Хитна помоћ за хепатичне и жучне прстенове. Симптоми, узроци, дијагноза и лечење јетрене и билијарне колике
Ако је узрок болова у стомаку хепатична колика, треба да знате како да себи помогнете и излечите се.
Изненадни бол у пределу стомака, увек плаши човека. Његов могући узрок, хепатична колика, указује на патолошки процес у телу који треба хитно лечење.
Узроци билијарне и хепатичне колике
Билијарна или хепатична колика су напади јаког спазмодичног бола у хипохондријуму на десној страни. Бол може зрачити у епигастријум, десну лопатицу, леђа, па чак и врат.
ВАЖНО: Стање жучне или хепатичне колике носи овај назив јер се жучна кеса, директни кривац овог болног стања, налази у посебном лежишту у десном режњу јетре.
- Жучна кеса се састоји од влакана која се налазе уздужно и кружно
- Уз помоћ посебних мишићних сфинктера, жуч се креће кроз жучне канале..
- Понекад се жучне колике јављају због спазма сфинктера. Ово стање се јавља као резултат контракције глатких мишића жучне кесе и жучних путева, када се песак или камење формирано у органу померају дуж билијарног тракта, зачепљујући канале.
Такође, узрок акутног бола код жучне (хепатичне) колике може бити:
- повећан притисак у органу услед његово пренатезање каменом.
- дискинезија (недовољна или прекомерна) контракција жучне кесе.
- инфламаторни процеси у панкреасу, холангитис (запаљење жучних путева).
Разлози који изазивају функционалне промене у раду жучне кесе и билијарног тракта, изазивајући жучне (хепатичне) колике, називају се:
- ) кршење дијете
- психоемоционални стрес
- злоупотреба алкохола и пушења
Жучне и хепатичне колике, симптоми и лечење
- мучнина и повраћање
- затвор или обрнуто, честа столица
- надутост
- у појединим случајевима – механичка жутица и грозница
Лечење билијарне (хепатичне) колике се прописује када се дијагноза постави.
ВАЖНО: Ултразвук помаже у постављању дијагнозе, којом се утврђује песак, камен у жучној кеси, њихов број и величина
Понекад се ради холецистографија - примена радионепропусне супстанце орално, интравенозно и интра-интестинално. Уз помоћ холецистографије, испитује се жучна кеса и њене абнормалности.
Прва помоћ за жучне и хепатичне колике
Сам пацијент и његови сродници треба да позову хитну помоћ ако дође до бубрежне колике.
- Хитна помоћ је потребна да би се разјаснила дијагноза и дале пацијенту неопходне ињекције које олакшавају његово стање.
- Хитна помоћ је апсолутно неопходна ако пацијент има жуту кожу, има грозницу (високу температуру и језу), ако има низак крвни притисак и осећа се збуњено. Ово је хитна ситуација за хоспитализацију таквог пацијента.
Ако пацијент има хепатичну (билијарну) колику не први пут, онда ће му се помоћи узимањем:
- антиспазмодични лекови
- лекови против болова као што су кеторолак или трамадол
- комбиновани лекови са антиспазмодичним и аналгетичким ефектима (спасган, брав)
)ВАЖНО: Оболелом је могуће дати нитроглицерин под језик, што ће утицати и на отклањање спазма глатких мишића жучне кесе.
Како уклонити жучне и хепатичне колике код куће?
Препоручује се да увек имате антиспазмодике код куће и да их узимате одмах када дође до жучне колике.
Такође, лекар може да покаже, а пацијент може да научи, технику масаже притиска на посебне мишиће у циљу опуштања мишића жучне кесе. Таква масажа се врши притиском на мишиће у периоду слабљења грча бола.
ВИДЕО:Масажа код артрозе, јетрених колика
Дијагностика и превенција жучних и хепатичних колика
Постављање дијагнозе билијарне или хепатичне колике омогућава:
- симптоме
- преглед и палпацију пацијента помоћу лекар
- тест крви, открива запаљење (повећан број леукоцита, убрзан) ЕСР
- ултразвук
- радиографија
- холеретички доручак (два сирова жуманца на празан желудац) за утврђивање билијарне дискинезије
Превенција:
- Дијета је први и неопходан услов за превенцију жучних или хепатичних колика. За болест жучних каменаца и дисфункцију јетре детаљније је прописана табела број 5.
- Јутарња гимнастика или друга јака физичка активност за распршивање жучи.
- У одсуству упале и колика, холеретици - лековито биље или медицински препарати - користе се у превентивне сврхе. Апотеке такође имају посебне холеретичке биљне препарате. Да би се очистила жучна кеса и побољшао одлив жучи, препоручљиво је пити профилактичке холеретике на празан стомак. Такође је препоручљиво да лежите на десној страни неко време након узимања средстава, примењујући топлу грејну подлогу.
ВАЖНО: Жучне диуретике треба узимати након консултације са лекаром ако пацијент нема калцификоване каменце које могу да блокирају жучне канале током одлива жучи.
Лечење билијарних и хепатичних колика
- Литолитичка терапија - (за растварање жучних каменаца)
- Ињекције панкреозимина и холецистокинина (за камене у жучи без камена ради побољшања одлива жучи). Жучна колика без камена је запаљење зида жучне кесе.
- Хируршки (уклањање жучне кесе због каменца који је испуњава).
Лекови за билијарне и хепатичне колике
Да би се помогло пацијенту да заустави напад билијарне (хепатичне) колике, потребни су му антиспазмодици (пре свега), а понекад и лекови против болова. Ефикасни су следећи антиспазмодици:
- але-схпа (дротаверин)
- папаверин
- атропин
- дуспаталин (мебеверин)