Новиипреле А - састав, начин узимања лека од притиска, механизам деловања, контраиндикације и одговори
Садржај
Када се хипертензија као монотерапија користи лек Нолипрел А, који нормализује стање срца и крвних судова, омогућава вам да дуго радите без хируршке интервенције. Лек нежно смањује притисак, може се користити дуже време по упутству лекара. Молимо прочитајте упутства за употребу.
Упутство за употребу Нолипрал А
Према општеприхваћеној медицинској класификацији лека, Нолипрел А се односи на антихипертензивне лекове са комплексом активних супстанци. Његове компоненте се састоје од периндоприл аргинина и индапамида. Према њиховом мишљењу, лек има способност да смањи систолни и дијастолни притисак уз постепено акумулирање ефекта. Месец дана касније, здравље пацијента се стабилизује.
Складиште
Доступан је у три врсте лијека, од којих су сви наведени уоблику таблета. Састав и опис објеката дати су у табели:
Нолипрал А Форте Нолипрал А Б-Форте Филмска корица| Нолипрал А | |||
| Опис | Покривен филмским омотачем, бела | ||
| Концентрација периндола, мг по ком. | 2.5 | 5 | 10 |
| Концентрација индапамида, мг по ком. | 0.625 | 1.25 | 2.5 |
| Складиште | карбоксиметил скроб натриј, малтодекстрин, лактоза монохидрат, анхидровани колоидни силицијум диоксид, магнезијум стеарат | ||
| Магнезијум стеарат, глицерол, макрогол, титанов диоксид, хипромелоза | |||
| Паковање | Бочице од 14, 29 или 30 ком. | Бочице од 29 или 30 ком. |
Фармаколошка својства
Лек Нолипрел А се сматра комбинацијом, фармаколошка и фармакокинетичка својства зависе од две компоненте:
\ т Брзо се апсорбује, биодоступност је 67%, 20% дозе се претвара у активни метаболит периндоприлат. Повезује се са протеинима плазме за 30%, излучује се путем бубрега за 6-10 сати, продире кроз плацентарну баријеру.| Периндоприл | Индапамид | |
| Механизам деловања | Инхибитор конверзије ензима ангиотензина 1 у ангиотензин 2 (АЦЕ инхибитор). Смањује излучивање алдостерона, повећава активност ренина у плазми, делује на крвне судове мишића и бубрега. Не развија рефлексну тахикардију, нормализује функцију миокарда, смањује хипертрофију ткива. | Супстанца из групе сулфонамида, блиска ефекту тиазидних диуретика. Смањује ресорпцију натријумових јона, повећава диурезу и смањује притисак. |
| Антихипертензивно дејство | Ефикасан у лечењу хипертензије било које озбиљности. Максимална активност у 4-6 сатичува га током дана. | Ефекат се манифестује у примени дозе која даје минимални диуретички ефекат. Активност се односи на побољшање еластичних својстава великих артерија. Не утиче на концентрацију липида и метаболизам угљених хидрата. |
| Фармакокинетика | Брзо и потпуно апсорбује, достигне максималну концентрацију за један сат, везује се за протеине 79%, не кумулира се са поновном администрацијом. Приказан је 28-48 сати путем бубрега и црева. |
Индикације за употребу
У упутству за употребу, примећује се да се лек Нолипрел А користи у широко распрострањеној (96%) есенцијалној хипертензији ради смањења притиска. Друга индикација за употребу лека је превенција развоја микроваскуларних компликација из бубрега код пацијената са артеријском хипертензијом и дијабетес мелитусом типа 2, као и макроваскуларне компликације код кардиоваскуларних болести.
Начин примене и дозирање
У различитим дозама се користе три облика ослобађања лека Нолипрел. Општа правила за узимање лекова користе се интерно пре јела, пожељно ујутру. Пиће се пере чистом водом. Курс, начин и многострукост употребе сваке врсте пилула зависе од тогаиндивидуалне карактеристике пацијента и именован од стране лекара на сведочење.
Таблете Нолипрал А
Лијекови под притиском Ниллиприл А се прописују на пилули једном дневно. Препоручује се узимање само овог лека, али у случају клиничке потребе допуштено је комбиновати га са комбинованим третманима. Да би се смањио ризик од компликација кардиоваскуларног система, 1 таб. једном дневно, након 3 месеца. доза се може повећати на 2 таба. сваки дан или по Форте таблети једном дневно.
Нолипрал А Форте
Нолипрал А-Форт
Као и претходни облик лекова, Нолипрал А Би-Форт се прописује на пилули једном дневно ујутро пре јела. Лек се прописује на основу систолног и дијастолног очитавања крвног притиска. За старије пацијенте, израчунавање дозе се заснива на старости, телесној тежини и полу. Корекција дозирања је такође потребна за оштећену функцију бубрега.
Посебна упутства
Пре употребе Нолипрал А, треба проучити посебне инструкције за примену лека које се налазе у истом одељку упутства:
- \ т
- употреба супстанце може изазвати хипокалемију, повреде водно-електролитске равнотеже, неутропенију, агранулоцитозу, тромбоцитопенију, хепатичну енцефалопатију, анемију, сухи кашаљ, жутицу, егзацербацију гихта, фотоосетљивост;
- терапија је контраиндикована код тешког затајења бубрега;
- са појавом знакова неуспеха бубрега лечење се прекида;
- садржи лактозу, тако да се производ не сме користити у случајевима наследне нетолеранције на лактозу и галактозу, недостатак лактазе малапсорпције глукозе-галактозе; У неким случајевима, лечење може бити праћено повећаном осетљивошћу, развојем ангиоедема (ако додирне гркљан, постоји ризик од смрти услед дављења, неопходна је употреба епинефрина);
- током примене Нолипрела против десензибилизирајуће терапије, хемодијализа може развити анафилактоидне реакције;
- лекови се прописују са опрезом код старијих особа, атеросклероза, реноваскуларна хипертензија, срчана инсуфицијенција, дијабетес мелитус, анемија после трансплантације бубрега, опструкција тракта леве коморе;
- општа анестезија јако смањује притисак;
- индапамид даје позитивну реакцију у тестовима крви за допинг контролу код спортиста;
- лек не утиче на способност вожње аутомобила и смањује брзину психомоторних реакција, али постоји неколико случајева са смањењем концентрације пажње на позадини лека.
АтПрегнанци
Лекарима је забрањено да узимају Нолипрел А за труднице и дојиље. Када се беба носи, лек може направити фетотоксичност у односу на фетус, у другом и трећем триместру - доводи до повреде развоја бубрега, окоштавања костију лобање (процес осификације уз учешће калцијума). Индапамид, када се користи у три триестра, може изазвати хиповолемију код жена и феталну исхемију.
Када се планира трудноћа или на почетку, лијечење лијеком се хитно поништава, а друго се прописује, то је дозвољено. Приликом употребе лека током дојења, новорођенче може развити хипокалемију, нуклеарну жутицу и преосетљивост на сулфонамидне деривате. Индапамид је у стању да смањи количину мајчиног млека или потпуно потисне лактацију.
В детињству
Због недостатка информација о сигурности и ефикасности лијека, он је контраиндикован за употребу код пацијената млађих од 18 година. Деца и адолесценти не треба да примају лек због могућег развоја преосетљивости и алергијских реакција на сулфонамидне деривате. Забрана узимања Ниллипреле оправдана је чињеницом да у младој доби постоји мала вјероватноћа хипертензије.
Медицинска интеракција
Примена лека Нолипрал је одобрена, одобрена са опрезом и забрањена комбинација са лековима:
- Литијумски лекови повећавају концентрацију литијума у плазми, доводе до токсичних ефеката;
- Бацлофен,трициклички антидепресиви, антипсихотици, хипотензивни лекови, вазодилататори, општа анестезија повећавају антихипертензивни ефекат;
- нестероидни антиинфламаторни лекови, укључујући ацетилсалицилну киселину, кортикостероиди, тетрацозактид, симпатомиметици смањују антихипертензивни ефекат;
- двострука блокада доводи до хиперкалемије, хипотензивног ефекта и хиперкалемије;
- диуретици који штеде калијум, лекови калијума доводе до повећања концентрације калијума у серуму, који је угрожен смрћу;
- Естрамустин, глиптици повећавају ризик од развоја ангиоедема;
- Ниллипревело повећава хипогликемијско дејство инсулина, оралних деривата сулфонилуреа, токсичност срчаних гликозида; Аллопуринол, цитостатици, имуносупресори, кортикостероиди, прокаинамид повећавају ризик од развоја леукопеније;
- узимање диуретика тиазидних и петељних врста доводи до хиповолемије;
- препарати злата доводе до реакција сличних нитритима.
Компатибилност с алкохолом
Током третмана са Ноипрепле А, алкохол је забрањен, јер етанол повећава ризик од хепатотоксичности и даље повећава притисак. Као резултат комбинације са алкохолом, терет на јетри се повећава, повећава се ризик од предозирања леком, јавља се тровање мучнином, повраћање, посекотине у желуцу. Пацијентима који примају таблете треба обавестити о некомпатибилности компоненти са етанолом.
Када узимају пилулу, пацијент понекад доживљава такве нуспојаве из различитих система. Може бити:
- анемија, парестезија, болни синдроми, астенија;
- вртоглавица, вртоглавица, поремећај спавања, збуњеност свијести;
- несвестица, оштећење вида, тинитус, брадикардија;
- средство може изазвати аритмију, инфаркт миокарда;
- сухи кашаљ, кратак дах, бронхоспазам, пнеумонија, ринитис;
- , понекад је примање праћено тахикардијом, ангином пекторис
- сува уста, мучнина, абдоминални бол и епигастриум;
- повраћање, диспепсија, констипација, губитак апетита, поремећај укуса, дијареја;
- жутица, хепатитис, панкреатитис, осип на кожи;
- свраб, пурпура, еритем, некроза, фотосензитивност, алергијске реакције;
- грчеви мишића, затајење бубрега, импотенција, појачано знојење.
Овердосе
Контраиндикации
Групе пацијената са болестима или особинама тијела имају контраиндикације за узимање лијекова. Оне укључују:
- \ тповећана осетљивост на компоненте;
- ангионеуротски едем у анамнези или наследном;
- тешку бубрежну или јетрену инсуфицијенцију (смањени клиренс креатинина);
- хипокалемија;
- двострана стеноза реналне артерије или само једна бубрежна функција;
- трудноћа, дојење, старост до 18 година.
Условиа на продаж и склад
Лијек се може купити само на рецепт, чува се на сухом, тамном мјесту без дјеце на температури до 25 ступњева три године.
Аналоги
На продаји постоје синоними и замјенама за Нолипрел. Први подразумева средства са истим активним супстанцама, док други - са истим антихипертензивним дејством. Директни и индиректни аналози лека су:
- \ т
- Цо-Принце;
- периндоприл;
- Престариум;
- Приламид;
- Ерупнил;
- Аккусид;
- Амприл;
- Еврамаприл;
- Миртле;
- Превенцоре;
- Рамаг;
- Рамазид.
