Биполарни поремећај личности код одраслих, адолесцената – шта је то, једноставним речима: афективни, једноставни, депресивни симптоми, знаци, врсте, дијагноза, последице и компликације, прогноза, превенција, лечење, тест. Моја победа над биполарним

Биполарни поремећај личности (БПД) је комплексна болест која захтева посебан приступ у лечењу и лечењу пацијента. Прочитајте више у чланку.

Раније се болест повезана са менталним поремећајем звала манично-депресивна психоза. Ова болест је 1993. године добила назив "биполарни афективни поремећај" (БАР), и уврштена је у класификатор ИЦД-10.

• Годинама касније научници су закључили да се код овог патолошког стања психозе јављају константно.
• Према медицинским научницима протеклих година, ова болест је забележена код 0,45% целокупне популације. Већ данас се верује да 1% људи може да пати од БАР-а, а око 30% живи са тешким менталним обликом.
• Шта је биполарни поремећај? Који су симптоми ове болести? Како то лечити, постоји ли превенција? Одговоре на ова и друга питања наћи ћете у овом чланку.

Биполарни поремећај личности код одраслих, адолесцената: шта је то, једноставним речима?

Биполарни поремећај је ментална болест коју карактерише стална промена расположење, емоционални изливи, падови енергије, који су нетипични и могу довести до сложених последица.

• Истовремено, болест код мушкараца и жена карактерише присуство две јасно дефинисане фазе: депресије и маније, које се после неколико сати-дана-месеци смењују једно друго.
• Штавише, то може бити и дуготрајни или краткорочни манични период и депресивни период.
• Али ова стања могу изгледати помешана у празнинама између главних фаза.

Подаци о болестима код деце нису евидентирани. Али психијатри су сигурни да у младости епизоде ​​ове болести једноставно остају непотпуно дијагностиковане, пошто је тешко поставити стандардну дијагнозу за ову болест у педијатрији.

Врсте биполарног поремећаја личности код одраслих и адолесцената: афективни, једноставни, депресивни

]

Постоји неколико облика поремећаја личности: униполарни, монополарни и биполарни.

• Униполарни поремећај личности карактерише емоционална депресија, ниско самопоштовање, формирање мрачних мисли и искривљених мисли о будућности. Овај облик је чешћи код жена него код мушкараца, посебно након раскида са партнером.
• Монополарни поремећај — плачљивост, осећај депресије, туге, чежње. Овај поремећај се јавља без маничног синдрома.
• БАР се може јавити код маничне психозе, као и код дубоког депресивног стања и емоционалних промена расположења.

БАР се дели на неколико типова:

• Једноставно
• Депресивно
• Афективно

Постоје и болести 1. и 2. типа. БАР другог типа је чешћи. Први тип је сложен ток болести са маничним менталним поремећајем. БАР тип 2 је присутније депресивно стање које се може смењивати са манијом.

Код једноставног БАР-а, пацијенти имају честе емоционалне изливе, који могу чак и да доведу друге у ступор због оштрине њихових емоција.

• Овакав ток болести не доводи до маничног синдрома, али може на дуже време да избаци пацијента из уобичајеног ритма живота.
• Овим људима је често потребна помоћ психолога који ће дати савет како да се изборе са одређеним животним ситуацијама.
• Али не треба да одбијате лечење од психијатра који ће вам преписати лекове за сузбијање претеране емоционалности.

Депресивни БАР поремећај се наставља са поремећајем сна и променом уобичајеног начина живота.

• Због депресије и депресивних мисли, особа нема могућност да нормално спава, једе, иде на посао, комуницира са родбином.
• Он само жели да буде сам са собом, да стално проводи време у кревету, у мраку, да буде сам са својим мислима.
• Из овог стања је немогуће изаћи самостално или уз помоћ убеђивања рођака. Биће потребно комплексно и дуго (можда доживотно) лечење од стране психијатра.

Биполарни афективни поремећај се јавља са маничним синдромом. Особе склоне овој болести су:

• Са шизоидним типом личности — за такве пацијенте преовлађују самоћа и склоност да имају контролу над свим. Они су хладни и монотони у својим емоцијама.
• Са статотимским типом личности — такви људи показују претерану одговорност, педантност и потребу за претераним редом.
• Са меланхоличним типом личности — такви људи обично суздржавају своје емоције, веома су осетљиви и брзо се умарају.
• Претерано неповерљиви људи који брину о свему без разлога обично су емоционално нестабилни.

Ризик од БАР код жена се десетоструко повећава у периоду када имају нестабилну хормонску позадину – то је период менструације, током трудноће, период после порођај и врхунац.

БАР се може јавити у следећим варијацијама:

• Јасно повремено — манија и депресивно стање се смењују са поделом на светли међупериод.
• Хаотично наизменично — манија, депресија се смењују погрешним редоследом. На пример, може постојати неколико дана депресивних стања, затим опет туга и депресивно расположење, након тога лагани интервал, а затим маничне епизоде.
• Двоструки облик — манични и депресивни периоди пролазе један за другим без поделе у лагано средње стање. Временом се може појавити светлосни интервал.
• Кружни облик постоји стална промена маније и депресије без поделе на светао интервал који никада не долази.

Важно је знати: Манични и депресивни периоди у БАР су јединствени за сваког пацијента. У неким фазама манија се може посматрати током живота стално, ау другим ова или она фаза може бити једина.

Просечно трајање једне менструације је до 3-5 месеци. Али фазе маније могу бити неколико пута краће, а јављају се много ређе од фаза депресије.

Симптоми биполарног поремећаја код одраслих, адолесцената

Симптоми БАР у маничној фази:

• Веома добро расположење које прија особа дуго времена. Али застрашујуће је да се све ово дешава без икаквог разлога.
• Убрзано размишљање, посебно ако други познају пацијента као особу која је у стању да дуго размишља пре него што донесе одлуку.
• Поремећај кретања — особа је увек у покрету. Чини се да може да ради неки посао без одмора.

Симптоми биполарног поремећаја се могу поделити према тежини маније:

Благи степен или хипоманија:

• Високо расположење, добре физичке и менталне перформансе, одлична друштвена активност.
• Готово да нема потребе за сном и одмором, али се потреба за сексом повећава.
• Многи пацијенти постају раздражљиви и непријатељски расположени према људима око себе, трајање такве епизоде ​​је обично неколико дана.

Умерени степен без психотичних симптома:

• Повећава се физичка и ментална активност, постоји повишено расположење
• Човјекова потреба за сном нестаје, не може се концентрирати, губи се радна способност, а друштвени контакти постају отежани.
• Особа се осећа величанствено, а ова фаза траје око недељу дана.

Тешка манија са психотичним симптомима:

• Карактеристична психомоторна агитација, склоност ка насиљу.
• Човек не може логично да размишља, упоређује чињенице, има халуцинације, заблуде и симптоме шизофреније.
• Таквом пацијенту се чини да су његови преци били племените, славне личности. То су заблуде величине.
• Таква особа губи радну способност, способност да се брине о себи, а овај облик може трајати више од три или четири недеље.

Биполарни поремећај у фази депресија:

&лт;&гт; Спорост размишљања.
• Лоше расположење — с времена на време или стално.
• Инхибиција у покретима.
• Лош апетит.
• Губитак тежине и либидо.
• Жене немају менструацију, а мушкарци развијају еректилну дисфункцију.

Симптоми такође могу зависити од облика депресије:

• Једноставна — депресивно расположење, немогућност нормалног размишљања, слаба мотивација за деловање. Са благом депресијом, расположење се може променити током дана - ујутру се особа осећа веома лоше, а до вечери - стање се побољшава.
• Хипохондрија — особа измишља за себе озбиљну, смртоносну, неизлечиву болест непознату савременој медицини. Он пати од овог осећаја и тешко га је убедити.
• Делусионалну депресију карактерише окривљавање себе или других за нешто.
​​
• Побуђена депресија — потпуно одсутна моторна ретардација. Извана, може изгледати да се особа осећа нормално, иде на посао, комуницира са другима. Али у срцу је несрећни пацијент коме је потребно озбиљно лечење.
• Анестетичка депресија — пацијента карактерише болан осећај мучнине. Човеку се чини да у њему постоји празнина, због које настаје сва патња.

Приликом постављања дијагнозе, лекари узимају у обзир симптоме ове болести. Прочитајте о њима у наставку.

Знаци биполарног поремећаја личности код одраслих, адолесцената

Знаке маније је лако препознати. Ово укључује следећа људска стања:

• Жеља за креативношћу.
• Човек постаје пажљив према свему око себе.
• Еуфорија га прати увек и свуда.
• Човек не може да сабере своје мисли. Скаче с теме на тему. У разговору пацијента осећа се нестабилно нервно стање, приметно немирно понашање.
• Човек мало спава, али је истовремено енергичан и свеж за следећи дан.
• Склоност коцкању, интимни односи са више људи.
• Неразумно отпуштање са посла скупе набавке.
• Нетрпељивост према другима може чак довести до туче оних људи који не деле мишљење пацијената.

Знаци депресије:

• Особа се осећа безнадежно. Неадекватно реагује на понашање других.
• Пацијент много спава, али се у исто време осећа сломљено и уморно.
• Долази до брзог повећања телесне тежине, повећава се апетит.
• Човека посећују мисли о смрти и самоубиству
• Јасан осећај његове бескорисности на овом свету и кривице.

Вреди напоменути да је клинички облик депресије много лакши за лечење од биполарне депресије. Само лекар може видети разлику између ова два стања и прописати прави третман.

Дијагноза биполарног поремећаја личности код одраслих, адолесцената

Лекар ће моћи да постави тачну дијагнозу „БАР“ само ако пацијент има две или више епизода афективног стања (маничног синдрома). Психијатар интервјуише не само самог пацијента, већ и његове рођаке. Узимају се у обзир карактеристике историје пацијента.

Одређивање тежине тока депресије врши се помоћу посебне медицинско-дијагностичке скале-графа. У сваком случају, треба искључити психопатију неурозе различите етиологије, шизофрене болести и других психоза које се јављају на позадини нервних болести.

Лечење биполарног поремећаја

У лечењу болесника важно је нормализовати психичко стање, побољшати расположење према животу, како би се постигла дуготрајна ремисија. Ако је болест веома тешка, онда се пацијент лечи у специјализованој психијатријској клиници.

Антидепресиви се прописују да елиминишу депресију. Дозирање лека одређује психијатар строго индивидуално и зависи од старости пацијента, тежине болести и учесталости преласка из депресије у манију. Ако је потребно, лекар може прописати антипсихотике и нормотиме. Ако је лечење пацијента успешно, прописује се групна, породична, индивидуална психотерапија.

Последице и компликације

Ако се болест не лечи на време, може да почне да напредује. Када је у стању тешке депресије, пацијент може извршити самоубиство. У фази маније, особа представља опасност и за себе (несрећа због непажње) и за све око себе. Мушкарци чешће пате од биполарних облика болести, а жене од монополарних.

Прогноза код биполарног поремећаја

Многи пацијенти са БАР верују да је прогноза њихове болести повољна. Али између напада, када се менталне функције потпуно обнове, могу се појавити нове континуиране фазе. Поновљени напад може се десити у 90% случајева.

Опасно је да се БАР може јавити заједно са другим менталним поремећајима повезаним са зависношћу од дрога и алкохолизмом. У овом случају, прогноза и исход болести постају још разочаравајући.

Превенција

Како спречити БАР не постоје, јер узроци болести још нису утврђени. У медицинској пракси, превенција се сматра одржавањем стабилне ремисије, спречавањем понављања фаза афективних стања.

Важно: Придржавајте се препорука лекара, подвргните се лечењу и покушајте да минимизирате факторе који доприносе развоју болести.

Њима треба приписати:

• Промену хормонске позадине.
• Болести у мозгу.
• Повреда главе.
• Инфекције, нервне и соматске болести.
• Стални стресови, сукоби у друштву.
• Непоштовање нормалног режима спавања, рада и одмора.

Многи лекари тврде да се погоршање болести јавља на позадини годишњих људских биоритма. Сходно томе, егзацербације се могу појавити у пролећним и јесењим периодима. У овом тренутку потребно је узимати витаминске комплексе, активно се бавити спортом, водити одмерен начин живота и пратити препоруке психијатра.

Тест биполарног поремећаја

БАР тест често користе лаици, а не лекари. Психијатар само треба да разговара са пацијентом да види одступања у здрављу.

Занимљиво: Такав тест се често користи за одређивање менталних поремећаја код деце. Али са 100% вероватноћом, још увек је немогуће рећи да са позитивним одговорима дете има биполарни поремећај, јер је психа деце уређена мало другачије него код одраслих. Стога, у сваком случају, потребно је контактирати специјалисте.

Одговорите на питање "Да" или "Не". Ако постоји више од 12 одговора "да", онда треба да се обратите психијатру.

Моја победа над биполарним поремећајем: како живети са болешћу, лично искуство, критике

Живот са особом која болује од ове болести је тежак и неподношљив. Али сам пацијент можда не сумња да је то ИНТЕРНЕТ, па стога његови рођаци можда неће погодити. Због тога, код првих знакова болести, потребно је хитно консултовати психијатра, психотерапеута или барем неуролога, иначе ће болест почети да напредује и довести до негативних последица.

Ево неколико рецензија људи који су сами или њихови рођаци на време приметили проблем, а или су већ победили болест или су тек на путу:

Олена, 40 година

Управо сам научила да живим са БАР-ом. Мој проблем је почео у мојим тинејџерским годинама, када је све око мене изгледало мрачно и немилосрдно. Није могла да контролише промене расположења. Постао бих превише добар и срећан, онда бих пао у неподношљиву депресију, због чега сам се осећао као безвредни човек. Након тога, успони и падови су се понављали неколико пута, све су то пратили проблеми на факултету, на послу, код куће. Када је моја мајка схватила да нешто није у реду, она и ја смо прво отишли ​​код терапеута, а онда ју је он упутио психијатру. На крају ми је прописано лечење које ће највероватније бити доживотно. Узимам лекове дуги низ година и научио сам да контролишем емоционалне изливе и депресију. После много година живота са БАР-ом, схватио сам да је у таквој ситуацији најважнија подршка родбине и блиских људи.

Дмитро, 25 година

Недавно ми је дијагностикован БАР са ултра брзим фазама — 3-4 дана. Стање депресије је нетипично: постоји спорост, инхибиција и нема жеље да се било шта уради. Не желим ни да идем на преглед код другог доктора. Стално покушавам да почнем са самолечењем, али ме рођаци заустављају и скоро ме воде за руку у болницу. Не знам до чега ће то довести, али психијатар ме умирује и каже да лечење иде по плану, да се примећују побољшања.

Тамара, 35 година

БАР је за живот. Лечим се 10 година. Има побољшања, али сам два пута морао да останем на психијатријској клиници. Стално пијем Серокуел. Сада је фаза депресије лоша, желим све време да лежим у мраку да ме нико не дира. Психијатар је рекао да је поред терапије лековима потребно научити самосталан живот са овим поремећајем. Лечење БАР-а је дуго - за цео живот, али као што сам схватио, још увек постоји излаз.

Видео: Живот је сјајан! Биполарни поремећај