Антрални гастритис - типови и симптоми, лекови и етиотропска терапија, физиотерапија и компликације

Микроорганизам Хелицобацтер пилори, којег је одредила Свјетска здравствена организација као канцерогена група 1, укључен је у настанак тумора и чирева желуца. У људском организму долази од контаминиране хране, пљувачке, због недовољно стерилизираних медицинских инструмената. Прво, хеликобактерије се населе у доњем, антралном, стомаку, продиру у епител, везују за ћелије слузнице. У захваћеном одјелу постоји упални процес - претходник опасних чирева и тумора желуца.

Шта је антрални гастритис

Болест је хронична површинска упала слузокоже доњег дела, која прелази у дуоденум, желудац. У овом делу тела постоји много жлезданих ћелија које производе бикарбонате и слуз. Бикарбонати су одговорни за узимање хране прије него што је унесу у дуоденалну цријеву. Када антрални гастритис инхибира производњу бикарбоната, повећава киселост желучаног сока, храна прелази у црево у киселом облику.

Бактерије производе ензиме уреазе и муциназе. Уреасе бреак довнуреа у амонијак и угљен диоксид. Амонијак неутрализује хлороводоничну киселину и ствара повољне услове за даљи развој патогеног микроорганизма. Муцинасе цијепа протеин у слуз и разрјеђује саму слуз, олакшавајући постојање бактерија. Болест може проћи незапажено, асимптоматски. Код правовременог започињања лијечења компликација то не изазива, али на друге начине може довести до озбиљних посљедица.

Разлози

Упала антралног желуца је последица разних околности. Његова појава може бити узрокована патогеном микрофлором, смањеним имунитетом, прогресивним пратећим болестима, потхрањеношћу, токсичним лековима итд. Главни узроци патологије су присуство Хелицобацтер пилори у слузници желуца и неефикасно лечење катарралне форме гастритиса. Етиологија настанка антралног облика гастритиса може бити:

  • повећање киселости желучаног сока, поремећај желучаних жлезда, оштећење слузокоже, узроковано хеликобактеријском активношћу;
  • катарална, која је резултат гутања нередовне хране, облик гастритиса у почетној фази;
  • системске болести - дијабетес мелитус, ХИВ, кандидијаза, аутоимуне, ендокрине болести, итд .;
  • узимање неких лекова - анти-ТБ, нестероидни анти-инфламаторни лекови, салицилати, НСАИЛ, итд.;
  • несистематска употреба дрога без именовања лекара, вишак дозе;
  • потхрањеност, употреба газираних пића,масне, вруће, зачињене, велике количине соли;
  • употреба алкохола, опојних дрога, пушење;
  • стрес, нервни напор.

Симптоми

Клиничке карактеристике упале антралног дијела желуца сличне су вањским знаковима улцерације. Ремисија болести одвија се без специфичних манифестација, симптоми настају само када се погоршају. У стрпљивом, чистом, влажном језику, добром апетиту, губитак тежине могућ је само уз лансирани облик гастритиса. Знакови болести су:

  • бол у епигастрију са палпацијом или подсјећа на гладан желудац или 2 сата након јела;
  • општа слабост, брзи умор;
  • диспепсија - осјећај тежине у желуцу, надутост;
  • пликови, жгаравица, устајали, неугодни мириси из усне дупље, горак укус у устима;
  • напади мучнине и повраћања, понекад и крвних угрушака;
  • констипација, дијареја.

Типови гастритиса антрал желуца

Упални процес у доњем делу желуца може се јавити са различитим степеном тежине и различитом врстом патолошких промена. У зависности од тежине следећих облика болести:

  • еритематозно - формирање површинских црвенила и чирева на мукозним мембранама без оштећења дубоких слојева;
  • ерозивне - ерозије и улкуси настају на слузокожи, у којој се касније формирају ожиљци;
  • фоликуларно (гранулирано) - праћено формирањем на зидовима желуца фоликула - акумулација са великом акумулацијомброј лимфоцита - крв ​​имуних ћелија;
  • фокална - истовремено су присутне и упала и огњиште атрофије на слузници;
  • дифузна упала - карактерише је велика област упале са равномерним степеном пораза свих делова слузнице;
  • хиперпластика - је врста преканцерозног стања - атрофични гастритис, који је праћен формирањем великих набора слузокоже, циста и полипа;
  • катарални гастритис антралног дијела - карактеризира отицање слузнице, точкаста крварења настају тровањем храном, потхрањеношћу (акутна, масна, пржена храна), узимање лијекова (ибупрофен, аспирин, итд.).

Површински антраксни гастритис код дјеце може се уочити чак иу периоду новорођенчади, што је знак дислокације. Овај феномен је привремен, пролази без посебног третмана. Дјеца млађег школског узраста пате од упале антралног одјела желуца као и одраслих. Болести у њима изазване промјеном у исхрани, повећањем физичког и психичког стреса и захтијевају позив лијечнику за постављање дијагнозе и лијечења.

Компликације

Ако се упала у антралној области стомака дуго времена одвија асимптоматски и остаје непримећена, подручје покривено патологијом, постепено се шири, болне појаве се појачавају. У овом случају, хронични антрални гастритис може довести до опасних компликација, међу којима:

  • пилодуоденитис - запаљењеГолман стомака, праћен рефлуксом (бацањем) садржаја дуоденума у ​​желудац;
  • дифузни хронични гастритис (пангастритис) са поразом свих делова желуца;
  • улцерозна болест желуца, са ерозивним антралним гастритисом - улкус желуца;
  • канцер антралног одељења, аденокарцином желуца;
  • лимфом желуца.

Дијагностика

Дијагностиковање гастритиса антралног одељења желуца на основу притужби пацијента, иницијалног прегледа, резултата лабораторијских тестова, гастроскопије може бити гастроентеролог. Студије потребне за дијагностицирање патологије укључују:

  • опште и биохемијске тестове крви;
  • респираторни тест за хеликобактерске пилоне;
  • имунолошки тест крви на антитела на пилоне хеликобактера;
  • анализа фекалија;
  • хистолошко испитивање ткива добијеног биопсијом (ексцизија) током ендоскопског прегледа. Обавезно се држите сумње на зрнати антрални гастритис.

Да би се открила болест, они су инвазивни, засновани на увођењу специјалних алата у желудац и неинвазивним медицинским поступцима. Широко се користе ендоскопске методе - проучавање шупљих тијела уз помоћ оптичких уређаја опремљених расветним уређајима. Најчешће коришћене дијагностичке процедуре укључују:

  • Рендген - пројектовање унутрашње структуре желуца на посебном филму помоћу рендгенских зрака;
  • гастографија - уклањање електричног сигнала који улази у пацијентове електроде фиксиране на тијелу да би се одредило стање покретљивости желуца;
  • фиброгастродуоденоскопија - проучавање горњих делова гастроинтестиналног тракта уз помоћ специјалног алата - гастроскопа уметнутог кроз усну дупљу;
  • гастроскопија - инструментални преглед слузнице једњака и желуца уз помоћ флексибилног фиброезофаггастроскопа;
  • интрагастрична Рн-метрија - одређивање киселости желучаног сока претварањем активности јона водоника у желудац у електрични сигнал помоћу посебне пХ-метричке сонде;
  • Уреазни тест дисања - одређује присуство бактерија у желуцу, процењујући концентрацију угљен-диоксида у ваздуху до урее и после њега.

Лечење антралног гастритиса

Елиминација основног узрока гастритиса - хеликобактера - врши се антибактеријским средствима. Да би се смањила упала и убрзала регенерација ткива, користе се инфузије биљака - метвице, кантариона, камилице. Посебно је ефикасан у лечењу дифузног и фокалног антралног гастритиса. У комплексној терапији гастритиса користи се минерална вода, као и препарати:

  • антисекретор - Метацин, Гастротразине, Циметидин, Ацицловир;
  • регенерирајући - Солцосерил, Ацтовегин, уље морске кркавине;
  • средства против болова - Алмагел А;
  • супститути - природни желучани сок, Ацидине-пепсин;
  • поли-ензими - Фестал, Месим форте, Панцреатин;
  • антиспасмодиц - миотропиц антиспасмодицс, Папаверине.

Предуслов за успешно лечење је терапијска дијета. У првој недељи након изоштравања мени треба да буде благ, јер нормализација постепено прелази на нормалну табелу. Приликом погоршања препоручују се супе на пилећој јухи, куване и куване за пар поврћа, млечне супе. Одбијање млека не би требало бити, јер смањује киселост. Како се опорављате у исхрани, можете укључити јаја, рибу, немасно месо. Масне производе и пецива треба искључити из менија до потпуне нормализације стања.

Етиотропска терапија

Елиминисати хеликобактерије могуће само антибактеријским лековима. Ефикасан у борби против патогена болести на основу метронидазола. Пошто се микроорганизам лако прилагођава антибиотицима, користе двокомпонентна или трокомпонентна кола, на пример, заједно са метронидазолом, прописују се кларитромицин и ампицилин. Трајање узимања таблета је не мање од 14 дана, након завршетка сета дијагностичких процедура за процену исхода лечења.

Физиотерапијске процедуре

За успешно лечење гастритиса врши се физиотерапија: електрофореза, ултразвук, галванизација, диадинамске струје, УХФ итд. За побољшање употребе желучане секрецијеелектромагнетни дециметарски таласи.

Превентион

Упала желудца антрал - болест која се може избјећи елементарним правилима здравог начина живота повезаним с употребом алкохола, наркотика и пушења. Одржавањем једнаког емоционалног стања, без физичког напора, можете значајно смањити ризик од болести. Али најважније - правилна исхрана, елиминисање масти, тешка, садржи карциногене, храну.

Видео

Информације дате у чланку су информативне природе. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.