Сифилис: симптоми и путеви преноса, основне методе терапије
Опште карактеристике полно преносивих болести - сифилис, главни симптоми и узроци његовог настанка, методе терапије и превенције
Сифилис - једна од болести која се преноси за вријеме секса, узрокована уласком бактерија у тијело под називом "блиједа трепонема".
Ова болест се преноси у било ком облику директног контакта са раном, то јест, у већини ситуација током секса.
Штавише, испоставило се да сифилис може бити конгенитална болест која се преноси са мајке на дијете. Његови симптоми ће зависити од стадијума болести. Постоје три фазе овог стања:
- примарно,
- секундарни и латентни,
- као и касну фазу.
Клиничка слика болести
У првој и почетној фази, главна манифестација ће бити негде, нарочито у гениталним органима. Може постојати једна или више оваквих болести. Они нису болни и трају од 3 до 6 недеља.
У другој фази, мала ружичаста или црвенкаста места појављују се на телу, на једном или више места. Ови осипи могу изгледати као потпуни шанк прве фазе, као и тамно црвена или смеђа нијанса.
Остале манифестације укључују:- грозничаво стање;
- увећање лимфних чворова;
- жаришна ћелавост;
- умор и бол у мишићима;
- главобоље.
Постоје три фазе сифилиса:
- Примарни сифилис.
- Секундарни сифилис.
- Терцијарни сифилис.
Као што је већ споменуто, сифилис је врло заразна болест која се преноси сполним путем. Бледа трепонема, која доприноси инфекцији, у многим случајевима продире у тело током сексуалног контакта кроз слузокожу гениталног подручја или усне дупље. Болест има неколико различитих фаза које могу да утичу на било које ткиво или орган у телу.
Сифилис се у почетку манифестује низом неспецифичних симптома који симулирају разне друге болести. Касније симптоми и ток болести постају недвосмислени. Примарни стадијум се састоји од тврдог безболног шанкра у гениталном подручју, пениса или вулве или око ануса.У другој фази, бактерија се шири по целом телу. Типично, секундарни стадијум карактеришу различити кожни проблеми и промена стања слузокоже. Такође може битиосип око тела, различите врсте "удараца" који не повређују или не сврбе и често се налазе у близини кондилома.
Пацијенти обично пате од повећаног умора, главобоље, болова у грлу, зглобова или губитка косе. Током терцијарне фазе долази до погоршања неколико органа, у мозгу и кичменој мождини, што на крају доводи до смрти заражене особе.За терцијарни стадијум сифилиса карактерише формирање коже, која садржи жућкасту течност и прекрива кожу црвеном бојом. После исцељења ових места, остаје глатки бели ожиљак. Само рано откривање и благовремено лијечење сифилиса може бити успјешно.
Терапија болести
Лијечење сифилиса најбоље се обавља тијеком боравка у болници због инфективне природе болести и могућих компликација. Антибиотик Пеницилин се обично даје интравенски 3-5 пута дневно.
Интравенска примена је увек боља него узимање таблета због наизменичне апсорпције лека из гастроинтестиналног тракта. У раним стадијима сифилиса лезије се обично третирају у року од 15 дана антибиотицима. У каснијим фазама лечења, болест се може продужити на 21 дан.Ако пацијент има алергију на пеницилин, лекар ће предложити други антибиотик. Једна ињекција пеницилина може зауставити напредовање болести ако је пацијент заражен најмање годину дана. Ако је сифилис откривен пре годину дана, онда могутреба додатне дозе.
Алтернативни антибиотици у случају алергије на пеницилин су макролиди или доксициклин-терапија, која обично траје 30 дана. Труднице би требале размотрити употребу пеницилина као терапије, јер други лијекови нису сигурни за вријеме трудноће.
Пеницилин такође није токсичан и не може оштетити фетус током његовог развоја. Ако је трудница алергична на пеницилин, треба је заменити еритромицином.
Сваки третман има одређени ризик од компликација. У случају лијечења сифилиса, компликације терапије, по правилу, јављају се у наредних неколико дана. До 25% компликација су такозвана Иарисха-Херкхеимер-ова реакција, која се манифестује као повећање телесне температуре, откуцаја срца, знојења, главобоље, болова у мишићима или колапса. Ова реакција се по правилу генерише ослобађањем токсичних производа некротичних бактерија. Ова компликација се често дешава и може се лако излечити краткотрајном применом кортикостероида.
Сваки пацијент треба редовно пролазити серолошке тестове најмање 2 године након третмана сифилиса. Пацијент остаје под контролом установе дерматовенерологије, гдје је лијечен. Поред серолошких тестова, потребно је спровести и друге студије на рендгенском снимку срца и плућа, ехокардиографију аорте, неуролошки и психијатријски преглед и тако даље. Ако су сви резултати негативни, након 2 године пацијент можебити уклоњени из регистра пацијената.
Сваки пацијент са дијагнозом сифилиса у већини земаља света по закону је обавезан да се подвргне току лечења. Ако он или она одбије, може се класификовати као кривично дјело. Третман је често једноставан и ефикасан, али нелијечени сифилис обично има фаталан исход.
Када се сифилис излечи, лекар ће питати пацијента:
- Обезбедити периодичне тестове крви и направити анкету.
- Избјегавање сексуалног контакта, лијечење није довршено, а тестови крви неће показати да је инфекција прошла.
- Обавестите сексуалне партнере да су тестирани и третирани ако је потребно.
- Тестови за ХИВ инфекцију.
Најбоља опција за спречавање инфекције је превенција. Током лечења, пацијенти треба да се уздрже од било какве сексуалне активности док болест не напредује, чак иу примарној и секундарној фази. Након што је терапија прошла, превентивне мјере треба пратити на 100%.
У примарном и секундарном сифилису, сексуални партнери од 3 до 6 месеци са сличним симптомима треба да се тестирају и лече. А у случају касног стадија сифилиса, партнери испод 1 године старости који имају симптоме такође треба да буду проверени за инфекцију.
Да би се смањио ризик од заразе сифилисом, неопходно је следити уобичајене али важне препоруке:
- уклонити из живота неправилан ицасуал сек;
- да користе заштитна средства;
Након секса, догађаја без заштите, са великом вероватноћом инфекције, неопходно је користити антисептичка средства као што је Мирамистин. Ова мера ће бити ефективна само у наредна 2 сата након могуће инфекције, када је патоген још увек на кожи и површинама слузокоже. 6 сати након опасног секса ће такав третман бити апсолутно бескористан.
Инфекција кроз пољупце, угризи се такође могу појавити, али се то дешава веома ријетко. Мала дјеца су посебно осјетљива на инфекције ако њихови родитељи имају очигледне облике сифилиса. Стога, такви контакти треба да буду ограничени. Инфекција се може јавити посредним контактом, на пример, са говорима пацијента. Да би се спречила инфекција, пацијенти треба да користе одвојене предмете личне хигијене и прибора.
Ако је у свакодневном животу дошло до сексуалног односа или блиског контакта са сифиликом, превентивне (превентивне) мјере не би биле сувишне. Делују само када је болест почела најкасније два месеца након тога.
Инфективне болести у болницама могу се јавити индиректно кроз више медицинских инструмената (на примјер, употребом вагиналног огледала, ендоскопских или стоматолошких инструмената). Превентивне мјере у овом случају су правилан третман и, ако је стваран, употреба једнократних ствари.
Важно је запамтити да се сифилис може поновити чак и након комплетног третмана. Зато чувај сеУвијек морате имати сексуални живот и подузети одговарајуће превентивне мјере. Препоручљиво је имати информације о могућим симптомима болести и праводобно разговарати са лијечником о свим сексуалним здравственим проблемима. Добро изабрана терапија је такође веома важна за спречавање компликација општег стања организма и спречавање прогресије болести.
