраћање, крварење. Не постоји специфичан антидот, хемодијализа није ефикасна, врши се симптоматско лечење.
Контраиндикации
Овестин се не може користити у присуству контраиндикација. Ови фактори су:
- рак дојке, ендометријум, јајници, други тумори зависни од естрогена;
- вагинално крварење нејасног порекла;
- \ тнетретирана хиперплазија ендометријума;
- венска тромбоза;
- ангина пекторис, инфаркт миокарда;
- акутна болест јетре;
- порфир;
- осетљивост на компоненте;
- плућна емболија;
- недостатак протеина Ц, антитромбин.
Условиа на продажба и складба
Лекови се прописују на рецепт, чувају се три године на температури до 25 степени.
Аналоги
Постоји неколико аналога лека са истим саставом или другим активним компонентама, али са истим терапеутским ефектом. Супститути за медицину укључују:
- \ т
- Овипол Цлио, Острокад, Естрастогин - свече на бази естриола;
- Орнион - интравагинална крема; Дироместрол, Гормоплек, Мицрофолин Форте, Тефестрол такође садрже као активну компоненту естриола.
