Валвир - механизам деловања, начин узимања и дозирање, контраиндикације и одговори

Инфекције коже и слузокоже виралне природе блиско су повезане са оштећењем покривача, када патогени организми улазе слободно у ткива и ћелије. Инфекција се јавља кроз микротубуле епитела - ране, бријање, огреботине. За лечење ових болести користе се специјализовани лекови. Лек Валвир се показао као поуздан алат у борби против вирусних кожних болести.

Структура и облик производње

Лијекови су направљени у облику овалног двоструко конвексног бијелог змаја с филмским омотачем. На једној страни је ознака "ВЦ2" или "ВЦ3", у зависности од дозе активних супстанци. За паковање се користе поливинил хлорид блистери. Таблете Валвир су следеће:

Оперативни елементи	Помоћне компоненте	Филмски садржај
Хидрат валацикловир хидроклорид	Микрокристална целулоза	Оутбреак И-5-7068 бела, вклиоурселф:
	Магнезијум стеарат	Мацрогол /ПЕГ 400
	Повидон-К30	Гипролоза
		Хипромеллосе 3цП
		Титанијум диоксид
		Хипромеллосе 50цП

Валвирова фармаколошка активност

Активна супстанца валацикловир је група антивирусних лекова и Л-валински естери ацикловира - замена за пурински нуклеозид или гванин. Улазећи у тело, елемент се брзо разлаже у валин и ацикловир. То је због дејства ензима валацикловир гирозаза. Ацикловир ин витро је специфичан инхибитор активан против Херпес симплек 1, 2 типа, Варицелла зостер и Епстеин-Барр вируса, инфекција цитомегаловирусом, тип 6 хуманог херпеса.

Принцип дјеловања Валвира је да заустави синтезу ДНК (дезоксирибонуклеинске киселине) патогена. Трансформација ацикловира у трифосфат завршава ћелијским киназама. Супстанца продире у структуру вируса, нарушава ланац синтезе ДНК и блокира даљњу репродукцију микроорганизма. Валацикловир је у стању да сузбије бол, смањи му трајање и елиминише симптоме узроковане херпес зостер-ом, као и акутну постхерпетичну неуралгију.

Отпорност на састојак је уочена са недостатком тимидин киназе или присуством мутираних облика вируса, који промовише брзо ширење болести у ткивима. Слаба осетљивост на лек у ретким случајевима се налази код пацијената са поремећајемимунитет, пролази курс радиотерапије, носиоци ХИВ инфекције, примаоци након трансплантације органа.

Лијекови се прописују за одрасле и адолесценте, почевши од 12 година. Према упутству, директно именовање Валвира је:

• Терапија инфекције коже и слузокоже, изазвана узрочником херпес симплекса.
• Третман гениталног и лабијалног херпеса.
• Сузбијање поновљених случајева болести коже и мукозних мембрана једноставним херпесним вирусом, укључујући и пацијенте са имунодефицијенцијом.
• Превенција инфекције цитомегаловирусом и опортунистичком инфекцијом у процесу трансплантације органа.
• Смањена је вероватноћа инфекције гениталним херпесом сексуалног партнера који не крвари.
• Уништавање херпеса зостера, укључујући офталмички облик.

Контраиндикации за впис

Проведена експериментална испитивања показују да перорална употреба Валвира не показује тератогени ефекат и не доприноси плодности код пацијента. Лекари разликују стање када је употреба лекова забрањена. Оне укључују:

• повећана осетљивост на састојке садржане у пилулама;
• категорија дјеце до 12 година старости;
• особе млађе од 18 година, у лечењу херпес зостера, укључујући офталмички облик болести;
• трансплантација коштане сржи и бубрега;
• ХИВ инфекција се јавља са клиничкомсимптоматологија;

С обзиром на ограничене информације о примени Валвира током трудноће, прописује се само у случајевима када очекивани резултат за трудницу прелази потенцијалне ризике за фетус. Лекари на бази валацикловира прописују се опрезно женама са лактацијом, јер компонента продире у мајчино млеко. Међутим, ацикловир се користи за лечење херпес симплек вируса код новорођенчади са дозом од 30 мг по кг телесне тежине дневно са интравенском применом.

Пошто се апсорпција елемената лека врши путем метаболизма у јетри, а елиминација се врши путем бубрега, релативне контраиндикације за употребу Валвира препознају болест јетре и бубрежну инсуфицијенцију. Ако је неопходно, лечење инфекције валацикловиром код пацијената са овим болестима се прописује у смањеним дозама.

Начин примене и дозирање

Лек је намењен за унутрашњи унос, без обзира на унос хране. Капсуле се узимају у целини, пијући доста воде. Препоручени режим дозирања:

1. Валвир из херпеса - 2 пута дневно за 500 мг. Трајање третмана са примарном инфестацијом са тешким обликом - 10 дана, са рецидивом - 4-7 дана. Рекурентни случајеви захтевају узимање лекова у манифестацији првих симптома.
2. За превенцију херпес симплекса, Валвир 500 се узима за 1 таблету дневно, са честим рецидивом - 0,5 пилула два пута дневно, за одрасле особедоза имунодефицијенције је 1 капсула 2 пута дневно. Курс траје 4-12 месеци.
3. Када се лабијални херпес прописује за 2000 мг 2 пута дневно са интервалом од 12 сати.
4. Терапија херпес зостера се спроводи леком до 7 дана у дози од 1000 мг три пута дневно.
5. Заштита од инфекције здравог партнера гениталним херпесом код хетеросексуалних особа са погоршањем болести до 10 случајева годишње - једном 500 мг дневно, у трајању од 12 месеци или више. Са сталним сексуалним животом, дроге се пију сваки дан, с нередовитим - три дана прије намјераваног контакта.
6. Да би се спречио цитомегаловирус, лек треба применити одмах након трансплантације. Шема пријема за адолесценте од 12 година и одрасле особе - 4 пута дневно за 2000 мг курса 3 мјесеца или дуже.

Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега захтевају слично трајање лечења, али са смањеном дозом Валвира која одговара клиренсу креатинина. За њих је предвиђен следећи режим дозирања:

1. Једноставан облик херпеса са ГФР (брзина гломеруларне филтрације) мањи од 15 мл /мин - један дневни унос од 500 мг.
2. Лабијални херпес са СЦФ 31-49 мл /мин - 2 пута дневно за 1000 мг, 15-30 мл /мин - два пута дневно за 500 мг, мање од 15 мл /мин - једном дневно за 250/500 мг
3. Гаузни облик при брзини гломеруларне филтрације 15-30 мл /мин - два пута дневно уношење 1000 мг, испод 15 мл /мин - 1 пут у 24 сата на 1000 мг.
4. Валвир за генитални херпес ради спречавања инфекције сексуалног партнераГФР до 15 мл /мин - 250 мг једном дневно.
5. Цитомегаловирус са СЦФ преко 75 мл /мин - 4 пута дневно за 2000 мг, 50-74 мл /мин - 4 пута дневно за 1500 мг, 25-49 мл /мин - три пута у 24 сата 1500 мг, 10-24 мл /мин - дневни унос двоструке дозе од 1500 мг; испод 10 мл /мин или хемодијализа - дневно 1500 мг.

Валвур Сиде Еффецтс

Лијек добро подноси тијело, овисно о препорученој дози. Случајеви нежељених последица су изузетно ретки. Могући споредни ефекти примене фармаколошког средства су:

\ т
• вртоглавица, главобоља;
• агитација;
• мучнина, дијареја, повраћање;
• тромботична тромбоцитопенична пурпура;
• тромбоцитопенија;
• леукопенија;
• неутропенија;
• бубрежна инсуфицијенција акутне фазе;
• хематурија;
• анафилакса;
• брз ментални замор;
• депресија;
• збуњеност свести;
• тремор;
• конвулзије;
• енцефалопатија;
• диспнеја;
• свраб;
• уртикарија;
• микроангиопатска хемолитичка анемија;
• оштећење вида;
• мултиформни еритем;
• хиперкератинемија;
• смањење нивоа хемоглобина;
• тахикардија;
• повећање крвног притиска;
• дисменореја;
• грозничав синдром;
• дехидрација;
• ринореја.

Валвирове интеракције с другим лијековима и алкохолом

Истовремена употреба лека са нефротоксичним елементима као што су аминогликозиди, метотрексат, органскиЈедињења платине, циклоспорин, пентамидин, такролимус, захтевају сталну дијагнозу функције бубрега. Код компатибилности циметидина, пробенецида и валацикловира уочено је смањење клиренса потоњег. Резултат интеракције ацикловира са мофетилмикофенолатом је повећање укупне концентрације ових супстанци у плазми.

Водич за дроге не указује на директну забрану употребе ацикловира са састојцима на бази алкохола, али лекари не препоручују комбиновање Валвира и алкохола. Ово је због оштрог повећања оптерећења јетре и непредвидиве реакције лека на дејство етанола. Поред тога, у комбинацији са овим елементима повећава се ризик од појаве нежељених ефеката.

Аналоги Валвира

На фармацеутском тржишту, представљени су препарати слични антивирусном средству за активне састојке и принцип дјеловања. Било који аналог Валвира, као заменска терапија, може бити прописан само од стране лекара како би се обезбедио очекивани терапеутски резултат и спречило штетно дејство. Доделите следеће лекове који садрже валацикловир:

• Ацицлостад;
• Веирова;
Валтрек;
• Виворакс;
• Виердел;
• Гевуран.

Видео

Катерина, 20 лет

Борим се са херпес зостер-ом од своје 17. године. У почетку нису могли дијагностицирати дуго времена, јер су сви знакови указивали на алергију. Када се температура подигне, а дошло је до слабости, прописани су антибиотици, али нијепомогао Лекари су коначно утврдили да су ми препоручили да пијем 10 дана Валвир. Одличан алат, брзи резултат.

Алина, 27 лет

Након одмора на мору на рубу усана су се појавили мјехурићи. Јаки бол, нелагодност, свраб су били присиљени да оду на заразну болест која је прописивала Валвир за херпес. Узео сам 2 капсуле два пута дневно. Осетио сам олакшање након 5 дана. Отицање је заспало, симптоми су се значајно смањили, али на инсистирање доктора, наставили су да пију лијекове до краја курса.

Денис, 32 лет

Крварење са херпесом у грлу. Да не би дошло до рецидива болести, прописана је супресивна терапија Валвиром. Узимамо таблете 3 месеца. Лек није јефтин, значајно утиче на породични буџет. Поновљени случајеви се више нису десили. Током последњег месеца лечења умор од мучнине, слабости.

Информације дате у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.