Метоклопрамид у таблетама и ампулама - механизам деловања, дозирање, контраиндикације и одговори
Садржај
Акутне и хроничне болести гастроинтестиналног тракта, интоксикација, стрес и други узроци могу изазвати непријатну појаву за сваку особу - повраћање. Потребне су хитне мјере како би се спријечиле негативне посљедице овог природног рефлекса тијела, као што је дехидрација или упала једњака. Лекови Метоклопрамид је дизајниран да елиминише ерупције и ублажи стање пацијента. Шта је његова особина?
Упутство за употребу Метоклопрамид
Лијек припада групи лијекова намијењених за лијечење поремећаја у пробавном суставу, има изражен антиеметички учинак. Метоклопрамид је прокинетик И генерације, ефикасан у функционалним поремећајима улкуса горњег и доњег црева. Хемијска структура лека је слична диметапрамиду, сулпириду.
Структура и облик издавања
Активна компонента лека -метоклопрамид хидрохлорид, који је бела кристална супстанца која не мирише. Елемент је растворљив у води, етанолу. Фармацеутске компаније производе два облика лека - у облику дражеја и раствора за ињекције. Да би се прочитао детаљан састав може се из табеле испод:
Опис | Метоклопрамид у облику таблета од повраћања | Раствор за интрамускуларну примену |
Активна супстанца | Метоклопрамид хидрохлорид, 10 мг | |
Помоћне компоненте | Глукоза натријум скроб, лактоза, магнезијум стеарат, силицијум колоидни анхидровани, повидон, кукурузни скроб | Ацид сирћетна ацетат, натријум метабисулфит, динатријумова со етилендиаминететраацетатне киселине, натријум ацетат, вода |
Препацкинг | Блистер од 10 пилула | Ампуле тамне боје у пластичној палети |
Фармаколошко деловање
Значајне дозе лијека могу инхибирати серотонинске 5ХТ3 рецепторе за опуштање глатких мишића зидова органа и повећање контракције мишићних влакана. Овакав ефекат спречава инхибицију пражњења желуца,наставља перисталтику антралне жлезде, стимулише доњи сфинктер једњака. Поред тога, након узимања супстанце, повећава се притисак у жучној кесици и каналима, што доводи до повећаног излучивања жучи и елиминише дискинезију органа.
Лијек се широко користи код мигрене, а његово дјеловање има за циљ заштиту од застоја, штуцања и мучнине, како би се побољшала пробављивост аналгетика. Активна компонента блокира активност апоморфина, стимулише производњу пролактина, повећава ниво алдостерона, повећава реакцију ћелија на ацетилхолин. Савршено прелази хематоенцефалну и плацентарну баријеру, продире у мајчино млеко, што може изазвати екстрапирамидалне поремећаје, као што су:
- грчеви мишића лица;
- ритмичка протрузија језика;
- хипертонични мишићи;
- спастична пукотина;
- трисм;
- укоченост екстраокуларних мишића;
- опистотонус.
Лијекови имају високе стопе апсорпције цријева, максимална концентрација његових елемената се постиже 2 сата након употребе. Биолошка расположивост је приближно 60-80%. Уклањање метоклопрамида се одвија кроз бубреге, 85% супстанце се излучује у урину у облику глукуронидних и сулфатних коњугата. Ефекат лека почиње 1-2 минута након интраваскуларне примене, 10-15 минута за интрамускуларну примену, 1 сат након давања таблета.
Индикације за употребу
Лијек се прописује за ублажавање повраћањарефлекс, мучнина, штуцање, укључујући коришћење цитостатика и након проласка курса радиотерапије. Главне индикације за примену лекова су:
- прекомерно формирање гаса;
- атонија, хипотензија црева и стомака (функционална и постоперативна);
- дискинезија жучних путева;
- гастроезофагеална рефлуксна болест, праћена упалом једњака;
- чиреви пробавног канала;
- стент чувара функционалне генезе;
- диспепсија;
- побољшање прогресије хране у танко црево пре дуоденалног сенсинга;
- убрзање перисталтике пре дијагностичког прегледа дигестивног система.
Начин примене и дозирање
Стандардни режим лечења укључује 3-4 пута дневно давање 5-10 мг супстанце за одраслог пацијента. Максимална дозвољена дневна доза је 60 мг. Таблете за мучнину Метоклопрамид се прописује за оралну употребу, а отопина се користи парентерално у тешким случајевима болести. Препоручена количина лекова за децу од 15 година - не више од 15-30 мг дневно, у зависности од телесне тежине.
Таблете метоклопрамид
Драцоформ облик Метоклопрамид је дизајниран за оралну употребу, боље од пола сата прије јела. Таблете гутају целу, перу се водом без гасова. Трајање терапијског курса је 4-6 недеља, али према препоруци лекара, употреба лека се може наставити до 6 месеци. Према упутству, развијене су следећережими лечења:
- одрасле особе - 1 капсула 3-4 пута дневно;
- за тинејџере 15-19 година - 0,5-1 таблета 3 пута дневно;
- прије прегледа - 1-2 таблете једном у 10-15 минута прије захвата;
Метоклопрамид у ампулама
Посебна упутства
Специјалисти разликују случајеве када се лијек прописује с опрезом. То су: Паркинсонова болест, дисфункција јетре и бубрега, артеријска хипертензија, бронхијална астма. Код старијих људи који узимају пилуле постоји ризик од развоја касне дискинезије, паркинсонизма. Присуство супстанце може искривити податке о нивоима пролактина, алдостерона у спровођењу релевантних анализа. Током лечења треба да одбијете алкохол, превоз и активности које захтевају концентрацију.
Метоклопрамид в трудноће
Метоклопрамид за деца
Код мале деце, уз употребу метоклопрамида, може се развити дискинезијски синдром, због чега се лекари који су млађи од 15 година примењују изузетно ретко. Забрањено је узимати компоненту дуже од 12 узастопних недеља за адолесценте, јер постоји велика вероватноћа екстрапирамидних реакција у телу.
Друг интерацтионс
Када једнократна терапија неуролептицима повећава ризик од екстрапирамидалних феномена. Смањење терапеутског ефекта елемента лека примећено је уз истовремено давање инхибитора холинестераза. Елемент је у стању да повећа активност блокатора хистаминских рецептора, седативни ефекат хипнотика и утицај етанола на нервни систем. Лијек смањује функцију циметидина, дигоксина, али повећава апсорпцију таквих лијекова:
- тетрациклински антибиотици;
- Парацетамол;
- Ацетилсалицилна киселина;
- Леводопа;
- Диазепам.
Нежелени ефекти предозирања и
Манифестација негативних ефеката узимања метоклопрамида директно пропорционална корелира са количином и трајањем употребе лека. Међу могућим нежељеним ефектима је наведено:
- сува уста;
- констипација, дијареја;
- леукопенија;
- сулфагемоглобинемија;
- неутропенија;
- анксиозност;
- слабост;
- хипертермија;
- депресија;
- главобоља;
- паркинсонизам;
- поспаност;
- непажљивост;
- вегетативна нестабилност;
- порфир;
- бронхијални спазам;
- уртикарија;
- повреда хематопоезе;
- неуспех менструалног циклуса;
- гинекомастија;
- агранулоцитоза;
- хиперемија слузокоже носа.
Ако не пратите режим дозирања или примате медицинску опрему без пристанка вашег лекара, могу се јавити екстрапирамидне дисфункције, хиперсомнија, конфузија ума. Појава бар једног од ових симптома захтева тренутни престанак узимања лека. Да би се избегло понављање предозирања, неопходно је да се шема даље употребе супстанце прилагоди лекару.
Контраиндикации
- механичка интестинална опструкција;
- унутрашње крварење;
- глауком;
- повреда интегритета црева или стомака;
- епилептички синдром;
- преосетљивост на сулфите;
- тумор млечне жлезде;
- тешка бубрежна и јетрена инсуфицијенција;
- индивидуална нетолеранција на компоненте супстанце;
- феохромоцитом (због ризика од хипертензивне кризе повезане са ослобађањем катехоламина);
- стеноза врата желуца;
- тумори зависни од пролактина;
- трудноћа;
- дјеца до 14 година старости.
Условиа на продажба и складишчење
Лек се налази у домету многих апотекарских мрежа, можете га купити када дајете рецепт. Здравило чувати на сувом и тамном месту на температури до +25 ºС. Држати даље од дјеце. Рок употребе - 2 године, након завршетка употребе треба да одложите неупотребљене пилуле или ампуле.
Аналоги
Фармацеутски производи су представљени на фармацеутском тржишту, имају сличан структурни састав и спектар деловања са метоклопрамидом. Забрањено је отказивање или замена лека без сагласности специјалисте. Међу популарним аналозима компоненте издвајају се:
- ЦЕРУКАЛ је ефикасан антиеметик, који је прописан од стране лекара у случају поремећаја покретљивости горњег гастроинтестиналног тракта код одраслих и деце старије од 14 година. Допрокуин је антагонист допамина, који има неуролептички и антиеметицки ефекат. Стимулише покретљивост желуца. Има ниску пропустљивост кроз крвно-мождану баријеру.
- Мотилац - повећава трајање перисталтичке компресије антралне жлезде, елиминише нападе повраћања и мучнине. Када успоравање елемента за пражњење желуца убрза овај процес.
- Раглан - блокатор допаминаД2-рецептори, успешно се боре са ехотичним рефлексом било ког порекла. Има позитиван ефекат на функционисање пробавног система.
- Еметрон - користи се за превенцију и лечење мучнине и повраћања изазваних цитотоксичним радио - или хемиотерапијом.