Розукард - када и како узимати, дозу и механизам деловања, контраиндикације и одговоре
Садржај
За лечење хиполипидемичних болести лекари прописују розацеју. Његова посебност је да смањује ниво "штетног" холестерола у крви, нормализује однос липопротеина ниске и високе густине. Лијекови су доступни у облику таблета. Проучавање упутстава о употреби Росацеа помоћи ће да се открију карактеристике састава и својстава лека.
Упутства за примену Розукарде
Лекари наводе лекове розацее на лекове из групе статина са хиполипидемијским дејством. Овај ефекат лека се објашњава радом активне супстанце - росувастатин калцијума, која је укључена у групу селективних компетитивних инхибитора коензима А-редуктазе (ензим одговоран за конверзију липида у прекурсоре холестерола). Алат има много доказа и могућности апликације.
Структура и облик издавања
Росацеа је доступна у облику таблета обложених филмом, са различитим концентрацијама активног састојка:
| Опис | Лигхт пинк пиллс |
| Концентрација росувастатин калцијума, мг по ком. (усклађеност са садржајем росувастатина, мг по ком.) | 10.4, 20.8 или 41.6 (10, 20 или 40) |
| Додатне компоненте компоненте | Магнезијум стеарат, лактоза монохидрат, колоидни силицијум диоксид, микрокристална целулоза, натријева кроскармелоза |
| Помоћне супстанце филмске облоге | Црвени оксид гвожђа, гипромелиоз, талк, титанов диоксид, макрогол |
| Паковање | по 10 шт. у блистеру, на 3,6 или 9 блистера у паковању |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лек је члан групе статина, инхибира ензим ХМГ-ЦоА-редуктазу, трансформирајућу супстанцу у мевалонат (прекурсор холестерола). Росацеа повећава број рецептора липопротеина ниске густине (ЛДЛ) на хепатоцитима, повећава интензитет катаболизма и хвата ЛДЛ, инхибира синтезу и смањује укупни садржај. Деловање лека је директно пропорционално дозирању.
Терапијски ефекат постаје очигледан за недељу дана од тренутка пријема, повећава се у месецу до максимума, јача и постаје трајна. Пет сати након давања таблета, достигла је максимална концентрација активне супстанце у плазми, лек има 20% биодоступности, везан је за крвне протеине за 90%.
Метаболизам росувастатина јавља се у јетри са формирањем метаболита дисметил- и лактона. Уређај продире у постељицу, па се не препоручује током трудноће. Периодуклањање супстанце из тела кроз црева и бубреге је 38 сати. На фармакокинетику лека не утичу пол и старост, већ расна припадност (код Индијаца концентрација и полуживот је 1,3 пута већа него код представника кавкаске расе, монголоиди су 2 пута већи). Након титрације од 12 недеља терапије, лекари примећују смањење концентрације ЛДЛ за 50%.
Индикације за употребу
Розукард таблете имају бројне индикације за употребу повезане са болестима зависним од холестерола. Оне укључују:
- примарна хиперхолестеролемија, укључујући фамилијарне хетерозиготне, фамилијарне хомозиготне или мешовите типове (суплементи дијетама, када дијетална ограничења, унос витамина и физичка активност не дају жељени ефекат);
- хипертриглицеридемија;
- дислипидемија;
- успорити прогресију атеросклерозе;
- примарна превенција кардиоваскуларних компликација код пацијената без знакова исхемијске болести срца, али са ризиком његовог развоја (код старијих, у присуству артеријске хипертензије, породичне историје, лоших навика).
Начин примене и дозирање
Росацеа је намењена за оралну примену. Таблете се гутају целе без сецкања или дробљења, воде за пиће. Време и јело не утичу на пробављивост лека. Пре третмана, пацијенту се саветује да се придржава хиполипидемијске исхране (рестрикција масти), настављајући да следи своје препоруке итоком терапије. Доза лека се бира појединачно.
Препоручена почетна доза је 5-10 мг једном дневно. Месец дана касније, може се повећати. Максимална доза од 40 мг /дан прописана је само код тешких облика хиперхолестеролемије са високим ризиком за развој кардиоваскуларних обољења (контраиндицирано код затајења бубрега, миопатије, представника монголоидне расе). После 2-4 недеље терапије, доза се прилагођава метаболизму липида. За старије пацијенте (преко 65 година дозирања се не мења.
Медицинска интеракција
Почетак терапије са розацеом, пацијенти и лекари треба да проучавају ефекте других лекова на његову ефикасност:
- Комбинација са циклоспорином је контраиндикована.
- Инхибитори ХИВ протеазе могу довести до повећане изложености росувастатину код ХИВ-инфицираног пацијента са дислипидемијом.
- Гемфиброил и хиполипидемијски агенси двапут повећавају максималну концентрацију активне супстанце лека.
- Гемфиброзил, фенофибрат, фибрати, никотинска киселина у дози већој од 1 г /дан повећавају ризик од миопатије када се примењују заједно са Розукардом.
- Фусихидрична киселина у комбинацији са препаратом може довести до рабдомиолизе. Комбинација Езетимиба повећава ризик од нежељених ефеката.
- Еритромицин смањује концентрацију росувастатина, повећава покретљивост црева. Слично томе, антациди на бази алуминијума или магнезијум хидроксида смањују ниво активне супстанце. Измеђутреба да се придржавају двосатне паузе.
- Доза росувастатина се прилагођава у комбинацији са Атаназир, Ритонавир, Клопидогрел, Итраконазол, Флуконазол и Баикалин. Комбинација Росацеа са оралним контрацептивима или хормонском надомјесном терапијом повећава концентрацију етинилестрадиола и норгестрела.
Пацијенти наводе благу појаву нуспојава лијека против дислипидемије, што се може узети самостално. Ризик од појаве негативних реакција зависи од дозе у природи, укључујући:
- тромбоцитопенија;
- главобоља, периферна неуропатија, губитак памћења, вртоглавица;
- депресија;
- мучнина, дијареја, констипација, абдоминални бол, панкреатитис, повраћање;
- хепатитис, жутица;
- кашаљ, диспнеја;
- мијалгија, миопатија, артралгија, тендопатија, миозитис;
- сврбеж коже, алергијске реакције, преосетљивост, уртикарија, ангионеуротски едем, осип;
- респираторни поремећаји;
- Стевенс-Јохнсонов синдром;
- протеинурија, хематурија;
- гинекомастија;
- астенија;
- едем;
- инфекција;
- изоловани случајеви дијабетеса другог типа, интерстицијалне болести плућа.
Овердосе
Када се узима неколико дневних доза Росацеа, фармакокинетички параметри остају непромењени. Знаци предозирања су озбиљне нуспојаве - мучнина, повраћање, дијареја. Нема специфичног третмана, лекари га трошесимптоматска терапија која има за циљ да подржи функционисање виталних органа и система. Хемодијализа за елиминацију росувастатина је неефикасна.
Контраиндикации на Розукарда
Лек се користи са опрезом код сепсе, артеријске хипотензије, трауме, неконтролисаних конвулзија, поремећаја метаболизма. Контраиндикације за употребу Росацеа су:
- повећана осетљивост на компоненте композиције;
- тешка болест јетре;
- затајење јетре;
- изражена болест бубрега;
- миопатија;
- малапсорпцију глукозе-галактозе;
- трудноћа, дојење (дојење);
- недостатак поузданих метода контрацепције код жена репродуктивног доба;
- млађе од 18 година;
- хипотироидизам;
- алкохолизам;
- Монголска раса.
Условиа на продаж и склад
Медицину можете купити само на рецепт. Лијек се складишти на температури до 25 ступњева три године од датума производње.
Аналоги на Розукарда
Замјенски лијекови могу бити лијекови с истом активном твари или сличним терапијским својствима. Популарни колеге из Розукарде су:
- \ т
- Цливас - хиполипидемски лек;
- Мертенил - лек за лечење атеросклерозе;
- Росарт лијек из групе статина, доступан у концентрацијама од 5, 10, 20 или 40 мг росувастатина;
- Росевастатин Сандоз - пилуле са истом активном супстанцом су скупље;
- Росулип - снижава ниво холестерола;
- Крестор - најскупљи аналог препарата;
- Рокера - садржи росувастатин као активну супстанцу;
- Ромасик - пилуле за лечење атеросклерозе;
- Ровик је лек за снижавање нивоа холестерола; Фастроунг - директни аналог медицине, садржи росувастатин.
