Риполепто - индикације за употребу лека, аналози и прегледи

Повреде менталног понашања су уобичајене међу пацијентима. Узроци њиховог појављивања су деменција, тешки стрес, инхибиција менталног развоја. Да би се спречио развој шизофреније, агресивности и поремећаја у понашању, користе се антипсихотици. Најпопуларнија од њих је Риполепте. Погледајте упутство за употребу.

Упутство за примену Риполепта

Антипсихотични лек Риполепт (Рисполепт) је неуролептички лек. У домаћим апотекама постоји лек који производе белгијска и италијанска фармацеутска предузећа Јанссен. Активна супстанца лека је рисперидон, који нормализује људско понашање, елиминише епидемије беса, импулзивности и агресивности.

Структура и облик издавања

Постоје три облика ослобађања лека Рицпорпет - таблете, орални раствор и прашак за припрему интрамускуларне суспензије. Њихове разлике су укомпозиција:

Таблете Решење Цонст Повдер
Опис Бела, наранџаста, зелена или жута филмом обложена Прозирна, безбојна течност Микрогрануларни фини прах
Концентрација рисперидона, мг 1, 2, 3 или 4 ком. ат 1 за 1 мл 25, 37.5 или 50 по бочици
Помоћне компоненте Пропилен гликол, лактоза монохидрат, хипромелоза, кукурузни скроб, колоидни силицијум диоксид, натријум лаурил сулфат, магнезијум стеарат, микрокристална целулоза, титан диоксид, талк, жуто крема за сунчање, индиго кармин или кинолин жута Вода, винска киселина, натријум хидроксид, бензојева киселина Гликол и кополимер млечне киселине. Растварач: вода, полисорбат, натријум хлорид, кармелоза, натријум хидроксид, натријум хидроксид фосфат дихидрат, безводна лимунска киселина.
Паковање Блистери 10 ком., 2 или 6 блистер паковања у паковању Градуиране пипете 30 или 100 мл Бочице од тамног стакла са шприцом од 2 мл са растварачем, сигурносном иглом и безлитким растворним уређајем

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активна супстанца у саставу рисперидона је селективни моноаминергични антагонист, који има висок афинитет за серотонинске и допаминске рецепторе. Веже се за алфа-адренергичне рецепторе, хистаминске рецепторе, нема адхеренције на холинорецепторе. Рисперидон изазива каталепсију (смањење осетљивостиподражајима) је мање од класичних неуролептика, централни антагонист серотонина и допамина.

Након уношења у организам, рисперидон се апсорбује и достигне максималну концентрацију за 1-2 сата са 70% биодоступности која је независна од уноса хране. У плазми се активна супстанца везује за албумин и алфаглиопротеин 90%, а његов метаболит 9-хидрокси рисперидон - 77%. Метаболизам компоненте се јавља у јетри преко изоензима. Добија се активна антипсихотична фракција. Недељу дана након почетка терапије, 70% дозе се излучује урином, а остатак изметом. Период каренције је 6-48 сати.

Индикације за употребу

Лек се користи за лечење психотичних поремећаја код адолесцената и одраслих. Индикације употребе:

  • шизофренија код деце узраста 13 и више година;
  • маничне епизоде ​​на позадини умјереног до тешког биполарног поремећаја, почевши од 10 година;
  • краткотрајно лијечење (до 1,5 мјесеца) континуиране агресије код пацијената са деменцијом против Алзхеимерове болести;
  • симптоматско лечење непрекидне агресије код деце старости од пет година са менталном ретардацијом.

Начин примене и дозирање

Таблете и раствор се узимају орално. Прах за кување суспензије се користи интрамускуларном применом након растварања. Дозирање сваког лека зависи од типа болести, степена изражености његове тежине, старости пацијента икористили додатну терапију другим лијековима. За сваки облик постоји упутство.

Таблете Риполепти

Лијекови у таблетама узимају се интерно, без обзира на унос хране. Код маничних епизода у позадини биполарног поремећаја, одраслим се прописује 2 мг /дан у једном третману са повећањем од 1 мг у 24 сата. Деци се даје 0,5 мг једном дневно, а старијим 0,5 пута два пута дневно. Уз континуирану агресивност повезану са Алцхајмеровом болешћу, препоручује се примање 0,25 мг два пута дневно у трајању од највише 6 недеља.

Код схизофреније, почетна доза је 2 мг 1-2 пута дневно, а други дан се повећава на 4 мг. Можете га оставити као што је, или га повећати на 6 мг /дан. Доза већа од 10 мг не показује већу ефикасност. Приликом праћења сталног поспаности препоручује се смањење дозе на пола. За старије пацијенте, почетна доза је 0,5 мг два пута дневно са постепеним повећањем до 1-2 мг. Деци млађој од 13 година са шизофренијом прописују се 0,5 мг једном дневно, ујутро или увече, са повећањем од 0,5-1 мг у 24 сата или до 3 мг /дан.

Са сталном агресијом, бихевиорална структура деце од 5 до 18 година је 0,5 мг једном /дан са повећањем од 0,5 мг дневно на 1 мг. Код телесне тежине мање од 50 кг доза је 0,25 мг једном дневно. Код болести јетре, доза се смањује за пола. Прихватање лека се постепено поништава како би се елиминисала мучнина, повраћање, знојење, несаница. Ако су узимани други антипсихотици пре узимања Риполепта, њихова терапија се постепено укида. Ако су коришћене ињекције,онда се планирано замењује узимањем таблета.

Риполепте Цонст

Увођење интрамускуларних ињекција треба да се врши од стране медицинског особља у болници. Чување суспензије није дозвољено више од 6 сати на 25 степени. Раствор се наноси једном на 14 дана, дубоко убацујући иглу у мишић стражњице, користећи наизменично различите задњице. За одрасле и старије особе, почетна доза је 25 мг, уз максималну дозу од 50 мг једном на 14 дана. Након прве ињекције, пацијент треба да узима антипсихотик у року од 21 дана. Доза Цонст-раствора се повећава не више од једном месечно.

Рисополептно решење

Доза раствора за оралну примену је једнака таблети. Лекари препоручују узимање течности уместо таблета ако је доза мања од 1 мг - погодније је да се измери. За шизофренију се прописују 2-4 мг 2-3 пута дневно за одрасле, 0,5 мг два пута дневно за старије пацијенте и 0,5-1 мг једном дневно за децу од 13 година. Код маничних епизода одрасле особе добијају 1-6 мг одједном, љети 0,5 мг два пута дневно, дјеца до 10 година - 0,5-1 мг у једном третману.

Са сталном агресијом код старијих особа са деменцијом, даје се 0,25-0,5 мг два пута дневно у количини од 1,5 месеца. Код непрекидне агресивности, деци од 5-18 година старости са телесном тежином од преко 50 кг прописују се 0,5-1 мг једном дневно, мање од 50 кг - 0,25-0,5 мг. Раствор се узима интерно, може се опрати са малом количином воде. Његово повлачење је постепено, као и прелазак са других неуролептика.

Посебна упутства

Примјеном препарата Риполепта потребно је пажљиво проучити тачку посебних упута у упутству. Услови регистрације:

    У деменцији, старији пацијенти могу имати повећан морталитет. Њен ниво је делимично под утицајем истовремене примене фуросемида.
  1. Када деменција и лечење рисперидоном повећавају ризик од нежељених ефеката цереброваскуларног и кардиоваскуларног система (мождани удар, срчани удар).
  2. Пацијенти са деменцијом, изузев Алцхајмерове болести, не би требало да се лече леком.
  3. Рисперидон може изазвати ортостатску хипотензију, посебно у почетном периоду селекције дозе, да доведе до касне дискинезије, коју карактеришу ритмичка спонтана кретања језика или мимичког мишића.
  4. Антипсихотик може изазвати малигни неуролептички синдром (ЦНС), који се манифестује хипертермијом, потискивањем свијести, ригидношћу мишића. Последице ЦНС су миоглобинурија, акутна бубрежна инсуфицијенција.
  5. Током лијечења јавља се хипергликемија, дијабетес мелитус или погоршање. Ретко се може завршити кетоконазолом и дијабетичком комом.
  6. Терапија уређајем може довести до повећања тјелесне тежине. Код хиперпролактинемије, лек се користи опрезно због ризика од тумора зависних од пролактина.
  7. Током третмана постоји ризик од појаве приапизма, повреде терморегулације, венске тромбоемболије.
  8. Таблете садрже лактозу, тако да се не могу узимати са интолеранцијомгалактоза, недостатак лактазе, малапсорпција глукозе-галактозе.
  9. Боје које су део филмске облоге таблета могу изазвати алергијске реакције.
  10. Током терапије треба да одбијете да возите аутобилу, управљате опасним машинама.

В током трудноће

Према запажањима, употреба рисперидона у трећем триместру трудноће узроковала је реверзибилне екстрапирамидалне симптоме код новорођенчади. Испитивања на животињама показала су одсуство тератогених ефеката лека на фетус, али су примећени и други типови токсичних ефеката на репродуктивни систем. Лијек се може користити у трудноћи у већој мјери од користи за мајку у односу на ризик за дијете. Слично томе, питање дојења је ријешено. Доказано је да активна супстанца и њени метаболити продиру у мајчино млеко.

Риполепетте за деца

Употреба раствора дозвољена је од петогодишњег узраста, таблета - од 15 година, суспензија прашка - од 18 година. Пре прописивања лекова, деца и адолесценти са менталном ретардацијом прате се због присуства узрока агресије. Препоручује се узимање лека ујутро, јер утиче на ниво седације детета. Ефекти продужене употребе рисперидона на раст и развој полне регије нису проучавани. Током терапије редовно се процењује хормонски статус деце.

Медицинска интеракција

Као и сви антипсихотици, лек се прописује са опрезом са антиаритмијским лековима (кинидин,Прокаинамид, Соталол), трициклични и тетрациклични антидепресиви (амитриптилин, мапротилин), антихистаминици, антималарици (Хинин, Мефлохин), лекови који изазивају дисбаланс електролита. Други примери комбинација:

  1. Етанол, опијат, антихистаминици и бензодиазепини повећавају седативни ефекат у комбинацији са лековима.
  2. Лек смањује ефикасност леводопе, агониста допамина, повећава артеријску хипотензију у комбинацији са антихипертензивним лековима.
  3. Флуоксетин, пароксетин, кинидин, Верапамил, фенотиазин повећавају ниво активног састојка у телу.
  4. Дозвољено је комбиновање средстава са психостимулансима, али је забрањено - са Палиперидоном.

Нежелени ефекти на Риполепта

Најчешћи нежељени ефекти лека су главобоља, паркинсонизам и несаница. Друге негативне реакције укључују:

  • инфекције: пнеумонија, упала средњег уха, грипа, циститис, бронхитис, оникомикоза, синуситис, тонзилитис, инфекције ока, апсцес, симптоми слични грипи;
  • преосетљивост, анафилактичке реакције;
  • тахикардија, артеријска хипертензија, артеријска или ортостатска хипотензија, атријална фибрилација, убрзана палпитација;
  • анемија, агранулоцитоза, гранулоцитопенија, тромбоцитопенија;
  • вртоглавица, дистонија, тремор, летаргија, губитак свести, дискинезија, мождани удар, дизартрија, хипотеза, поремећаји, исхемија, напади, анксиозност;
  • поремећај укуса, покрети, дрхтање главе,узбуђење, анксиозност, збуњеност свести, смањење либида, летаргија, манија;
  • нејасноћа, коњуктивитис, црвенило очију;
  • бол у уху, напетост уха;
  • отежано дисање, крварење из носа, кашаљ, назална конгестија, тешко дисање, бол у гркљанима и ждрелу, мокро дисање, синдром апнеје, назофарингитис, суха уста;
  • повраћање, констипација, дијареја, мучнина, диспепсија, нелагодност или болови у стомаку, гастритис, фекална инконтиненција, надутост, панкреатитис, опструкција цријева;
  • жутица, енуреза, интоксикација бубрега;
  • осип, еритем, лезије на кожи, хипер- или хипопигментација, куинцкет едем, перут, алопеција, себореични дерматитис;
  • артралгија, бол у леђима и удовима, едем зглобова, рабдомиолиза, акинезија, брадикинезија, поремећаји ходања;
  • повећање или смањење апетита, анорексије, хипогликемије;
  • акатизија, пирексија, умор, бол у грудима, спорост, жеђ, хипокинезија, хипотермија;
  • аменореја, поремећаји ејакулације, менструација, инфекције уринарног тракта, отицање грудних жлезда.

Овердосе

Симптоми предозирања су поспаност, седација, артеријска хипотензија, тахикардија, екстрапирамидални симптоми, напади. Третман се састоји од ослобађања респираторног тракта, испирања желуца, активног угља и лаксатива. Да би се откриле аритмије, изводи се електрокардиограм. Не постоји специфичан антидот, врши се симптоматска терапија. Хипотензија и колапс су елиминисани интравенским инфузијама, распономекстрапирамидални симптоми - антихолинергични лекови.

Контраиндикации

Лијекови су контраиндиковани за узимање фенилкетонурија, повећана осјетљивост на састојке састава. Треба га користити са опрезом на:

  • болести кардиоваскуларног система;
  • дехидрација, хиповолемија;
  • цереброваскуларна несрећа;
  • зависност од дрога;
  • брадикардија, блокада;
  • тумор мозга;
  • интестинална опструкција, Реиеов синдром у случајевима акутног предозирања лековима;
  • фактори ризика за тромбоемболију;
  • болести дифузних левијевих тела;
  • трудноћа;
  • цереброваскуларна деменција.

Условиа продажи и складби

Можете купити само рецепт. Таблете и раствор се чувају на температури од 15-30 степени, прах на 2-8 степени, рок трајања за све облике је једнак три године.

Аналоги

Заменљиви лекови могу бити лекови са антипсихотичним компонентама у композицији. Оне укључују:

    \ т Инвега - неуролептик на бази палиперидона;
  • Абилифи - садржи арипипразол, доступан у облику таблета и раствор за ињекције;
  • Ксепхилон је антипсихотик против шизофреније на бази палиперидола;
  • Амдоал - садржи арипипразол, помаже код биполарног поремећаја;
  • Зилаксера - неуролептик на бази арипипразола;
  • Арипипразол је директна аналогија медицине.

Ницхолас, 65 лет

Моја супруга, која је старија од мене 5 година, почела је Алзхеимерову болест и деменцију на овој позадини. Деца су рекла да треба да се лече у болници, јер је почела да показује неконтролисану агресију. У болници, жена је добила Риполептум у капљицама. После месец и по дана, њена добробит се значајно поправила, агресија више не постоји.

Фаитх, 45 лет

Мој отац има Паркинсонову болест. Развија се брзо, тако да већ постоји почетна фаза шизофреније. Лекарима је саветовано да га пошаљу у болницу како не би повредили себе и вољене. Тамо он убризгава ињекције, што укључује и лек Риполепти, ау паузи између њих дају антипсихотичне пилуле. До сада се ситуација није поправила.

Мариа, 47 лет

Родила сам се касно, тако да дете развија менталну ретардацију. Прије годину дана почео је показивати непроходну агресију, могао је ударити мене или дјецу у пјешчанику управо тако. Обратио сам се психијатру за помоћ, и рекао сам да прођем курс лечења са Риполептом. Дао сам сину гутљај док га не видим мирније.

Информације у чланку су информативне. Материјали у овом чланку не захтевају независни третман. Само квалификовани лекар може да дијагностикује и даје савете о лечењу на основу индивидуалних карактеристика одређеног пацијента.

Релатед публицатионс

Популар Артицлес

Материнство Трудноћа и здравље: Акутна респираторна болест Лепота Ферулозни пилинг: индикације за понашање и метод методе и повратне информације о резултатима
Здравље Шта помаже код хроничних хемороида и акутно ефикасних лекова, вежби и операција Ућа и живот Како перем свилу у машини за прање веша и ручно Цоокинг Класични Лагман рецепти: састојци и тајне кухања Цоокинг Рецепти пилеће груди Бастурм: Тајне избора састојака Остали савети Који могу бити симптоми избијања зуба код деце, поред температуре, који симптоми треба да упозоре? Колико дуго траје температура избијања зуба код бебе и колико висока може бити? Када и чиме победити температуру на зубима? Како ублажити стање Остали савети Могу ли труднице да једу трешње? Која је корист од трешања за труднице? Остали савети Хеклани шешир за бебе: 2 најбоље идеје са детаљним упутствима Остали савети Како укусно кувати месо у рерни са печуркама, поврћем, са белим луком, са карфиолом: рецепти