Синдром артеријске хипертензије: узроци повећања притиска, класификација и степен болести, лекови на дијагнози

Повишени крвни притисак може бити привремени одговор на вањске факторе или сигнал онога што се догађа у тијелу промјене. Синдром артеријске хипертензије је озбиљан изазов, па је важно знати симптоме болести како би се на време контактирали са лекаром да би се дијагностиковала и започела терапија. У почетној фази, болест може маскирати умор.

Шта је синдром артеријске хипертензије

Нормалан за одрасле је индекс систолног крвног притиска 120-140, дијастолни крвни притисак - 80-90. Привремено одступање од норме може бити реакција на емоционално стање особе или физичка активност, али стални пораст крвног притиска током периода времена указује на развој синдрома артеријске хипертензије.

Симптоми

Почетак болести може бити праћен благом слабошћу, али са развојем хипертензије постоје следећи симптоми:

• пулсирајућа главобоља, која се повећава са физичком активношћу;
• умор;
• бол у левој страни груди;
• мучнина;
• бука у ушима;
• трепереће мухе;
• повећано знојење;
• повећање брзине пулса.

При продуженом току болести јављају се промене у крвним судовима и органима, развијају се следеће компликације:

• аритмије;
• нарушавање вида, ходање, говор;
• срчана и бубрежна инсуфицијенција.

Узроци

Крвни притисак зависи од волумена крви коју испушта срце и тона зидова крвних судова. Регулација ових процеса одвија се кроз нервни систем, који утиче на развој хормонског ендокриног система. Патогенеза хипертонског синдрома повезана је са кршењем ових система. Често је артеријска хипертензија симптоматска манифестација других постојећих хроничних болести:

• болести бубрега, крвних судова;
• ендокрини поремећаји;
• или уочени током трудноће.

Код здравих људи се синдром хипертензије јавља са наследном предиспозицијом, може га изазвати:

• узимање лекова;
• пушење, конзумирање алкохола;
• хиподинамија;
• прекомерна тежина;
• продужени емоционални стрес, стрес;
• промјене везане за доб;
• неухрањеност;
• штетни радни услови.

Класификација

Клиничка слика зависи од патогенезе. Повишен крвни притисак може да сигнализира развој независног хипертензивног синдрома или да буде симптом других болести, због чега се разликује хипертензија:

1. Основна артеријска (примарна). Она се манифестује код људи чији су рођаци патили од хипертензије или као последица утицаја неповољних фактора.
2. Симптоматски (секундарни). У овом облику хипертензије, узрок високог крвног притиска су друге болести.

Секундарна манифестација болести може се доказати акутним развојем болести, што је карактеристично и за млађе године. Симптоматска артеријска хипертензија се дешава:

• паренхимна, реноваскуларна артеријска хипертензија, која се јавља када су бубрези оштећени;
• ендокрини - код болести ендокриног система, поремећаја надбубрежних жлезда (код Цусхинговог синдрома, Кона синдрома, феохромоцитома);
• неурогена - са тумором, повредом мозга;
• хемодинамски - са атеросклерозом аорте, инсуфицијенцијом аортног вентила;
• Лијекови - код примјене фармаколошких средстава.

По нарави тока болести се разликују:

• малигна хипертензија са високим крвним притиском и брзим протоком;
• стабилан (карактерише га константни високи притисак);
• криза (коју карактеришу честе хипертензивне кризе);
• лабилан, при чему је повећање крвног притиска повезано са ефектом изазивног фактора;
• транзијент, у коме је АТ нормализован независно.

Степени

Класификација болести заснована је на показатељима крвног притиска. Постоје следећи степени артеријске хипертензије:

• први степен - ГАРДЕНС од 140 до 160, ДАД од 90 до 100;
• други степен - 160-179 /100-109;
• трећи степен - изнад 180 /изнад 110.

Озбиљност болести одређена је присуством или одсуством промена у органима. Постоје фазеболест:

• прво - без промене;
• друго - постојање промена;
• трећи - значајан пораз органа.

Са сталним артеријским притиском, следећи органи постају мете за пораз:

• срце (настаје хипертрофија леве коморе);
• церебралних крвних судова (због оштећења крвних судова може доћи до хеморагичног можданог удара);
• артерија ретине и оптичка брадавица;
• периферне крвне судове и коронарне артерије;
• бубрега.

Дијагностика

Правовремена дијагноза зависи од успеха терапије. Ако нађете симптоме болести, требате контактирати терапеута. За утврђивање дијагнозе користе се следеће методе:

1. Контрола АД. Индикатори се мере тонометром и бележе се у одређеном временском периоду.
2. Бирање пацијента. Лекар пита пацијента о присуству других болести, могућим факторима ризика, наследној историји.
3. Преглед пацијента помоћу фонендоскопа за откривање звукова срца које карактерише висок притисак.

Диференцијална дијагноза артеријске хипертензије

Важно је одредити облик хипертензије (есенцијално или симптоматско) да би се изабрала метода лечења. За диференцијалну дијагнозу користе се следећа испитивања:

• електрокардиограм и ехокардиографију срца;
• артериографија зидова и лумена крвних судова;
• допплерографија за одређивање протока крви;
• биохемијски тест крви за одређивање нивоахолестерол, шећер, креатинин, уреа;
• ултразвук бубрега, штитне жлезде.

Лечење артеријске хипертензије

За успјешно лијечење болести, уз медицинско лијечење, пацијенту се препоручује:

• умерена физичка активност;
• добар одмор и сан;
• напуштање лоших навика;
• искључење из исхране животиња масти, соли, кафе;
• повећање потрошње производа који садрже магнезијум, витамине А, Б, Ц;
• са артеријском хипертензијом која је компликована метаболичким синдромом, користе ниско-калоричну дијету за смањење висцералне масти и користе лекове за побољшање метаболизма угљеника и липида.

Медицинес

У симптоматском облику, преписати лијекове за истовремену терапију болести. У циљу смањења прописаног крвног притиска:

• диуретици;
• АЦЕ инхибитори;
• алфа и бета-блокатори;
• блокатори ангиотензинских рецептора;
• блокатори калцијумских канала.

Да би се смањио крвни притисак:

1. Хидроклоротиазид. Односи се на диуретике. Уклања течност и со из тела, помаже у уклањању надутости и нижем крвном притиску. Дневна доза је 25-150 мг.
2. Атрам. Односи се на алфа и бета-блокаторе. Блокира рецепторе који су одговорни за сужавање крвних судова, олакшава циркулацију крви, смањује оптерећење срца, болни синдром. Узрокује нагли падартеријски притисак, што може довести до хипотензије.
3. Нифедипин. Нанесите на есенцијалну хипертензију на 1 таблету 2 пута дневно. Блокира калцијумске канале, опушта срчани мишић, ублажава грчеве и нормализује притисак.
4. Каптоприл. Додели се примарна и ренална хипертензија. Инхибиција АЦЕ инхибира вазоконстрикцију. Има благи диуретски ефекат. Доделите 25-150 мг дневно у три оброка.

Видео