Болест, патологија, дисфункција темпоромандибуларног зглоба: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Патологија ТМЗ захтева хитно решавање, што ћете научити из чланка.
Дисфункција темпоромандибуларног зглоба (ТМЗ) се манифестује кваровима у координацији самог зглоба као резултат поремећаји контакта, статичког и динамичког односа зуба, структуре зглоба и рада мишића. Ово је једна од најчешћих патологија вилице.
Ова болест погађа многа одељења медицине, па њен опоравак у великој мери зависи од координисаног деловања не само стоматолога, већ и неуролога и психолога.
Узроци дисфункције темпоромандибуларног зглоба
Наравно, главни узрок су абнормални процеси у вилици и дефекти самих зуба, од повреда и неправилног контакта између зуба, до грешака у протетици. Ако особа жваће храну на једној страни или мора много да прича због врсте активности, то такође може допринети хроничним микротраумама и самим тим изазвати патологије темпоромандибуларног зглоба.
- Несвесно стискање или шкргутање зубима (таква карактеристика се назива бруксизам) је још један разлога који узрокују болест, јер то подразумева ерозију зубне глеђи. Један од фактора који доводе до развоја ТМЗ-а је неусклађеност зглобних елемената.
- .укључујући чељусти. Дакле, под утицајем стреса, многи несвесно стежу мишиће за жвакање, што доводи до њиховог грча.
- Узрок патологије може бити и порођајна траума, заразна болест, запаљен процес у средњем уху. Могуће су и лекарске грешке: погрешно постављена пломба, на пример, нарушава симетрију и често доводи до једностраног оптерећења вилице са свим последицама.
Симптоми дисфункције темпоромандибуларног зглоба
Један од главних симптома је осећај туп бол у пределу ТМЗ. Када узимате храну, можете чути шкљоцање вилице. Могућа је главобоља, нелагодност у кичми (наиме, у њеној цервикалној регији), вртоглавица.
- Зглоб се може "заглавити" и није увек могуће отворити уста довољно широк, за ово морате направити неколико покушаја, померајући чељусти.
- Болови се могу ширити на уши, зубе, врат, могућ је осећај притиска на очи, све до погоршања вида.
- Патологија ТМЗ је понекад слична отитису, неуралгији тригеминуса итд. према природи болних сензација
- У патологији ТМЗ-а, поремећај сна, шкргутање зубима, депресија стање, нису искључене ни тешкоће при гутању, сува уста, бол у пределу језика, фотофобија, хркање итд.
Дијагноза болести ТМЗ
Дисфункцију ТМЗ прилично је тешко дијагностиковати, јер има веома разнолике манифестације које припадају области како стоматологије тако и неурологије.
- Зглоб се палпира, звуци који се производе током његовог рада су утврђена, могућност потпуног отварања уста, покретљивост вилице. Прави се рељефни отисак оклузалних контаката зуба.
- За тачнију дијагнозу користе се скоро све дијагностичке методе: ултразвук, рендгенски снимак, магнетна резонанца и компјутерска томографија, циркулација крви у периартикуларним подручјима, биоелектрични потенцијали који настају у скелетним мишићима су истражених зглобова у случају кршења мишићних влакана, одређује се шум зглоба, снимају се индикатори силе компресије пре појаве болова у зглобу итд.
- Све ове посебне методе истраживања омогућавају да се патологија ТМЗ разликује од болести друге етиологије и повреда вилице.
Лечење дисфункције темпоромандибуларног зглоба
Главно и опште правило у лечењу болести ТМЗ било које сложености је смањено оптерећење зглоба. Састоји се од мекше хране, смањујући напетост говорног апарата.
- Пошто је дисфункција ТМЗ полиетиолошка болест, у лечење се не баве само стоматолози, помоћ специјалиста хирургије, ортопедије, гастроентерологије, оториноларингологије, вертебрологије (лечење кичме). патологије) често је неопходна., психологија и неурологија, ручна терапија и једна од њених метода - остеопатија итд.
Лечење лековима има за циљ ублажавање бола и састоји се у узимању нестероидних антиинфламаторних лекова:
- Волтарен
- Нимесил
- Целебрек
- Ибупрофен
- Кетанол
- аспирин
- Кетарол
Антидепресиви:
- афобазол
- феварин
- амитриптилин
- ципралекс
- пиразидол
- грандаксин
Средства која имају опште седативно дејство на централни нервни систем:
- Сирдалуд
- Мидоцалм
Ботулински токсини, хондропротектори:
- хондролон
- хондроитин
- терафлек
Стероидни хормони — глукокортикоиди — се убризгавају унутра.
Елементи миогимнастике се користе у лечењу, масажи, физиотерапијским процедурама користе се : ласерска терапија ниског интензитета, примена високофреквентног магнетног поља, електрофореза, ултразвучне процедуре, акупунктура итд. У комплексу делују психотерапијски фактори и посебна БОС терапија, током које пацијент учи да опустите мишиће за жвакање.
У области стоматологије процес лечења је усмерен на постизање правилног загриза, по потреби се користе протезе, штитници за зубе, ортопедске удлаге. Према индикацијама, могућа је корекција уз помоћ протетике.
Ако медицински третман и стоматолошке мере нису много ефикасни, прибегавајте оперативној методи. Методе минимално инвазивне хирургије укључују артроскопију, артроцентезу, инфилтрацију ткива темпоромандибуларног зглоба. Могућа је миотомија (дисекција мишића ради обнављања његове функције), кондилотомија (дисекција главе зглоба) итд. А како би спречили развој патологије, лекари препоручују избегавање стреса, не преоптерећење зглоба, благовремено лечење и, ако је потребно, протезу зуба. Зуби и вилице су једини систем у коме квар једне карике изазива њено уништење.
