Превенција маларије: главни начини ширења инфекције, знакови болести, лијекови и анализе код инфекције

Маларија је међу болестима које људи преносе инсектима са високом стопом смртности. Према Свјетској здравственој организацији (ВХО), неке неразвијене земље имају смртоносну инфекцију са комарцима против маларије 92%. Међутим, болест је предмет превенције и лечења. Снажни системи надзора државе, брзи одговор на епидемије болести, опћи приступ превенцији маларије, дијагностика и лијечење могу смањити барбидитет и смртност на минимум.

Шта је маларија

Група заразних паразитских болести које се преносе на човека од комараца маларије које пролазе крвљу, а које се јављају у акутним фебрилним или хроничним рекурентним облицима опасних по живот, назива се маларија. Међу њима - тродневна, четверодневна, тропска маларија, чији су узрочници паразити Пласмодиум. Носиоци маларије су женке рода Анопхелес. Од великог броја плазмодија, опасност за људе је 4 врсте:

• Пласмодиум фалципарум;
• Пласмодиум вивак;
• Пласмодиум малариае;
• Пласмодиум кновлеси.

Углавном, случајеви болести су забиљежени у подсахарској Африци, при чему је висок проценат забиљежен у АфрициЛатинска Америка, Блиски Исток, Југоисточна Азија. Популације ових региона су развиле имунитет према Анофхелесовим угризима, али неке групе су још увек у ризику за ову болест: деца млађа од 5 година, носиоци имунодефицијенције, труднице, одрасли људи без имунитета, мигранти, туристи, избеглице.

Симптоми маларије

Болест има изражене симптоме, посебно код људи који немају имунитет. Период инкубације након лезије код комараца против маларије је 10-15 дана. За особе које живе у ендемским подручјима и имају дјеломични имунитет, клиничке манифестације могу бити одсутне или благе, сличне знаковима вирусне болести, што комплицира правовремено препознавање и лијечење. Сигнал о почетку болести је:

• главобоља;
• зимице;
• грозница;
• бол у зглобовима;
• повраћање;
• општа слабост.

Ако не почнете са лечењем одмах након клиничких манифестација, болест може прећи у тешку форму са могућим фаталним исходом. Неконтролисана болест маларије може се јавити у тако тешким условима:

• хемолитичка анемија;
• увећање слезине;
• исхемија мозга;
• сепса;
• респираторна инсуфицијенција;
• церебрална кома.

Основни начини за ширење маларије

Од 400 врста Анофела које живе у свим климатским зонама, само 30 су активни носиоци болести. Услови под којима се комарци могу умножити, толерисати инфекцију, стварају се у регионима са умеренимвисока температура ваздуха и висока влажност. Идеалне за њих су екваторијалне зоне и субтропи. Комарци маларије су уобичајени на европској територији Русије, у Западном Сибиру, а масовне болести су уочене у Централној Азији и на Кавказу.

Опасност су комарци маларије код жена, чија је крв потребна за одлагање јаја у њиховој околини - водна тијела. Подручја са дужим животним вијеком инсеката карактеризира већи интензитет пријеноса инфекције. Од особе и животиње носач бира особу. Епидемије маларије се дешавају тамо где људи имају слабу отпорност на маларију или је немају.

Када комарац уједе болесну особу, мушке и женске ћелије маларијског плазмодијума продиру у његово тело. Након тога, они се спајају и производе мобилне спорозоите који допиру до пљувачних жлезда инсекта - тако да комарац постаје носилац инфекције. Након инфекције заражених инсеката, сат времена касније, спорозоити се пребацују из крви у јетру, а касније на производе њихове поделе - мерозоите - утичу црвене крвне ћелије. Човек-власник плазмодије на уједу комарца ће постати веза ланца преноса инфекције.

Релативно недавно, научници су навели постојање одмарања - одрживо, али не и одрживо, са ниском потрошњом енергије, метаболизмом супстанци - облицима плазмодије. Паразити у овој фази развоја не расту, не репродукују се, не емитују токсине и ензиме, али одређени услови могу проузроковати њихову способност репродукције. Ова фаза објашњава рецидив болести после неколико годинакомплетан лек

Како разликовати маларије од комараца од обичних

Анофеле се лако могу визуелно препознати на слијетању: сједи, спушта главу и подиже леђа, док нормални комарац сједи точно, благо спуштајући трбух. Прије угриза, пријевоз маларије изводи "ритуални плес" око жртве, бирајући мјесто гдје ће убости убод. У комарцу против маларије у поређењу са уобичајеним:

• већа величина;
• стражњи удови су велике;
• антене и пипци, који се налазе близу уста, много дуже.

Методе превенције

Мере за спречавање маларије могу се поделити у 3 групе:

• уништавање комараца;
• коришћење средстава за спречавање убода инсеката;
• епидемиолошки надзор, дијагностика становништва;
• профилактички лекови.

У областима у којима постоји ризик од инфекције, много пажње треба посветити деконтаминацији стамбених и индустријских објеката. Кућиште се препоручује за заштиту третираних хемијским инсектицидима - мрежама против комараца. За заштитни спреј у просторијама користите течне репеленте против инсеката - Цифок, Тетрик, Смелнет, Лассавет. Кожа се третира специјалним кремама.

Борилачки инсекти

Главна мјера превенције маларије која има за циљ спречавање епидемије маларије је уништење носача. Најефикасније средство је да се промене климатски услови у којима живе - дренажа мочвара, акумулација,изворе, побољшање санитарног стања подручја. Проблем морбидитета са маларијом решен је заувек почетком КСКС века, због сувоће мочварног подручја насеља Сочи. Ова метода је неприхватљива за регионе са влажном климом, честе, обилне кише.

Инсектициди су постали ефикасни антималаријски агенси, најефикаснији међу којима се дуго сматрало ДДТ. Овај лијек против маларије је првобитно кориштен само за контролу комараца, а касније у многим земљама у развоју, кориштен је за лијечење штеточина и пољопривредних вртова. Ширење ДДТ-а довело је до смањења популације многих птица грабежљиваца због смањења дебљине њихове љуске, а ускоро је забрањен и употреба СЗО.

Једина класа инсектицида која се препоручује за употребу СЗО у третману усева и вртова, данас су пиретроиди са најнижом токсичношћу за топлокрвне. Последњих година комарци су били отпорни на ове лекове. Ефикасно сузбијање трајности наизменичне употребе два различита инсектицида.

Лекови за маларију

За превенцију и третман лезија плазмодијом, људи који долазе у регионе са високим ризиком од инфекције са других места користе лекове који спрјечавају инфекцију маларије у крви у почетној фази. Периодични месечни курсеви хемопрофилаксе примењују се међу становништвом које стално живи у ризичној области. Медицинска профилаксаМаларија и терапијска терапија у областима у којима постоји ризик од преноса инфекције спроводи се код трудница, почевши од другог триместра. Ефективни лекови за борбу против паразита:

• Делагил - пилуле које имају својство да униште асексуалне облике и примарне полне ћелије свих врста плазмода. Контраиндикована је повреда срчаног ритма, инхибиција крварења у коштаној сржи.
• Примакхин - потискује активност у свим типовима плазмодија. Прекида циклус развоја незрелих гениталних ћелија патогена и ћелија које се формирају у фази асексуалне репродукције у телу комарца.
• Мефлокин - ефикасан у свим облицима болести, укључујући сојеве Пласмодиум фалципарум, отпорне на хлорокин и друга средства. Има нуспојаве у виду поремећаја вида, панике, халуцинација, агресије.
Малароне је двокомпонентни антималаријски лек заснован на Атовакуни и Прогуанитису за превенцију и лечење болести акутне фазе. Додељен пацијентима са интолеранцијом сулфонамида.
• Од 2015. године почела су пробна испитивања ињекционе вакцине из вакцине против мучнине против муке Москуирак, која пружа дјеломичну заштиту за малу дјецу.

Клиничке анализе

Рана дијагноза помаже да се смањи тежина тока болести, избегавају компликације, нежељени ефекти, спречава смртни исход. Приликом прве појаве симптома - главобоља, мучнине, повишене температуре, болова у грудима, грознице - треба контактирати клинику како би се утврдили узроци слабости. ДијагнозаМаларија се заснива на здравственом стању пацијента, информацијама о епидемиолошкој ситуацији у региону и резултатима лабораторијске анализе крви.

Коначна дијагноза се утврђује на основу открића било које еритроцитне фазе плазмодије у размазу крви. Најбољи начин да се утврди присуство патогеног микроорганизма је проучавање густе капи крви, типа плазмодијума - танке мрвице гемоскопије. Тренутно постоје релативно скупи дијагностички тестови засновани на имунохемијским скуповима који дају максимални резултат за 10-15 минута.

Видеоклипи

Информације у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.