Сопхосбурир и Дацлатацур - комбинована терапија са лековима, како се узимају и контраиндикације
Садржај
Лијекови против хепатитиса Дакласвир, Сопхосбувир су добили дозволу, појавили су се на фармацеутском тржишту само у периоду 2013-2014. Фармаколошка терапија са овим лековима има бројне позитивне одговоре и карактеристике од стране лекара и пацијената који су уз њихову помоћ у потпуности излечили од вирусне лезије јетре са патогеним вирионом. Суштински недостатак ових лекова је њихова висока цена.
Лечење хепатитиса са Сопхосбувир и Дакласавир
Према клиничким студијама, третман са Сопхосбувиром у комбинацији са Дацлатацур-омвисока ефикасност у борби против хепатитиса, чак и са високим вирусним оптерећењем. Овакав комбиновани третман помаже да се у кратком року не доведе само статус болести ремисије, већ и да се убрза регенерација ћелија јетре, повећа доток крви. Лекови имају инхибиторни ефекат на репродукцију вирусних вибриона свих трију генотипова хепатитиса Ц.
Терапеутска терапија хепатитиса кофосбувиром има штетан утицај на патогене. У правилу, лек се користи за интегрисану терапију вирусне лезије јетре. За ефективно деловање, препоручује се комбинација лека са Дацласвир-ом и Рибавирином за терапију интерфероном. Даклатасвир је нова генерација лекова који садрже дихидрохлорид као активни састојак. Супстанца обезбеђује брзо, ефикасно уништавање патогена уништавањем полимеразе, гликопротеина њихових шкољки.
Различите клиничке, лабораторијске студије су у потпуности показале ефикасност, ефикасност овог комбинованог лечења код 90% пацијената (укључујући и компликације различитих степена тежине). За разлику од бројних других фармаколошких агенаса који се користе за контролу вирусног хепатитиса, ови лекови се карактеришу малим бројем контраиндикација за употребу и могу се користити за лечење пацијената са дијагностицираном паренхимском цирозом јетре.
Како узимати Сопхосбувир и Дакласвир
За сваки тип вирусне лезије јетре одабрана је индивидуална шематретман у зависности од стадијума болести, присуства компликација, пратеће хроничне патологије.
| Тип вирусног хепатитиса, могуће компликације | Антивирусни лекови за лечење | Трајање терапије лековима | Ефикасност |
|---|---|---|---|
| Први генотип | Сопхосбувир, Дакласвир;
Сопхосбувир, Дакласвир и Рибавирин; Интерферон, Сопхосбувир. |
от 3 до 7 месацев | 100% |
| Први генотип у комбинацији са ХИВ инфекцијом | Далацхивир, Интерферон | 4 месаца | 85% |
| Први генотип са цирозом или фиброзом јетре | Далаксвивер, Рибавирин | 8-10 месацев | 73% |
| Други генотип | Далаксвивер,
Ладаспавир,
Пегинтерферон. |
3-4 месеца | 98% |
| Други генотип вирионног хепатитиса са ХИВ инфекцијом | Дексаметазон, Рибавирин, Сопхосбувир. | 9-10 месацев | 64% |
| Тхирд генотипе | Рибавирин,
Сопхосбувир, Фенобарбитал. |
2-3 месеца | 99% |
Нежелени ефекти и контраиндикации
Антивирусни лекови имају неке апсолутне и релативне контраиндикације за употребу. Не препоручује се коришћење комплексне терапије са Сопхосбувир, Дакласавир у следећим случајевима:
- повећана осетљивост на активне компоненте лека;
- нетолеранција на лактозу;
- период трудноће, дојење;
- пептични улкус желуца, дуоденум;
- запаљење панкреаса;
- повећани симптоми отказивања јетре.
Поред тога, контраиндикована је употреба дрога за особе млађе од 16-18 година. Ограничења се односе на оне пацијенте који су били подвргнути трансплантацији јетре. Током месеца након завршетка медицинског третмана, не препоручује се употреба хемијских хормонских контрацептива, неких аналгетика и антибиотика.
Према инструкцијама, трудноћа је једна од главних апсолутних контраиндикација за употребу ових антивирусних лекова. Проведене клиничке студије су показале значајан негативан ефекат ових лијекова (посебно када се примјењују у раној доби гестације) на потпуни морфолошки развој фетуса.Неки антивирусни и сродни лијекови имају нуспојаве на организам, што доводи до сљедећих нуспојава:
- сврбеж коже;
- фокална алопеција;
- ригидност мишића;
- грозница;
- мигрена;
- бол у трбуху;
- упала десни;
- дехидрација;
- повећање киселости желучаног сока;
- бол у зглобовима;
- смањење видне оштрине;
- анорексија;
- кршење столице;
- повећање крвног притиска;
- губитак концентрације и инвалидитета;
- вртоглавица;
Съвместимост с другими дрогами
При састављању оптималне шеме медицинске терапије потребно је узети у обзиркомпатибилност антивирусних лекова са препаратима других група. Приликом именовања додатних фармаколошких средстава треба слиједити неке конзервативне и временски провјерене препоруке. Због тога је могуће избећи велико оптерећење детоксификационих тела и смањити вероватноћу испољавања споредних реакција.
Сопхосбурир, Дклатсавир се не препоручује комбиновати са лековима који смањују активну компоненту антивирусних лекова:
- Рифабутин;
- Фенитоин;
- Карбамазепин;
- Рифампицин.
Поред тога, током терапијског курса, пацијент треба да се уздржи од употребе цревних антибиотика, сорбената, лаксатива, диуретика, јер они могу нарушити апсорпцију активних компоненти антивирусних лекова. Неким ентеросорбентима (на пример, активни угаљ) дозвољено је да се узму не раније од 4-5 сати пре или после употребе Сопхосбурира.
Посебна упутства
Током периода фармаколошке терапије од стране Сопхосбувир-а, пацијенти Дакласавир-а би требало да се уздрже од вожње или других активности које захтевају посебну пажњу, брзину моторичких реакција. Препорука је због специфичног утицаја активних компоненти ових лекова на централни нервни систем и брзине преноса нервних импулса. Оне смањују брзину реакције, рефлексе и способност концентрације.
Потребно је бити опрезанСопхосбувир код пацијената са дијабетесом типа 1 и типа 2 који су на инсулинској терапији, јер лек има потенцијал да незнатно снизи концентрацију глукозе у плазми. Да би се спречио развој хипогликемије, препоручује се консултација са ендокринологом и прилагођавање дневне дозе хипогликемијског хормона.
Генерици Сопхосвурраи и Дакласвир
Високи трошкови и недостатак званичних добављача Дацлатацура и Сопхосбурира чине да многи пацијенти хепатитиса користе релативно јефтине аналоге (генеричке лијекове) ових лијекова. Фармаколошки, терапијски ефекат таквих аналога је званично потврђен свим неопходним клиничким, лабораторијским студијама. Ево неких генеричких:
- \ т
- Хепцинат. Лиценцирани аналог Дакласавира. Користи се за лечење хепатитиса као главне компоненте лечења без ињекција. Овај антивирусни лек доступан је у таблетама обложеним заштитним слојем који садржи 400 мг активног састојка.
- Совалди. Дзхерерик Сопхосбувир. Лек је инхибитор вирусне полимеразе који сузбија репродукцију вируса код пацијената са хепатитисом Ц. Користи се лек за лечење особа у доби од 16-18 година који имају 1-4 генотипа вируса хепатитиса.
