Салофалк - механизам деловања и контраиндикације, аналози и нежељени ефекти

Са развојем улцерозног колитиса, особа доживљава тешку нелагоду и бол. Да би се носили с тим, нема довољно конвенционалне медицине - потребни су посебни лијекови. То укључује и лек Салофалк, који има за циљ уклањање узрока болести, нормализујући људско стање. Сазнајте о фармакокинетици, фармакодинамици, контраиндикацијама за лек.

Упутства за примену Салофалца

Антиинфламаторни лек Салофалк (Салофалк) се користи за лечење Црохнове болести и неспецифичног улцерозног колитиса. Активна супстанца у саставу је Месалазин, који има антиоксидативна својства. Лек се производи од стране немачких фармацеутских компанија Лосан Пхарма, Аеросол-Сервис, Доцтор Фалк Пхарма и швајцарске фирме Вифор АГ.

Структура и облик издавања

Салофалк је доступан у пет облика: пилуле, грануле, ректалне свеће, суспензија и пена. Њихове разлике у саставу:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Орални облици лека делују у слузници црева и слој испод њега из лумена црева. Пилуле и грануле су прекривене цревном мембраном, тако да се не растварају у желуцу. Ослобађање активне супстанце из таблета почиње два сата након узимања лека, из гранула - након 2,5 сата. Биорасположивост месалазина је 20%, метаболизира се, настаје н-ацетил-5-аминосалицилни метаболит. Дозирање се одвија путем бубрега.

Локални облици лека имају анти-инфламаторне ефекте, инхибирајући синтезу простагландина и арахидонске киселине. Ослобађање месалазина из свећа, суспензија и пене се јавља у ободу и ректуму. Метаболити се везују за протеине плазме за 80%, продиру у мајчино млеко у количини од 0,01. До повлачења долази са изметом и урином.

Индикације за употребу

За локалне и системске формулације препарата се излучујеисте индикације за употребу. Ово укључује болест:

• ННЦ (неспецифични улцеративни колитис), укључујући дистални облик;
• лечење и превенција Црохнове болести, њених егзацербација;
• одржавање ремисије улцеративног колитиса;
• благо и умјерено погоршање улцеративног колитиса;
• укључивање у упалу ректума и лијевог дијела дебелог цријева.

Начин примене и дозирање

На основу облика издавања, метода употребе Салофалк је другачија. Таблете и грануле се узимају орално, користе се систематски. Локални облици (суспензија, супозиторије и доза пене) се користе ректално након покретања утробе. За сваку врсту лијека, властите упуте за употребу, нуспојаве, посебне индикације и контраиндикације.

Грануле

Да би се осигурала ремисија, доза новорођенчета је 15-30 мг /кг /дан у 2 оброка. Са телесном тежином мањом од 40 кг прописује се доза одрасле особе. Грануле се стављају у језик и гутају, без жвакања, са доста течности. Доза се узима ујутро, на ручку или увече или ујутро једном. Третман за погоршањеинфламаторни процес траје 2-3 месеца, након чега се доза мезалазина може смањити до подршке.

Таблете

Лек у таблетама узима се по 500 мг три пута дневно. Код тешких болести, доза се повећава на 3-4 грама дневно током 8-12 недеља. Да би се спречио развој рецидива, лек се користи по 500 мг три пута дневно, а курс може да траје неколико година. Беба тежине мање од 40 кг прописана је доза за одрасле - 250 мг три пута дневно. Таблете се гутају цијеле, након јела не жвачу, пију воду.

Ректална суспензија

Свече

За одрасле је индицирано давање једне супозиторије од 500 мг или две 250 мг свеће три пута дневно. У тешким случајевима, доза се удвостручује. За дуготрајно лијечење и превенцију рецидива користи се једна свијећа 250 мг три пута дневно. За децу, тежине до 40 кг, прописује се 1/2 дозе одрасле особе - 1 свећа 250 мг три пута дневно, тежине преко 40 кг - 500 мг по свећи или 2 свеће 250 мг три пута дневно.

Фоам

Салофалк пена је такође индицирана за ректалну примену. За одрасле и децу старију од 12 година, користи се једном дневно пре спавања (једнодоза = два кликова-апликације). Ако пацијент не може да задржи ову запремину у ректуму, онда је подељен у две фазе - ноћу и ноћу или у раним јутарњим сатима након што су црева или клистир празни. Препоручује се да се црево испразни пре уласка у лек.

Третирање егзацербација лаких облика колитиса траје 4-6 недеља. Правила за увођење ректалне пене приказана су у упутству:

\ т
• довести пену до собне температуре пре увођења;
• чврсто поставите апликатор;
• протресати боцу најмање 20 секунди;
• окрените поклопац тако да се полукружни изрез сигурносног прстена подигне на једну линију са млазницом;
• окрените боцу наопако;
• , уђите у апликатор у леђа, што дубље могуће, стављајући ногу на столицу;
• притисните на поклопац док се не заустави, полако отпустите, поновите да бисте ушли у другу дозу;
• сачекајте 10-15 секунди, полако узмите апликатор и баците га;
• након сваке дозе користити нови апликатор;
• оперите руке, не испразните цријево до сљедећег јутра.

Посебна упутства

Тест крви и урина треба обавити пре узимања терапије са Салофалцом. Друге специфичне индикације за употребу лека:

\ т Током третмана пацијенти одређују параметре статуса јетре, тестови урина се прате помоћу тест трака. Анализе се врше сваке 2 недеље.
1. Лијекове треба прописати опрезно у случају абнормалне функције јетре, бронхијалне астме,болести плућа. Не препоручује се узимање изражених повреда бубрега. Током терапије може се испољити нефротоксични ефекат месалазина.
2. Појава на суду, акутни болови у трбуху, грозница, главобоља и осип захтијевају тренутно повлачење лијека.
3. Прихватање таблета и гранула може привремено обојити урин и теалну течност жуто-наранџастом бојом.
4. Када прођете неколико доза, обратите се лекару.
5. Салофалк грануле садрже аспартам еквивалентан 0,56 или 1,12 мг фенилаланина. Овај облик ослобађања је забрањен у фенилкетонурији.
6. Током третмана треба водити рачуна о опрезности у вожњи возила и управљању опасним машинама.

У трудноћи

У детињству

Свеће и суспензија за ректалну примену контраиндиковани су у дојенчади до две године, таблете и грануле за оралну примену - до три године, ректална доза пене - до 12 година. Када је телесна тежина детета мања од 40 кг, прописана је половина дозе за одрасле, са тежином преко 40 кг - пуном одраслом особом. Ток лечења детета одређује лекар, може да траје неколико година.

Медицинска интеракција

Комбинација Салофалке са другим лековима може изазвати негативне реакције. Комбинације и ефекти:

1. Лијекови јачају дјеловање антикоагуланса индиректним дјеловањем.
2. Његова ефикасност се смањује у комбинацији са антацидима, препаратима на бази алуминијума.
Комбинација са глукокортикостероидима повећава споредне ефекте слузнице желуца.
3. Салофалк повећава токсични ефекат метотрексата, смањује диуретичко дејство спиронолактаона, фуросемида, слаби ефекат рифампицина, повећава хипогликемијску активност деривата сулфонилурее.
4. Комбинација лека са пробенецидом, сулфинпиразоном смањује излучивање урина.
5. Комбинација гранула са лактулозом доводи до смањења ослобађања месалазина.
Салофалк може повећати миелосупресивно дејство азатиоприна и 6-меркаптопурина.

Сиде Еффецтс

Лечење Салофалк изазива бројне нежељене ефекте у различитим системима организма. Оне укључују:

• осип на кожи, еритем, свраб, грозница;
• бронхоспазам, алвеолитис;
• перикардитис,миокардитис;
• интерстицијални нефритис;
• синдром, сличан синдрому системског еритематозног лупуса;
• губитак апетита, надутост;
• хепатитис, дијареја, жутица панкреатитис;
• метаболички поремећаји;
• крварење, хематопоеза;
• тремор, периферна неуропатија, поремећај сна, напади, депресија, слабост, парестезија;
• тахикардија, бол у грудима, артеријска хипотензија или хипертензија;
• мијалгија, артралгија;
• бојење контактних сочива у наранџастом облику;
• анемија, тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза;
• хипопротромбинемија;
• анурија, протеинурија, олигурија, хематурија, кристалурија;
• смањење производње суза;
• алопеција;
• грозница, бол у грлу.

Овердосе

Употреба таблета, гранула и ректалне пене може изазвати предозирање. Нема информација о прекорачењу дозе супозиторија и суспензија у упутствима. Симптоми предозирања укључују мучнину, слабост, поспаност, повраћање и гастралгију. Третман се састоји од прања желуца, намењеног лаксативима. Проводи се симптоматска терапија, уводи се инфузија раствора електролита, изводи се поступак принудне диурезе.

Контраиндикации

Лек се прописује са опрезом код болести јетре, бубрега, плућа, у првом триместру трудноће. Контраиндикације за његов пријем су:

• опасне болести крви;
• узраст до 3 године за пилуле. 6 година за грануле, 2 године за свеће исуспензије, 12 година - за пјену;
• хеморагијска дијатеза;
• недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
• фенилкетонурија (за грануле);
• пептични улкус желуца, чир дуоденума;
• инсуфицијенција бубрега и јетре;
• преосетљивост на компоненте композиције, салицилате, сулфасалазин.

Условиа на продажба и складишчење

Сви облици лекарског рецепта се чувају, чувају се на температури до 25 степени. Рок трајања: за таблете и чепиће - 3 године, за грануле - 4 године, за суспензију пјене - 2 године. након отварања балон пена се чува не дуже од 12 недеља.

Аналоги

Салофалк има аналоге који служе као замене, обезбеђујући исти терапеутски ефекат. Замене укључују:

• Асакол - таблете, чепићи и свеће на бази Месалазина;
Цансалазине - антимикробне и антиинфламаторне таблете;
• Месакол - генерички Салофалк (исти састав, али јефтинији);
• Месалазин - руски лек против Кронове болести;
• Салосинум - антибактеријске таблете на бази месалазина;
Сулфасалазин је пилула са истим активним састојком за лечење Црохнове болести, реуматоидног артритиса и јувенилног артритиса.

Пентаса или Салофалк - боље

Најпознатији аналог Салофалка је Пентас. Оба лека имају исти активни састојак месалазин. Дански лијек Пентас доступан је у таблетама, гранулама,супозиторије и суспензије. Разлика у цени - Пентас је скупља. Контраиндикације, нуспојаве и фактори у употреби лекова су исти, који је од њих бољи - да се одлучи о лекару.

Мезавант или Салофалк - најбољи

Ове формулације садрже активни састојак месалазин, али разлика лежи у условима растварања љуске. Италијански лек Мезавант раствара се при пХ = 7, док је Салофалк при пХ = 6, што значи мало мање ефикасан. Разлика се односи само на таблете - грануле оба лијека раде на исти начин. Одлуку о пријему доноси лекар.

Видеоклипи

Тимотхи, 32 лет

Друга година сам боловала од улкусног колитиса. Погоршање је ријетко, али ми доноси велику нелагоду. Да бих се с њима носио, користим Салофалкуе свијеће које ми је лијечник прописао. Лако се користе и брзо уклањају упалу. После недељу дана примене, осећам олакшање, а онда прелазим на таблете.

Олга, 43 лет

Да би купио Салофалк од Црохнове болести, саветовао ме је лекар. Нисам имао избора, па сам се сложио. Купио сам конзервативне грануле и почео да узимам инструкције. Они су благо слатки према укусу, не изазивају мучнину, лако се гутају. Приметио сам да је урин светло наранџаст. У току болести грануле добро утичу, симптоми су ослабљени.

Петер, 36 лет

Мука ми је од улцерозног колитиса, тако да морам стално тражити начине да му олакшам курс. Када ми егзацербације помогнуСалофалк фоам. Треба га примењивати у ректуму ноћу. За то време она има времена да реагује и смањи егзацербацију инфламаторног процеса. Увођење лека није најпогодније, али је ефекат одличан!

Информације дате у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.