Многи људи нису ни свесни да ко болују од анксиозног поремећаја личности, јер се овај поремећај добро „маскира“ у карактерне особине. Због тога нема званичних података о ширењу патологије. Незваничне статистике показују да је ово кршење најчешће карактеристично за жене, и то у прилично младој доби - од 20 до 29 година. Истовремено, болест је карактеристична и за друге старосне групе, многи људи са њом живе деценијама. У овом чланку ћемо вам рећи шта узрокује анксиозни поремећај, како га открити и лечити.

Човек је створен као друштвено биће. То значи да је здравој особи потребна комуникација, позитивне емоције из ове комуникације. Особа која пати од анксиозног поремећаја личности осећа дубок осећај сопствене инфериорности, не воли себе, стиди се себе, болно доживљава и најмању критику и покушава да избегне друштвене контакте. Због тога се анксиозни поремећај личности често назива упорним избегавајућим или избегавајућим поремећајем.

Такав човек верује да његове поступке нико не може одобрити. И често се плаши да уради нешто само из перспективе да буде исмејан. Он сам искрено верује да његова изолација долази од неспособности да комуницира. Најчешће је анксиозно-депресивно расположен. Такав поремећај се обично развија у адолесценцији и траје током живота.

Раније није разматрано одвојена болест и описивана је само као симптом код неких менталних поремећаја.

Класификација психотипова, коју је средином прошлог века креирао немачки научник Карл Леонхард, који пате од таквог поремећаја сврставају се у патолошке психотипове. Према Леонгарду, такви људи припадају анксиозном типу и често пате од компулзивно-анксиозног синдрома, психоастеније (неуротично стање). Психастеничар који сумња често не само да доживљава потешкоће у односима са људима, већ и пати од правих фобичних поремећаја — страхова од друштва итд.

Психијатри, психотерапеути и клинички психолози лече анксиозне поремећаје. У Међународној класификацији болести (ИЦД-10) патологији је додељен одговарајући број – Ф 60.6.

Зашто се такав поремећај развија тешко је недвосмислено одговорити. Упркос свим напорима лекара и научника, још увек није било могуће утврдити одакле долази ова патологија. Верује се да комбинација неповољних друштвених и психолошких фактора може утицати на психу особе током адолесценције. Истовремено, не последње место се даје генетски одређеним механизмима развоја.

Врло често се појава поремећаја повезује са темпераментом особе, који је увек урођен. У већој мери обољењу су склони меланхоличари, који и у детињству испољавају претерану стидљивост, плашљивост и затвореност у понашању, посебно у ситуацијама када се дете или тинејџер нађе у новој средини у којој још увек треба да се навикне и прилагоди.

Није најзад, место је дато и стилу васпитања — ако дете меланхоличног темперамента у детињству често чује критике одраслих, ако се његови поступци ретко одобравају, ако га одрасли и вршњаци оштро критикују као особу, особа постепено формира „чахуру“ у којој се крије од друштва и критика које из њега произилазе. А таква "чаура" је анксиозни поремећај.

Истовремено време стидљиво и плашљиво дете ће се сигурно разболети, не само то, већ у одређеном узрасту извесна опрезност током друштвених контаката је сасвим нормална и природна, то је само фаза развоја дечије психе, а манифестације стидљивости и несигурности постепено проћи како тинејџер постаје одрасла особа

Особа која пати од анксиозног поремећаја личности углавном је „раздвојена“ између јаких осећања – с једне стране, потребна му је комуникација, осећа потребу за њом, али са с друге стране, плаши се критичара, па зато покушава да се дистанцира, да се држи подаље од људи.

Особе са анксиозним поремећајем не треба сматрати социофобима. Социјална анксиозност, која је својствена таквом поремећају, приморава их да пажљивије прате своја унутрашња осећања када постоји потреба за контактом са неким, док социофоб не може да се намами у контакт чак ни хитном потребом.

Социофоби нису заинтересовани за људе, а људи са анксиозним поремећајем, напротив, веома су пажљиви према реакцији других на себе. Истовремено су невероватно напети, веома се плаше да не изазову критику или да ураде нешто погрешно. На физичком нивоу, овакву напетост прати или збуњен говор или недостатак речитости и повучености. Што се човек дубље удубљује у сопствена осећања у тренутку комуникације са неким, то му је теже да говори течно.

Анксиозни поремећај се врло често комбинује са другим страховима. Скоро половина људи са овим поремећајем плаши се паука и склони паници, сваки трећи има знаке социјалне фобије.

У детињству се развија анксиозни поремећај личности, дете је веома се плаши да изађе на одборе, говори пред групом људи. Покушава да избегне ситуације у којима би се изненада могао наћи у центру пажње других, а такође се плаши свих нових ситуација које су му раније биле непознате. Како дете расте, поремећај такође напредује. На пример, тинејџери са анксиозним поремећајима не желе да учествују на такмичењима, одбијају да учествују на школским распустима и студиозно избегавају комуникацију са вршњацима. Најчешће уопште немају пријатеље, покушавају слободно време да проводе сами, читајући књигу или слушајући музику.

Ако се таква особа нађе у групи, покушава да физички заузме такав положај, у којем су он и други људи одвојени знатном дистанцом. Особе са таквим поремећајем карактерише повећана неверица — чак и обичне речи других, које не садрже увредљиву или критичку основу, често узимају на свој рачун, почињу да „копају по себи“ и траже разлоге за фиктивно незадовољство других.

Потреба јер они имају комуникацију, а она је прилично висока. Али они могу да комуницирају само тамо где су потпуно сигурни да су вољени и прихваћени. Ако нешто крене по злу у уобичајеној атмосфери, они се „затворе“ и одбијају да комуницирају. Тешко им је да пронађу „своју особу“, да створе породицу, па стога такви људи врло често остају усамљени у животу. Али ако је и даље могуће ступити у брак или брак, онда је сва комуникација за оне који пате од анксиозног поремећаја концентрисана само са његовом другом половином. Странци неће моћи да уђу у ову породицу. Ако током времена партнер оде или умре, онда особа са анксиозним поремећајем обично остаје сама до краја својих дана. Нико други му не може надокнадити губитак.

Споља гледано, људи са анксиозним поремећајем изгледају глупо, неспретно, често су погрешно схваћени и истински одбачени. Тада особа која пати од кршења почиње да се ласка пред људима, што изазива још веће одбијање.

Тешко им је да напредовати у студијама, професијама, јер су и студије и рад, на овај или онај начин, повезани са друштвеним контактима. Никада не постају менаџери, учитељи, политичари, уметници, намерно избегавајући професије које подразумевају јавни говор. Најчешће анксиозни астеници остају „извршиоци споредних улога“, преферирајући мирно место, индивидуални рад, у коме нема места за колективно обављање било ког задатка. Тешко им је отказ, плаше се да уопште не остану без посла. Ако буде неопходно да се пресели на друго место, ова транзиција ће увек представљати велику личну невољу за човека и увек ће га веома тешко преживети.

Ови људи не могу да се опусте у комуникацији чак ни са веома блиском особом, јер стално прате реакцију — на пример шта кажу, да ли саговорник одобрава оно што су рекли. Због тога је психолозима веома тешко да раде са особама које пате од анксиозног поремећаја.

Особе које пате од анксиозног поремећаја плаше се гласина, трачева, подсмеха, веома су зависне од јавног мњења, од тога шта ће други рећи или могу рећи о њима. Нажалост, међу одраслим особама са оваквим менталним поремећајем има доста алкохоличара, јер им алкохол прво помаже да ослободе емоционални стрес у комуникацији, а онда пре или касније доводи до озбиљне зависности.

Дијагнозу спроводе психијатри и психотерапеути. Веома је важно не мешати анксиозни поремећај са антисоцијалним поремећајем личности, који се такође назива социопатија. Социопата негира друштво не само само по себи, већ и све друштвене норме, принципе и моралне темеље. За лекара је важно да разликује анксиозни поремећај од шизоидног. Шизоидни типови у основи не желе да комуницирају ни са ким, док анксиозни типови то желе, али су уплашени и стога напети.

Постоји и зависни поремећај личности у коме се људи болно плаше одвајања, држећи се свом снагом за предмет комуникације или љубави.

Специјалиста треба да разуме све ове нијансе. Самодијагноза и покушаји вољених да „дијагнозе” особу у овом случају су недопустиви. У психотерапији и психијатрији постоји систем тестова за откривање знакова анксиозног поремећаја. Од њих почиње дијагноза у ординацији специјалисте. Истовремено, доктор разговара, посматра, бележи промене у карактеристикама говорних вештина пацијента.

Важне дијагностичке карактеристике према резултати при иницијалном прегледу, стални стрес, неповерење у сопствене снаге и способности, у себе, опсесивно обезвређивање сопствене личности у поређењу са другима („такви су, могу, а ја немам где иди...“), невољкост да се започне комуникација, ако се не добију гаранције да неће бити критика, болна реакција на критичке примедбе, страх од неодобравања. Ако специјалиста тестовима потврди најмање четири знака, може да говори о присуству анксиозног поремећаја.

Такви пацијенти се најчешће лече не у болници, где је окружење за њих ново и стога потенцијално изазива нове нападе, већ код куће, где је све познато и разумљиво. Постоје посебни програми који укључују бихејвиоралну психотерапију у комбинацији са психоанализом.

Веома ефикасан метода је поновна процена проживљеног искуства. Заједно са специјалистом, пацијент анализира ситуације из детињства, младости и недавних догађаја. Задатак лекара је да помогне пацијенту да формира нову перспективу на старе догађаје, на родитеље и бивше другове из разреда, колеге и комшије, познанике и странце.

Све ово је из области психоанализе. Што се тиче бихејвиоралне терапије, она укључује технике за креирање нових имагинарних ставова, образаца, као и подучавање слободне комуникације у посебним групама.

Веома је важно да особа добије не само индивидуални кућни третман, већ и да похађа групне тренинге и часове. Тамо ће моћи да тестира, примени, унапреди нове ставове које психоаналитичар помаже да се формирају, ту се успостављају нове методе комуникације са другим људима. Они који одбијају групне часове обично не добијају никакав изражен ефекат од третмана. Патологија се не може исправити на основу једне психоанализе.

На финал У фази лечења човек почиње да примењује стечене ставове и вештине у свакодневном животу. Овде је главно не сломити се и не вратити се у „чахуру“, јер се сваком догађају одређени неуспеси и грешке. Постепено се из нових ставова и образаца формира стабилна навика нормалног комуницирања и адекватног реаговања на друге.

Прогноза за такав поремећај је обично веома, веома повољна, али само под условом да особа ипак пристане на терапију. Поремећај не пролази сам од себе. Ако је поремећај праћен другим менталним поремећајима, онда је лечење теже, дуго и не даје увек жељени ефекат.

Понекад у у комбинацији са психотерапијским програмима, пацијенту се препоручује узимање лекова. Наравно, не постоји „магична пилула“ за поремећај, а индивидуални медицински третман не даје никакав изражен ефекат. Али као део програма лечења, лековима се може наћи место, посебно ако је реч о озбиљном поремећају. У овом случају препоручује се узимање средстава за смирење и антидепресива. Лекови ће помоћи у смањењу напетости, смањењу симптома депресије. Такви лекови припадају групи на рецепт и продају се у апотекама само уз лекарски рецепт. Међу лековима без рецепта препоручују се седативи, седативни лекови ("Ново-Пасит" итд.).

Пошто је то тешко урадити сами, морате одлучити да контактирате специјалисте. Ово ће бити почетак пута ка променама које ће користити свима, а пре свега самој особи. Када спроводите програм који вам је препоручио лекар, морате имати на уму да вам у сваком тренутку може затребати подршка и помоћ вољене особе или психолога. Не плашите се да питате да ли нешто није у реду, нешто што не одговара вашим идејама о животу.

Особа која је одлучна да превазиђе анксиозни поремећај личности треба да има свест о томе шта треба да се уради да би се олакшао ефикасан третман. Пре свега, важна је рутина дана, потребно је ићи у кревет на време, спречавајући несаницу или радити ноћу. Ноћни одмор треба да буде довољан на време.

Неће бити сувишно савладати неке технике релаксације, медитације, вежбе дисања како бисте научили да се опустите. Ако је и даље тешко похађати групу јоге због постојећег проблема, вреди практиковати самосталне часове.

Човек у у борби против анксиозног поремећаја личности треба да научите да не обраћате превише пажње на једну ствар, да се фиксирате на нешто – то је штетно и опасно у овој ситуацији. Али активност у којој можете произвољно пребацити пажњу са једног предмета на други биће корисна.

Без обзира колико желите да се опустите уз алкохол, требало би да избегавате да пијете алкохол, посебно да бисте постали опуштенији у комуникацији са неким у природном стању.

Поред тога, погледајте следећи видео о анксиозном поремећају.