Утерус у врату током трудноће - нормална величина, конзистентност, узроци одступања, методе терапије

Пријатан период чекања на бебу може бити нејасан ако се патологија развоја гениталних органа манифестује. Током трудноће, од гинеколога се захтева да прате стање грлића материце. Којим се трансформацијама деси у овом тренутку, како нове околности утичу на развој фетуса и процес порођаја?

Зашто се грлић материце мења током трудноће

Женско тело је распоређено тако да ствара услове за ношење и рађање детета. Вагина са матерницом повезује врат - мишићни прстен који утиче на ток трудноће и процес рођења. Овај део женских гениталија карактерише:

  • када носи ембрион штити воћно јаје од пада;
  • је индикатор нормалног тока трудноће;
  • код контракција врата се отварају, доприносећи пролазу фетуса;
  • се састоји од унутрашњих и спољашњих крварења, повезаних са цервикалним каналом, слузом у оквиру које спречава гутање инфекција.

После концепције, под утицајем хормонских процеса, грлић се почиње мењати.Када гинеколог врши преглед споља од спољашњег облога, у нормалним условима изгледа глатко, еластично, бледо ружичасто. Врат има дужину од 4 цм, пречник од 2,5 цм. Од четврте недеље трудноће можете приметити промјене:

  • изглед;
  • ;
  • локација;
  • конзистентност.

Стопа грлића материце у трудноћи до недеља

Гинеколог контролише стање жене током редовних прегледа. Доктор ће нужно проценити ситуацију са гениталним органима, у којима се промене јављају у првим месецима трудноће. Да би фетус могао да једе и правилно стави у тело жене:

  • активира хормонску позадину;
  • присилни процеси размене;
  • се примећује васкуларни раст;
  • повећава циркулацију крви.

Као резултат процеса који се јављају у грлићу материце у раним фазама трудноће пролазе промене. Доктор на екстерном прегледу може посматрати следеће трансформације:

  • боја слузнице постаје цијанотична;
  • , уместо мишићних влакана, појављује се везивно ткиво које има еластичну структуру колагена способну да се истеза;
  • под дејством прогестерона почиње спуштање врата;
  • смањује величину цервикалног канала.

Лекари проводе прегледе на почетку првог тромесечја, 20, 28, 32, 36 недеља. У зависности од периода трудноће, примећују се промене карактеристика које утичу на стање грлића материце. Детерминанти одређивања нормалног тока трудноће су следећи показатељи:

  • дужина;
  • конзистенција слузи;
  • ;
  • пролазност;
  • стање цервикалног канала.

Конзистентност

Под утицајем који се јавља у тијелу трудница почиње промјена у женским гениталним органима. Експанзија крвних судова, ефекат прогестерона чини зидове материце, слој ендометријума, који га поставља и слузницу густи, пухасто. Рад жлезда изазива активну производњу густог, вискозног слузи. Кавез формира плуту у цервикалном каналу, који решава следеће задатке:

  • одржава равнотежу микрофлора вагине;
  • не дозвољава бактеријама да уђу у шупљину материце;
  • спречава клизање плодног јајета;
  • ствара услове за стварање ембриона.

Гинеколог увек прати конзистентност током целог трајања, у случају опасне ситуације, жена је хоспитализована да би спасила дете. Меки грлић материце током трудноће - потврда о спремности за порођај. Озбиљни проблеми који прете несрећама нису искључени. Ово може да се деси ако лекар на чеку открије:

  • отворено унутрашње лабаво, лоосе мишићно ткиво;
  • густа на додир, тврди врат - доказ хипертоније, у којој је могуће одбацивање фетуса.

Дужина

Како се термин проширује, грлић материце се подвргава промени. До двадесете недеље трудноће његова дужина би требала остати константна. Са растом фетуса повећава се притисак на орган, величина се постепено смањује за 1-2 цм. Ово је неопходно за успешан проток порода. Нормална дужина цервикса зависи од тогапериод трудноће треба да буде следећи:

Срок в недела Дужина, мм 16-20 40-45 25-28 35-40 32-36 35-30

Осенченост и положај

Током трудноће, грлић материце мења своју локацију. Гинекологи нужно контролишу овај клинички знак. Ако је на почетку тог рока мало повишен, онда се у последња мјесеца пада. Важну улогу игра положај цервикса у односу на главну осу карлице. Могуће су следеће ситуације:

  • повољан за случај порођаја у средини;
  • одступање у правцу, нагиб напријед - угрожавајући патологије трудноће које захтевају посматрање.

Индикатор зрелости врата је пропусност цервикалног канала, који је помоћу прста контролисао гинеколог. Нису искључене следеће опције:

  • У раним фазама трудноће, приступ кроз цервикални канал је затворен.
  • Пожељно, позитивна ситуација пролази кроз грлић материце од два прста.
  • Симптом незрелих - затворених спољашњих болова, могуће је ући у цервикални канал само помоћу прста.

Патологија грлића материце у трудноћи

Појава неповољних услова за фетус појављује се у раним фазама. Патологија може довести до превременог рада, нехотичног абортуса. Кратка цервикална дужина трудноће понекад представља опасност. Ово стање се зове истхмично-цервикална инсуфицијенција, која не искључује следеће последице:

  • због повећањајавља се тон материце, који изазива одбацивање фетуса;
  • је вероватноћа развоја крварења;
  • повећан ризик од побачаја;
  • постоји преурањено отварање врата.

За патологије гинекологи се односе на фетус стања гениталних органа, који се одређују у првом тромесечју. Повећан тон утеруса, који ствара опасност од прекида, захтева хоспитализацију жене и контролу лекара. Често се проблем јавља из следећих разлога:

  • Материца материце је превисока у трудноћи.
  • Мишићно ткиво у њему је веома густо, чврсто.

На почетку, гинекологи могу закључити да жена има следеће патолошке компликације:

  • Ендокервицитис. Инфективна обољења слузоког канала, праћена гнојним испуштањем, могу довести до инфекције фетуса. Захтева одмах лечење.
  • Ерозија - појављивање на површини слузокоже црвенила, улцерација. Препоручује се медицински поступак након порођаја.

Разлози

За рођење здравог детета важно је спроводити редовну медицинску контролу здравља жена. Ово ће помоћи избјегавању развоја патологије. Разлози њиховог појављивања могу бити:

  • користе током претходних генеричких алата који су проузроковали генитално оштећење;
  • хормонска неравнотежа;
  • вишеструка трудноћа;
  • ниска плацентална плацента;
  • величина воћа;
  • абортус;
  • се ломипорођај;
  • гинеколошко воскање;
  • водопади.

Патолошки услови који се манифестирају у раним фазама, у неким случајевима, не могу се исправити. Често су узроковани следећим разлозима:

  • по претходним грешкама;
  • лепљив процес у материци;
  • хипертрофија мишићног ткива - издужени врат;
  • изостављање гениталних органа;
  • инфламаторне болести цервикалног канала;
  • трудноћа изазвана од стране ИВФ;
  • физиолошке особине развоја гениталних органа;
  • генетска предиспозиција;
  • стрес;
  • миома утеруса.

Узроци болести који спречавају формирање плода и нормалним порођајем могу бити:

  • В ерозије - траума претрпео инфламације, хормонске промене, ефекте инфекција, гојазности, оралних контрацептива.
  • Ако ендотсервитсита - промискуитетни сексуални односи, патологија гениталије, мукозне хемијске опекотине, механичка оштећења ткива, повреда вагиналне микрофлоре.

Знаци

Патологија се често дијагностикује када се ултразвук изводи у различитим периодима трудноће. Могући изглед спољних знакова. Жена се може жалити на следеће симптоме:

  • повући бола низ абдомен;
  • велики број водених екстракта;
  • појаву слузи капљица крви;
  • убрзано уринирање;
  • теглање у вагини;
  • едукација крвавих секрета.

Диагностика

Да би се утврдило стањедоктори репродуктивних органа спроводе гинеколошко испитивање у столици користећи два ручна студија и специјална огледала. Обавезно додијелите тест вагиналне мрље на присуство гљивице и венеричне болести. Водите ултразвучни преглед са две методе. Један од њих - трансабдоминални - се врши кроз предњи зид перитонеума на овај начин:

  • Обавезно напуните бешику пре него што одете, како бисте осигурали бољу визуализацију.
  • Површина тела испод абдомена је подмазана посебним гелом.
  • Водите на њему сензор.

Трансвагинална метода студирања се врши кроз вагину. Ова метода даје тачне показатеље стања органа и фетуса. Поступак се спроводи у следећем низу:

  • Ставите кондом на посебан сензор како бисте избегли инфекцију.
  • Подмазати површину гелом ради боље пенетрације.
  • Увести вагину на дубину од око 10 цм.
  • Слика се приказује на екрану монитора.

Са трансвагиналним ултразвуком врши се цервикометрија. Овај поступак се врши током периода чекања детета неколико пута. Обавезно је за вишеструку трудноћу, абнормалност у развоју материце. Цервикометрија помаже у успостављању:

  • тачна дужина врата;
  • промена структуре, форма;
  • скраћивање величине;
  • пропустљивост цервикалног канала.

Ултразвук се изводи у различитим фазама трудноће. Студија помаже у процени здравља жене, како би је препознала са таквим особинамаразвој тела:

  • аномалије структуре;
  • деформација;
  • присуство циста, тумора, полипа;
  • конзистентност и густина;
  • ширење цервикалног канала;
  • у односу на осу материце;
  • знаци ерозије;
  • .

Лечење абнормалности грлића материце у трудноћи

Тактика терапије зависи од дијагнозе и стања органа. Ако је установљен скраћени грлић материце, користи се неколико начина лечења за исхемијско-цервикалну инсуфицијенцију. То укључује:

  • хормонска терапија;
  • употреба лекова, опуштајућа материца;
  • постављање антиспазмодика за уклањање хипертензије;
  • инсталација на материци бисера - посебан прстен, спречава прерано рођење;
  • који носи сребро - наметање шава, који се уклањају прије процеса рођења.

Конзервативна терапија

У дијагнози исхемијске-цервикалне инсуфицијенције, режим третмана укључује употребу неколико група лекова. Ако се приближава рођење, а мишићно ткиво није опуштено, прописује се хормонска терапија. Простагландини се користе у облику свећа, таблета, вагиналних гела:

  • Препидил - примењен са специјалним шприцем који садржи медицински производ. Гел се користи у интервалу од 6 сати до дневне дозе од 1,5 г.
  • Саитотек - Таблета се администрира интравагинално. Максимална доза је 25 мг током 24 сата.

Сви хормони се користеобавезна контрола гинеколога са периодичним анализама. Трајање терапије одређује лекар у зависности од стања пацијента. За стабилизацију хормонске позадине, прописати следеће лекове:

  • Утрошестан - вагиналне свеће, ставите два пута дневно.
  • Таблете Дупхастон - узмите једну три пута дневно.

за опуштање мишића пре испоруке помоћу антиспазмодици - А Но-спа, Папазол узимајући у пилули 2 пута дневно. Лекари постављају трудне токолитике - лекове који уклањају тон мишића:

  • у облику магнезијум сулфат инфузије, дозе и третман именује лекара;
  • партусистен - узета орално у таблетама 6 сати, трајање третмана зависи од жене.

За отварање цервикса користи природне средстава - Ламинариа штапиће направљене од сушене морске траве. Они имају дужину од 7 цм и пречник од 1 цм, који имају следећа својства:

  • због високог повећања хигроскопности у величини, ширења канала;
  • доприносе стварању простагландина, промовише релаксацију мишића.

Вежба

Гинеколошке ординације препоручује за јачање мишића окружују цервикалног канала, са његова дужина скраћен, да обављају посебне вежбе. Важно је да то не учини без сагласности лекара, не би дошло до нежељених ефеката. Број понављања - 10 пута. Да би се искључиле патологије материце, корисно је урадити сљедеће вјежбе:

  • Устани у правуна задњој страни столице, да узме руке.
  • Вратите леву ногу у страну, подигните је у угодан положај, спустите је.
  • Врати се на другу страну.
  • Поновите за десну стопалу.

Дозвољено је извођење комплекса док чека дете и у периоду опоравка након порођаја. Следеће вежбе ће бити корисне:

  • Ноге широко распрострањене. Полако седите, држите 5 секунди. Изведите еластичне кретње својим стопалима. Не журите се устати.
  • Спустите се, остављајући једну стопу на страну. Држите равнотежу помоћу својих издужених руку напред, пренесите тежину тела из једне ноге у другу.

Хируршка интервенција

Ако је скраћивање узроковано хормонским узроцима, али лекови нису помогли, поставити операцију. Хируршка интервенција у овом случају спречава прерано рођење, раније откривање, руптуре мембрана. Спроведите церцлаге - шутирање, које уклања након 36 недеља. Операција се врши на два начина:

  • сужење унутрашњег зиву помоћу кружног шивења;
  • прекривајући шав на спољној страни.

Дуготрајно стање органа не утиче на ток трудноће, али постоји опасност пре порођаја. Може се вратити врата или процеси проћи лагано. У овом случају, поставите ц-одељак. Када дијагностикују истхмично-грлићну инсуфицијенцију жене на материци након 20 недеља, могу да инсталирају акушерске пессаре, који се уклањају на крају трудноће. Помаже у спречавању превременог порођаја.Посебан пластични или силиконски прстен има следећи ефекат:

  • смањује притисак материце;
  • истовара мишиће канала.

Превентива

За све време чекања прошао без проблема бебу, она би требало да редовно користите гинеколога, почевши од планирања зачећа. Да би се дете родило благовремено и здраво, морају се поштовати одређена правила. Превенција укључује следеће:

  • правовремени третман инфективних, запаљенских процеса репродуктивних органа;
  • престанак пушења;
  • за нормалну тежину;
  • Изузетак за абортус;
  • планирање трудноће;
  • усклађеност са препорученом дијагнозом.

Ако гинеколози у раној трудноћи се дијагностикује скраћивање дужине врата, жена треба

  • Искључити нагиб, подизање терета.
  • Ограничити физичку активност.
  • Одмор током дана.
  • Организујте ноћни сан.
  • Напуштени родови од сексуалног односа.
  • Немојте дозволити нервне ударе.
  • У шивењем, постављање чепићи придржавају предложио др режиму.
  • Таке антиспазмодици, седативе.

видео