Прадака - упутство за употребу: композиција и акција, аналози и критике
Садржај
Прадака, која ефективно смањује активност коагулације, често се користи за лечење плућне емболије, дубоке венске тромбозе, атријалне фибрилације. Поред тога, лек је прописан за употребу код пацијената који су претрпели исхемијски мождани удар и ортопедску операцију. Понекад се медицина користи у трауматској пракси.
Прадака другс
Прадака капсула високих перформанси за оралну употребу припада антикоагулантној групи. Главни активни састојак лека је еутексилат дабигатран ниске молекуларне тежине - нема фармаколошке активности прекурсора активног облика дабигатрана, под утицајем ензима, има ефекат само у плазми.
Активна супстанца лека омета процес тромбозе, потискује активност тромбина (есенцијална компонента крвног система). Поред директних ефеката на фактор смањења, Прадака је окарактерисана као ефикасан модерни лек који утиче на агрегацију (спајање)тромбоцити и фибрински угрушци.
Структура и облик издавања
Лек је доступан у облику таблета за оралну примену. По правилу, имају меку конзистенцију, дугуљаст облик, љуску од ванилије. Унутар капсуле налазе се жуте мале пелете. Пакују се у фолије од 10 или 60 комада. Активни састојак лека је дабигатран етексилат. Такође, састав лека може да садржи следеће компоненте:
| Супстанце | Запремина мг |
| ацациа гум | 8.86 |
| винска киселина (груба зрна) | 44.28 |
| гипромелиоза | 4.46 |
| винска киселина (прах) | 59.05 |
| диметикон | 0.08 |
| талц | 34.31 |
| винска киселина (кристалинична) | 73.81 |
| гипролаза (хидроксипропилцелулоза) | 34.59 |
| царрагеенан | 0.285 |
| калијум хлорид | 0, 4 |
| Титанијум диоксид | 5.4 |
| индиго цармине | 0.054 |
| иеллов дие сунни вест | 0.004 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активни активни састојак лека је директни антикоагулант. Дабигатран сузбија активност тромбина, активира процес коагулације крви након третмана фибриногена у нетопивом фибрину, смањује активност већ формираних крвних угрушака. Након узимања Прадака капсула, активни састојак почиње брзо апсорбовати у цревну крв.
Терапеутска концентрација лека се постиже већ 2 сата од пријема.Биорасположивост супстанце је приближно 6%, максимална акумулација дабигатран етексилата је уочена један сат након примјене. Полувријеме употребе лека, без обзира на узету дозу, је око 14 сати. Ретко, код пацијената са оштећеном функцијом бубрега, долази до промена у фармакокинетичким параметрима.
Индикације за употребу
Прадака таблете се користе за спречавање системске и венске тромбоемболије, које се сматрају честим узроцима фаталног исхода. Лекови се користе за анестезију током хируршких интервенција. Поред тога, индикације за употребу лека су:
- акутна тромбоза дубоких вена;
- превенција можданог удара;
- постоперативна ортопедска хируршка интервенција;
- атријална фибрилација;
- смањење смртности од кардиоваскуларних болести;
- профилакса рекурентне дубоке венске тромбозе;
- смањен либидо код мушкараца.
Упутство за употребу Прадакиес
Трајање употребе и дозирања препарата треба да одреди само лекар, полазећи од индивидуалних карактеристика пацијента и болести. Само-третман може негативно утицати на здравље пацијента. Према упутству, дневна доза лекова не треба да прелази 300 мг. У правилу, уређај се прописује само одраслим особама, потребно га је пити два пута дневно, прањем водом. Лек треба узимати без обзира на време јела. У правилу, прилагођавање дозе зависи од индикација за употребу лека:
- да уклонитеТромбоемболијске компликације након ортопедских интервенција су потребне за 2 таблете (110 мг) једном дневно. Прву дозу производа треба узимати не раније од 2 сата након уклањања постоперативног катетера;
- са умереном бубрежном инсуфицијенцијом доза лека је 75 мг 2 пута дневно; Да би се спречио инфаркт миокарда, мождани удар, атријална фибрилација треба узимати два пута дневно, у дози од 150 мг, за цео живот;
- лечење акутне тромбозе и превенција тромбоемболије захтева употребу 300 мг средстава (150 мг 2 пута дневно) након недељне парентералне примене било којег другог антикоагуланта, током третмана - 6 месеци.
Прадакса и алкохол
- повећан број откуцаја срца;
- тешка интоксикација тела;
- неконтролисано повраћање и мучнина;
- алергија;
- губитак свести;
- испрекидано, тешко дисање;
- јака главобоља;
- тремор, конвулзије.
Медицинска интеракција
Заједничка употреба лека са антагонистима витамина К, нестероидним антиинфламаторним лековима, инхибиторимаП-гликопротеин, лекови који утичу на коагулациони процес, хемостазу, ниску молекуларну тежину и нефракционисани хепарин, увелико повећава ризик од крварења. Потребан је опрез код зооброобе, Дронедарона, Пантопразола и карбамазепина. Ацетилсалицилна киселина у комбинацији са Прадаком такође повећава ризик од крварења.
Нежелени ефекти
- \ т
- уртикарија, осип, свраб;
- бронхоспазам;
- тромбоцитопенија;
- интракранијално крварење;
- хематурија, хемартроза;
- ризик од развоја цереброваскуларног крварења;
- едукација епидуралног хематома;
- абнормална функција јетре;
- анемија;
- дијареја, мучнина;
- абдоминални бол, поремећај;
- дисфагија (поремећај гутања).
Овердосе
Ако је доза лека премашена, може доћи до хеморагијског (са крварењем) компликација различите локализације. У случају предозирања долази до кршења хемостазе, тако да је потребан коагулациони тест, који показује брзину згрушавања крви. Дати ће се позитиван ефекат и извршити хемодијализа (метода екстракорпоралног пречишћавања) током које се из организма уклањају токсични производи метаболизма.
Ефективно предозирање се сматра трансфузијом крви. У развоју хеморагијских компликација лијечења, лијек треба прекинути, тражити извор крварења. Често, да би се убрзало повлачење активне супстанце, принудна диуреза се изводи диуретицима и хируршком хемостазом уз пуњење волумена крви која циркулише.
Контраиндикации
Прадака се може користити код деце, адолесцената млађих од 18 година и током трудноће, јер за њих не постоје подаци о сигурности. Пре спровођења инвазивних процедура, хируршких операција, лек се прекида. Жене у репродуктивној доби треба да избјегавају трудноћу када се лијече лијековима. Поред тога, у упутству се наводи да је лек контраиндикован у:
- \ т
- поремећај функције бубрега;
- медицинска алергија на главни активни састојак и друге компоненте препарата;
- присуство вештачког вентила у срцу;
- повреда функције јетре;
- вероватноћа крварења због оштећења мозга, чирева желуца, васкуларне анеуризме, малигних неоплазми;
- истовремено именовање кетоконазола, интраконазола, циклоспорина.
Специјалисти идентификују релативне контраиндикације у којима се таблете прописују са опрезом, оне укључују стања која доводе до ризика од крварења:
- старије особе (75 и више година);
- умерено отказивање бубрега;
- функционалне промене или смањење тромбоцита;
- стечена иликонгенитална патологија крвног система, која утиче на њену коагулацију;
- истовремену употребу нестероидних анти-инфламаторних лекова;
- телесна маса мања од 50 кг;
- бактеријски ендокардитис;
- претрпјела велику трауму;
- упала желуца, једњака.
Условиа на продаж и склад
Лек можете купити по рецепту у апотеци. Производ чувајте на сувом месту, недоступном деци. Температура не сме бити виша од 25 степени. Рок трајања лека је 3 године. Након отварања бочице са капсулама, треба их користити у року од 4 месеца.
Аналоги Прадакси
Варфарин и Ксарелто су најближи по садржају активне супстанце аналозима лека. Све замјенске лијекове и њихову дозу треба прописати само лијечник, јер антикоагуланти - озбиљне супстанце које системски утјечу на цијело тијело. Други популарни аналози су следећи:
- Маркумар;
- Фенилин;
- Ангиок;
- Фракипарин Форте;
- Клопидогрел;
- Варфарин Ницомед;
- Синкумар;
- Гендогрел.
Ксарелто или Прадака је боље
