Некиум - облик ослобађања, састав, како се узимају, нуспојаве, контраиндикације, аналози и прегледи
Садржај
У лечењу стања повезаних са прекомерном производњом хлороводоничне киселине (гастроезофагеална рефлуксна болест ГЕРД, чиреви на стомаку, поремећај структуре слузнице због узимања неких лекова) лекари Некиум. Овај лијек је дизајниран да смањи киселост желучаног сока због нормализације његових параметара. Упутства за употребу могу се наћи на сведочењу, саставу.
Упутство за употребу Некиума
Согласно призната медицинска класификациа, дрогата Некиум е вклучена в групата инхибиторов АТПазе (аденозин трифосфат или аденозин трифосфорна киселина). То значи да инхибира активност протонске пумпе у ћелијама желуца и смањује киселост садржаја, смањујући оптерећење органа. Активна супстанца у композицији је есомепразол.
Складиште
У зависности од облика ослобађања лека, његов састав варира. Табела испод даје детаљан опис:
\ т| Таблете | Лиофилизат | Грануле | |
| Концентрација Есомепразоле (у облику Есомепразоле магнезијум трихидрата) | 20 или 40 на 1 јединицу. | 40 за 1 бочицу | 10 пер баг |
| Складиште | Глицерил моностеарат, триетил цитрат, гликол, талк, гипромелоз, титан диоксид, боје: железов оксид црвени и жути, сферне грануле шећера, магнезијум стеарат, натријум стеарил фумарат, кополимер етанолне и метакрилне киселине, кросповидон, микрокристална целулоза, полисорбат, макросол Парафин | Натријум хидроксид, динатријум дихидрат эдетата | Жути гвожђе оксид, талк, безводни лимунска киселина, сахароза, ксантан гума, сферни грануле, кросповидон, хипролоза, декстроза, хипромелоза, полисорбат, триэтилтситрат, глицерол моностеарат, магнезијум стеарат |
Форма издања
Нексиум долази у четири облика. Њихова разлика, опис и паковање дати су у табели:
| Таблете Некиум 20 мг
и 40 мг Нексиум |
Лиофилизат | куглице за израду суспензије | |
| Опис | пинк таблетс угравирана | компримован маса беле | ентерички обложених пелета и грануле бледо жути |
| Паковање | Блистер 7 шт., 1, 2 или 4 жуљеви у паковању | Стакло бочица од 5 мл, 10 ком. у пакету | Ламинатед вреће од 10 или 28 комада. у пакету |
пхармацодинамицс и фармакокинетика
Активна супстанца есомепразоле изомер састав омепразола. Би цхемицалкомпонентна формула се односи на слабе базе, прелази у активни облик у киселом медију. Деловање супстанце у желуцу развија се у року од једног сата након узимања, ради у року од 12-13 сати. После месец дана терапије, лек је у стању да излечи рефлуксну езофагију, у комбинацији са антибиотицима, доводи до ерадикације Хелицобацтер пилорус, Салмонелла, Цампилобацтер.
Есомепразол се брзо апсорбује и достигне максималну концентрацију након 1-2 сата са 64% биодоступности и везањем за протеине плазме за 97%; унос хране успорава апсорпцију компоненте. Метаболизам лека укључује систем цитокрома, период излучивања урином и изметом је 2-3 сата. Лијекови су добри кумулативни.
Индикације за употребу
Пелети, раствор и капсуле Некиум имају сличне индикације за употребу. Главни фактори њихове употребе су:
- ерозивни рефлуксни езофагитис;
- третман након зарастања рефлуксног езофагитиса;
- симптоматско лечење ГЕРД-а;
- пептична улкусна болест дуоденума и стомака;
- профилакса рецидива пептичког улкуса;
- продужена употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД, на пример, диклофенак, ибупрофен, нимезулид) и придруженог чира, његове профилаксе;
- Золлингер-Едисонов синдром;
- патолошка и идиопатска хиперсекреција желучаних жлезда.
Како узети Некиум
Ако пацијент не може да узима Некиум орално, он /она добија раствор интравенски у дози од 20-40 мг /дан. Са ГЕРБ-ом са езофагитисомдоза је 40 мг једном дневно, уз лечење симптома болести прописаних 20 мг, за зарастање пептичког улкуса на позадини примене НСАИЛ прописаних 20 мг, као и за њихову превенцију. Период парентералне примене лека је кратак, пацијент се што је пре могуће конвертује у употребу таблета или гранула.
Како би се спријечило понављање крварења из чира, прописана је интравенска инфузија Некиума 80 мг са продужењем од пола сата, након чега слиједи инфузија од 8 мг /х током три дана. Након парентералног третмана, таблете се дају 40 мг једном дневно месечно. Трајање увода:
\ т \ т| Доза, мг | Запремина, мл | Концентрација, мг /мл | Врема на вход, минути | |
| Интравенске ињекцијске капаљке | 10 | 1.25 | 8.3 | |
| 40 | 5 | 8 | 3 | |
| 20 | 2.5 | 8 | 3 | |
| Интравенске инфузије | 10 | 10-30 | ||
| 40 | 10-30 | |||
| 20 | 10-30 | |||
| 80 | 30 | |||
| 8 | 71.5 часов |
За децу, доза варира у зависности од старости: до 11 година, примењује се 10 мг једном /дан, после - 20-40 мг једном /дан. Код старијих пацијената се не врши прилагођавање дозе. За припрему лиофилизата се користи 0,9% раствор натријум хлорида. Правила за коришћење решења:
- не може се збунити или унијети с другималекови;
- само бистра течност без механичких нечистоћа и промена боје;
- , припремљени раствор се складишти 12 сати на температури не већој од 30 степени, неискоришћени остаци се користе.
Некиум - пре или после хране
Према упутствима уграђеним у сваки пакет лекова, нема јасне представе о утицају хране на узимање капсула. То значи да се могу узети као оброк или након доручка, ручка или вечере. Лекари препоручују да се то ради на празан стомак, јер када се узима на комплетан стомак, апсорпција активне супстанце есомепразол може бити донекле успорена.
Таблете
Дозирање лека зависи од старости пацијента и тежине тока болести. Код лечења ерозивног рефлуксног езофагитиса, деци старијој од 12 година и одраслима се прописује 40 мг /дневно током четири недеље, уз дуготрајну терапију одржавања прописану 20 мг. Код пептичког улкуса прописује се превенција рецидива пептичког улкуса од 20 мг у комбинацији са амоксицилином и кларитромицином. По завршетку интравенске терапије, месечно се прописује 40 мг једном дневно.
За зарастање чирева, који су настали на позадини пријемаНСАИЛ, узиман 20-40 мг /дан током 4-8 недеља, за превенцију од 20-40 мг једном. Код патолошке хиперсекреције, почетна доза је 40 мг два пута дневно са постепеним повећањем до 120 мг. Код тешке инсуфицијенције јетре, доза се смањује на 20 мг. За давање таблета може се користити ињекција раствора преко назогастричне сонде.
Суспензија
За дјецу и особе са тешким гутањем користе се некиум пелете и пелете из којих се врши суспензија. За припрему, растворите садржај паковања у 15 мл негазиране воде (10 мг), две врећице у 30 мл (20 мг) или 4 кесице у 60 мл (40 мг). Добијену густу мешавину промешати и узети је одмах или за пола сата. додати мало воде и попити остатак. Суспензија се може применити преко назогастричне сонде.
За лечење ГЕРБ-а код пацијената са телесном тежином од 10-20 кг приказано је 10 мг једном /дневно по стопи од 8 недеља, са тежином изнад 20 кг - 10-20 мг једном /дан. У терапији одраслих, 40 мг једном дневно се прописује лунарним курсом, потпорни третман је 20 мг једном дневно. За лечење пептичког улкуса и његове профилаксе, примењује се 20 мг Некиума у комбинацији са амоксицилином и кларитромицином.
Код продужене терапије са рефлуксом киселине, 40 мг једном /дневно је прописано лунарним током. За лијечење и профилаксу чира на желуцу који су се јавили на позадини примања НСАИЛ, показује се 20-40 мг /дан за 4-8 недеља. Код идиопатске хиперсекреције желучаних жлезда, даје се 40 мг два пута дневно. Код тешке инсуфицијенције јетре максимална дневна доза је 10 мг за децу млађу од 11 година и 20 мгза пацијенте преко 12 година.
Посебна упутства
Када узимате лек, треба да будете опрезни. Проучавање дела посебних упутстава за употребу у апликацији помоћи ће да се избегну негативни феномени:
- \ т
- у супротном, лекови могу да прикрију симптоме рака;
- , атрофични гастритис се може ретко развити на позадини терапије;
- узимање лека дуже од годину дана треба да буде праћено редовним лекарским прегледом;
- композиција садржи сахарозу, стога су контраиндикације за узимање таблета интолеранција на фруктозу, глукозу-галактозу малапсорпцију и сахарозно-изомалтну инсуфицијенцију;
- терапија благо повећава ризик од прелома повезаних са остеопорозом;
- током лечења леком се не препоручује покретање транспорта и механизама.
У трудноћи
Студије о безбедности и ефикасности езомеперазола у трудноћи нису спроведене. Познато је да супстанца не обезбеђује фетотоксично деловање и поремећаје у развоју фетуса. Именовање лијека на рецепт врши се након проучавања потенцијалне користи лијечника за мајку и ризика за фетус. Не препоручује се коришћење лекова током дојења, јер није познато да ли активни састојак продире у мајчино млеко.
За деца
Медицинска интеракција
Приликом узимања лијека треба пазити на комбинације других лијекова. Ризичне комбинације:
- смањује апсорпцију кетоконазола, итраконазола, ерлотинибе, дигоксина;
- смањује концентрацију антиретровирусних лекова, атазанавир, нелфинавир, такролимус, метотрексат, повећава ниво саквинавира, диазепама, циталопрама, имипрамина, фенитоина, индометацина;
- смањује излагање клопидогрелу, повећава време повлачења цисаприда; Ворицаносол повећава излагање есомепразола, Рифампицин и препарати са госпином жутом смањују концентрацију.
- дерматитис, уртикарија, свраб, осип;
- фотосензибилизација, алопеција, еритем, црвенило коже;
- некролиза, артралгија, стоматитис;
- мијалгија, слабост мишића, главобоља;
- поспаност, парестезија, вртоглавица, поремећај укуса;
- несаница, халуцинације, агресија;
- констипација, дијареја, мучнина, повраћање;
- надутост, кандидијаза гастроинтестиналног тракта;
- колитис, хепатитис, жутица, енцефалопатија;
- инсуфицијенција јетре, гинекомастија, леукопенија;
- грозница, алергијске реакције;
- анафилактички шок, бронхоспазам;
- замагљен вид, периферни едем, хипонатремија, хипоманија, хипокалцемија, слабост, знојење, епилепсија.
Овердосе
Контраиндикации
- \ т
- повећана осетљивост на компоненте супституисане бензимидазоле;
- нетолеранција на фруктозу;
- лактација;
- деца млађа од 12 година за таблете и до годину дана за раствор и суспензију;
- комбинација са атазанавир и нелфинавир.
Условиа на продаж и склад
Лијекови на рецепт чувају се на температурама до 30 ступњева три године за таблете и двије године за лиофилизате и пелете.
Аналоги
Издвојити директне и индиректне колеге Некиум. Прве су синоними са истом активном супстанцом у композицији, а друге замењују са другом активном компонентом, али са истим ефектом. Популарни аналози су:
- \ т
- Есомепразол, Есомепразол Цанон, Зентива - три аналога синонима са истом активном супстанцом, доступна у облику таблета.
- \ тНео-Зектест - пилуле са есомепразолом за лечење улкуса.
- Париету - садржи натријум рабепразол у концентрацији од 10 или 20 мг.
Париет или Некиум
Медицински производ Париет садржи натријум рабепразол, који се односи на деривате бензимидазола, као и на есомепразол у Некиуму. Стручњаци примећују повећану ефикасност аналога у односу на овај лек. Париета ради брже, има мање нежељених ефеката, његова доза је нижа. Оба средства су отприлике исти.
Некиум или Еманер - боље
Оба лека садрже исти активни састојак. Разлика је у томе што је Некиум оригинал, а Еманера је генерички. Посљедњи производ може се разликовати у чистоћи сировина и технологији производње, тако да има велики број нуспојава. Ееманнер је јефтинији од оригиналног, али се генерално не разликује много од њега.
Некиум или Омега је бољи
За разлику од Некиума, Омез садржи активну супстанцу омепразол, која се разликује од есомепразола уз ниску стопу почетка терапијског ефекта (приближно два пута). Такође, сматрани изворник је у стању да одржава стабилну концентрацију у крви, а Омега нема такву својину. Некиум може излечити ГЕРБ месец дана, а јефтини Омега - два месеца.
Ревиевс
Вера, 34 года
Дуго времена сам патио од повећане киселости желуца, доктори су рекли да треба да се лече, иначе неизбежна појава гастроезофагеалног рефлуксаболести. Да бих смањио индикаторе, узео сам суспензију Некиум - купио прах и разриједио се водом, пио сам сваки дан за два сасха. Месец дана касније, киселост је нормализована.
Иана, 38 лет
Дуго сам морао да пијем аспирин, јер је била смањена вискозност крви. То је довело до иритације слузокоже желуца и једњака, доктори су представљали опасност од чирева. Да бих избегао појављивање, почео сам да узимам Некиум капсуле. За само недељу дана успела сам да вратим нормалну киселост и решим проблем.
Хлиб, 31 години
Могао сам се потпуно излијечити од рефлуксног езофагитиса, али ме је лијечник упозорио на могућност рецидива. Да више не патите од бола проблема, почели сте да пијете Некиум таблете. Прошавши само мјесец дана, надам се да ће то помоћи да се спријечи понављање болести, јер је превише неугодно. Нуспојаве лијека нису примијећене.
Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалифицирани лијечник може дијагностицирати и дати савјете о лијечењу на темељу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.
