Парацетамол за децу - облик ослобађања, нежељени ефекти, контраиндикације и прегледи

Ако дијете или предшколско дијете развију респираторне или инфективне болести, педијатру са великом вјероватноћом као антипиретиком препоручују дјеца парацетамола: она има протуупално дјеловање и добро смањује температуру. Међутим, који облик издавања треба да изаберете, како га правилно користити и шта је могуће предозирањем?

Парацетамол за децу

Ово је аналгетик, који даје слаб антиинфламаторни ефекат, према фармаколошкој класификацији спада у категорију антипиретика. Тело детета толерише парацетамол, посебно свеће, је лакши од већине таблета сличног ефекта, а број нуспојава са њим је такође значајно мањи. Кориштење овог лијека не само за лијечење заразних болести дјеце, већ и за помоћ тијелу труднице или мајке, која храни дојке, почело је крајем 19. стољећа, а неколико десетљећа није одустало од својих положаја.

Композиција

Активна супстанца, без обзира на облик ослобађања, један - парацетамол или пара-ацетаминофенол, концентрација се креће у распону од 50 до 500 мг (могућности за дјецу не прелазе 120 мг). "Чиста" композиција има парацетамол у светлости свећа за децуОсим активне компоненте, додатно се уноси само база масти, која даје облик супозиторија. Ово делимично објашњава безбедност свећа и дозволу педијатара да их користе у лечењу новорођенчади. Други облици ове дроге код дјеце имају сложенију композицију:

• Сируп се заснива на етанолу (96%), ароматизатор, Е124 и на неки други додатни елементи: глицерол, пропилен гликол, метилпарахидроксибензоат.
• Суспензија је карактерисана присуством сахарозе, која додаје контраиндикације за њу, али је лишена боје. Поред његовог састава укључени су глицерин, арома, сорбитол (течни), гума, вода.

Форма за издавање

У младој дрогерији, родитељи могу да се суоче са потребом да изаберу између неколико опција за парацетамол (ако је одлука да се препише овај лек узимана на основу туђих одговора, а не на рецепт лекара), пошто се издаје у следећим облицима:

• Ректалне свеће - биорасположивост парацетамола у овом облику је виша него у остатку, за тело детета, чепићи су безбедни. Дозирање - од 125 до 1000 мг.
• Таблете у лечењу дечјих болести се не користе (педијатри могу у ретким случајевима прописати дијете 1 /4-1 /2 таблете), јер је у њима концентрација кључне компоненте 200 и 500 мг. Међу додатним састојцима су скроб, повидон, стеаринска киселина. Облик таблета је округлог облика, без шкољки.
• Суспензија за бебе - користи се чак и код беба јер садржи 24 мг (1 мл) активног састојка. Боца је тамнастакло, запремина - 100 мл Додатно се додаје и мерна кашика.
• Сируп садржи 30 мг (по оброку од 1 мл) активне супстанце, тако да се може користити за лечење новорођенчади. Бочице су доступне у запремини од 50 и 100 мл, само уз упутство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Утицај на терморегулацију и болни центар настаје због инхибиције циклооксигеназе, која уклања симптом бола, али у периферним ткивима достиже минималну количину (блокирану ћелијским пероксидазама), па се ефекат на центар упале своди на нулу. Безбедност је исти лек, чак иу дечијој терапији због недостатка утицаја на синтезу простагландина, тако да не трпи ни метаболизам воде и соли, нити слузокоже дигестивног тракта.

Што се тиче фармакокинетике овог лека, треба имати на уму да:

• Максимална концентрација у крвној плазми може се примијетити не раније од пола сата након пријема, али смањује температуру овог лијека тек након 1,5 сати.
• Апсорпција парацетамола је висока, апсорпција се јавља у горњим зонама црева, распадом метаболита - у јетри.
• Изводи се путем бубрега, а само 3% од укупне запремине је непромењен парацетамол. Трајање полуживота дозе се креће од 1 до 4 сата
.

Парацетамол продире у млеко, тако да се беба преноси, али не више од 1% од количине коју је жена узела. Током трудноће фетус се такође преноси у малој количини. Поред тога, лекари истичу да су његови сулфати (изведени из80% кључне супстанце у процесу метаболизма може да утиче на ћелије паренхима јетре, изазивајући њихову некрозу ако особа пати од недостатка глутатиона.

Индикације за употребу

У педијатријској терапији овај лек се углавном користи као антипиретик (пошто је ефикасност парацетамола у запаљенском процесу веома ниска) без обзира на температурну етиологију. Углавном се користи код респираторних болести и током епидемија инфекција у образовним установама дјеце. Мање уобичајено лечење синдрома предменструалне тензије и узимање лекова на:

• мигрене;
• бол у мишићима;
• зубобоља;
• неуралгија;
• повреде.

Контраиндикације

Безбедност овог лека, посебно за тело детета, је релативно. Лекари разликују неколико тачака које захтевају да се парацетамол не даје детету, ако их има:

• болест јетре;
• осетљивост на било коју компоненту лека;
• бронхијална астма;
• Индивидуална реакција на нестероидне антиинфламаторне лекове;
• болести крви;
• чир желуца;
• проблеми згрушавања крви;
• отказивање бубрега;
• дијабетес (суспензија садржи сахарозу).

Парацетамол - инструкции за деца

Доктори су пре само неколико година говорили о токсичним ефектима овог лека на организам, чак и са препорученим дозама, али спорови и даље превладавају. Неки педијатрипрепоручити парацетамол деци од рођења, ако је потребно, други саветују лечење деце без фармакотерапије. Могуће је смањити ризик од хепатотоксичног дјеловања, избјегавајући дуготрајну терапију и покушавајући дати лијек дјетету у минималним дозама.

Овјес

Једнократне дозе овог облика дечије грознице рачунају се појединачно: стандардна варијанта - 15 мг /кг, за осетљиви организам узима 10 мг /кг. Могуће је прибјећи билатералној каши: мали добитак од 2,5 мл, велики - 5 мл, док доза парацетамола за дојенчад не достиже више од 2,5 мл суспензије, дјеца до годину дана - не више од 5 мл, након чега можете повећати дозу на 10 мл. јести, пити чистом водом. Интервал између пријема је 6 сати.

Таблете парацетамола

Овај облик је намијењен одраслима због високе концентрације активног састојка, али ако парацетамол није доступан у дјечјим љекарнама, можете га употријебити. Особе старије од 6 година дају не више од 200-250 мг, интервал између пријема је 4 сата, а дневна доза дјетета у исто вријеме - 2000 мг. Дозирање парацетамола у таблетама за дјецу од 3-6 година је ограничено на 60 мг /кг, у било које вријеме је пожељно да се не даје више од 200 мг, а дневно - више од 1000 мг.

Сируп

Према одговорима младих родитеља и лекара, бебин сируп се користи из истог упутства као и за суспензију. Разлика је само у саставу: сируп садржи боју али нема сахарозу и има 30 мг активног састојка у односу на 24 мг суспензије. Он мора пити пуно топле воде, трајањетретман са сирупом не може бити дужи од 3 дана. Интервал између лекова - 4 сата или више.

Супозиторије

Педијатри препоручују да се ректалне свеће преферирају у односу на друге облике ако се млади родитељи суочавају са високом осјетљивошћу тијела дјетета. Након употребе ове форме, концентрација парацетамола у крви достигне максималне вредности брже него са пилулама или сирупом. Доза деце се израчунава према тежини: 15 мг /кг, за један дан могуће је ставити свеће до 4 пута.

Посебна упутства

Код старијих особа долази до смањења клиренса активне компоненте (нормални бубрежни клиренс парацетамола је 5%). Поред тога, лекари примећују да:

• парацетамол искривљује параметре глукозе и мокраћне киселине приликом испитивања крви у плазми;
• овај лек не треба узимати истовремено са употребом алкохола (ексцитација апсорпције парацетамола и повећана токсичност).

Друг Интерацтион

Лекари препоручују узимање овог лијека и других лијекова јер могу изазвати смањење апсорпције, повећање клиренса, промјену ступња дјелотворности било којег лијека. Специјалисти разликују следеће нијансе:

• Унос барбитурата смањује ефикасност примене парацетамола.
• Ризик од токсичних ефеката на бебино тело се повећава са додатном дозом Дифлуниссала.
• Продужена употреба ових лекова заједно са антикоагулансима повећава ефекат ових лекова, антихипертензивни лекови чине мањеефикасан.
Када се користе антихолинергични лекови, смањује се апсорпција парацетамола.

Чак и ако је ризик од предозирања смањен, дијете може имати алергијске реакције коже: уртикарија, свраб. Са недостатком глутатиона, испољава се токсични ефекат лека на јетру и парацетамол је отрован, па лекари инсистирају на опрезу, посебно у педијатријској нези. Ако је оштећена функција јетре или је дошло до предозирања, појавит ће се сљедећи дан:

• мучнина;
• повраћање;
• бол у трбуху;
• поремећаји метаболизма глукозе;
• бледило коже;
• симптоми панкреатитиса;
• аритмија.

Аналоги

Број назива под којима се парацетамол може ослободити је велик, тако да су шансе да се лијек замијени у одсуству тражене опције лијека у фармацији високе. Међутим, чак и под условима структуралног идентитета, следећи лекови могу да се разликују у концентрацији активне супстанце, помоћним компонентама и дејству на тело. Доктори наводе следеће аналоге:

• Ацетаминофен. Западни аналог, који има исти састав, принцип деловања и упутства. Недостатак је недостатак великог броја доза и облика ослобађања: могу се купити само таблете које садрже 500 мг активне супстанце.
• Цефекон-Д. најпознатије бебе са антипиретичким дејством. Доступан у облику чепића, који се може користити чак и на најмањемпацијената. Концентрација активне компоненте је 50/100/150 мг по свећи.

Поред тога, може се узети у обзир:

\ т
• Панадол;
• Цалпол;
• Мекален;
• Епхералган.

Елена, 35 лет

Моја ћерка је нетолерантна према већини лијекова, тако да су све заразне болести опасне за нас: схема лијечења је тешко покупити. Ухватио зимски грип, дошло је до јаког пораста температуре који се није могао победити, узео је парацетамол у дечији сируп. Температура је пала за 2 сата, ноћ је прошла мирно. Није било нуспојава.

Алла, 27 лет

У расаднику увек држим свеће и парацетамол сируп: има антипиретично дејство, посебно ректалну употребу у акутним ситуацијама. Нуспојаве нису осетиле, примењују се за млађе (1,5 година), а за старије дете (4 године). Такође је пила (пилуле) током акутних респираторних инфекција, али мој лијек изазива главобоље.

Јулиа, 29 лет

Нисам осетио ефекат парацетамола, али као дечје антипиретик, добро ради: дајем сину дозу од 5 мл сирупа 3 пута дневно сваких 6 сати када постоје симптоми болести. Из прегледа је постало јасно да ако у апотекама нема дете са парацетамолом, можете узети пилуле за одрасле и поделити их, али ми смо отишли ​​на врх: уртикарија и мучнина.