Где је апендицитис, на којој страни боли? Знаци, симптоми и узроци апендицитиса код одраслих жена, мушкараца, деце, адолесцената, током трудноће

Шта је упала слепог црева? Које су врсте апендицитиса? Симптоми апендицитиса код деце, одраслих и трудница. Операција за уклањање апендицитиса.

Додатак је додатак. Не зна се са сигурношћу зашто ова чудна формација постоји. Научници претпостављају да је главна функција слепог црева да заштити танко црево од штетних организама који живе у цекуму.

Упала слепог црева је заузврат процес запаљења овог слепог црева. Таква упала је прилично честа. Операција уклањања упаљеног слепог црева сматра се обичном и прилично једноставном.

Овај чланак ће у потпуности бити посвећен слепом цреву, узроцима његовог запаљења, знацима и симптомима, варијантама, као и поступку његовог уклањања и периоду опоравка.

Узроци апендицитиса код одраслих и деце

Прилично је тешко навести праве разлоге за развој апендицитиса код одраслих и деце. Постоји неколико теорија које покушавају да објасне природу упале слепог црева:

Механичка теорија развоја апендицитиса заснива се на опструкцији. прилога. Као резултат опструкције додатка цекума, унутар њега почињу да се јављају неповратни процеси - повећање притиска, стагнација капиларне и венске крви, исхемија и активација условно патогене флоре. Следећи фактори могу изазвати такву ситуацију:

• паразити — кластер хелминта (на пример, округли црви) може блокирати пролаз у додатак
• фекални каменци — карактеристични за људе у годинама
• повећање лимфоидних фоликула
• адхезије
• страно тело (кости, семенке)
• ожиљци
• тумори

&лт;&гт; Инфективна теорија објашњава појаву апендицитиса продирањем патогена у црева. Болести способне да изазову упалу слепог црева укључују туберкулозу, амебијазу, тифусну грозницу итд. систематски васкулитис), изазван спазмом крвних судова слепог црева.

Уз горе наведене теорије, узроцима упале слепог црева сматрају се и:

• Наследна предиспозиција
• Неправилна исхрана - употреба веће количине меса може изазвати упалу слепог црева; упала слепог црева је много ређа код људи који користе пост
• Анатомске карактеристике слепог црева
• Зачепљење артерија које снабдевају слепог црева исхраном
• Имунодефицијенција изазвана начином живота (стрес, пушење, употреба алкохола, екологија)
• Инфекција оближњих гениталних органа код жена

Где је апендицитис, како изгледа, која страна боли?

• Као што је горе поменуто, слепо црево је процес цекума. Налази се на његовој куполи. Додатак има облик црва. Дужина додатка је 3-5 цм при рођењу, а до 10 година достиже 10 цм. Пречник слепог црева је 4-5 мм
• Слепо црево се састоји од неколико слојева ткива — серозног, мишићног, субмукозног и мукозног
• Апендикуларна артерија снабдева слепо црево исхраном и одливом венске крви
• Слепо црево се може похвалити присуством два нервна плексуса — субмукозног и мишићног
• Слепо црево садржи велики број лимфних чворова. Ова чињеница бар мало објашњава суштину и намену овог додатка
• Нормално, цекум са слепим цревом треба да се налази у десној илијачној регији. Међутим, постоје случајеви када њихова локација уопште не одговара нормама - зрцална локација органа. Осим тога, сам слепо црево може да се налази у било ком делу црева
• Бол код упале слепог црева је најчешће локализован у десном делу стомака

Знаци и симптоми упале слепог црева код одраслих мушкараца и жена

Главни знаци упале слепог црева код одраслих су:

1. Осећај бола: бол је у почетку туп и шири се на цео горњи део стомака, може се збунити. са болом од гастритиса; током времена, бол почиње да се јасно локализује у десном илијачном региону; бол постепено почиње да се интензивира; при кретању, кашљању, напрезању, бол се може осећати акутније; у одређеном стадијуму запаљења слепог црева, бол може потпуно да се смири, што често доводи до касне посете лекару
2. Мучнина и повраћање. Ова два симптома су рефлексне природе и могу се појавити само једном код упале слепог црева. Штавише, пражњење стомака кроз повраћање неће донети жељено олакшање
3. Недостатак апетита
4. Повећање телесне температуре до 38 степени
5. Сува уста
6. Убрзани рад срца
7. Слабост и малаксалост
8. Ретка столица
9. Учестало мокрење

Сви наведени симптоми су карактеристични за катарални стадијум упала слепог црева, који траје првих дванаест сати од појаве упале.

Знаци и симптоми апендицитиса код деце и адолесцената

Следећи симптоми се могу назвати знацима запаљења слепог црева код деце:

1. Болни осећаји: бол је локализован у подручје пупка и има грчевити, оштар карактер; након оштрих шокова у стомаку, постоји олакшање, али након неког времена све се поново дешава; бол може бити изазван променом положаја тела, ходањем, лежећи на левој страни; временом бол прелази у подручје испод пупка, ближе десној страни
2. Слабост
3. Повећање телесне температуре на 37-38 степени, ређе до 39 степени (у неким случајевима грозница као симптом је генерално одсутна код деце)
4. Мучнина и повраћање
5. Веома ретко проблеми са столицом (пролив или затвор)

Знаци и симптоми упале слепог црева код трудница

Дијагностиковање упала слепог црева код труднице је изузетно тешко, пошто се у њеном телу дешавају многи различити процеси који имају симптоме сличне упалу слепог црева. Поред тога, у пределу стомака, жене са надом могу осетити мање интензиван бол због истезања свих његових мишића.

Ипак, може се разликовати неколико главних знакова упале слепог црева код трудница:

1. Осећај бола: бол се може ширити по целом стомаку или може бити локализован у горњем, доњем десном или левом делу стомака; када заузмете положај који лежи на десној страни, бол се може повећати; током времена бол може у потпуности да пређе у десну илијачну регију
2. Мучнина и повраћање
3. Учестало мокрење
4. Повећана телесна температура

Хронични апендицитис

Хронични апендицитис је релативно недавно издвојен у посебан облик апендицитиса. Ова болест има бројне разлике од акутног или гнојног апендицитиса:

1. Хронични апендицитис има благе симптоме
2. Упала слепог црева може да траје годинама
3. Није потребно уклањати хронични апендицитис
4. Погоршање хроничног апендицитиса може бити узроковано непоштовањем дијете
5. Бол може се јавити само при палпацији стомака и притискању трбушне дупље
6. Констипација или дијареја се често примећују код пацијената са хроничним апендицитисом

Најчешће, лекари, како не би чекали изненадно пуцање слепог црева и продужену патњу пацијента, нуде хируршки отклањање запаљеног процеса. Таква операција се сматра планираном и пацијент, као и хирург, има прилику да се припреми за њу.

У неким случајевима може се донети одлука да се хронични апендицитис лечи на конзервативан начин — узимање антиспазмодика, придржавање дијете, посебне физиотерапеутске манипулације, борба против поремећаја ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНОГ тракта.

Гнојни апендицитис

Акутни апендицитис, тј. акутна упала слепог црева има неколико фаза:

1. Катарални стадијум апендицитиса је почетни стадијум апендицитиса, траје до шест сати и може нестати исто тако изненада као што се појавио
2. Гнојни стадијум упала слепог црева
3. Гангренозни стадијум апендицитиса
4. Стадијум руптуре слепог црева

Гнојни апендицитис настаје шест сати након појаве упале и траје до 24 сата.

Гнојни апендицитис карактерише запаљење зидова слепог црева и накупљање гноја унутар њега.

Због велике концентрације гноја и његове дистрибуције по целом слепом цреву, слепо црево почиње да се повећава у величини. То доводи до појачаног бола у другој фази апендицитиса. Поред тога, запаљење се шири на перитонеум, па бол почиње да се јасно локализује у десном илијачном региону.

Упала и појава гноја такође могу изазвати појаву додатних симптома упале слепог црева — грозница, грозница, слабост, мучнина.

Акутни флегмонозни апендицитис

Акутни флегмонозни апендицитис је трећа фаза апендицитиса. Ова фаза се јавља дан након појаве упале. Може трајати само неколико сати. Током овог времена, једноставно је потребно уклонити гнојни процес из трбушне шупљине.

Главни знаци флегмонозног апендицитиса:

• Тешка мучнина
• Повећање телесне температуре до показатеља изнад 38 степени
• Јак бол у десној страни
• Убрзано дисање
• Слабост
• Обилно знојење
• Напетост предњег зида перитонеума
• Десна илијачна регија мало заостаје при дисању
• Приликом палпације десног дела абдомена, бол се појачава

Флегмонозни стадијум апендицитиса је изузетно опасан. Његове последице могу бити:

• Прелазак апендицитиса у гангренозни стадијум
• Руптура слепог црева
• Перитонитис
• Пилефлебитис вена јетре
• Опструкција црева
• Апендикуларни инфилтрат
• Инфекција крви

Понекад са флегмонозним апендицитисом, бол јењава - ово је најопасније стање, јер је варљиво. Такав феномен може одложити посету пацијента лекару и довести до жалосних последица.

Гангренозни апендицитис

Гангренозни апендицитис је, можда, најопаснији стадијум апендицитиса пре стадијума руптуре слепог црева. Појављује се другог дана након појаве упале.

Гангренозни апендицитис карактерише одумирање ткива, судова и нервних завршетака слепог црева. Мртве ћелије додатка, заједно са протоком крви, почињу да се шире по телу пацијента, изазивајући тешку интоксикацију.

Гангренозни апендицитис често је узрок сепсе и септичког тромбофлебитиса. Затезање са уклањањем некротичног слепог црева може довести до његовог перфорације и уласка гноја у перитонеум.

Главни знаци гангренозног апендицитиса су:

• Повећање телесне температуре до максималних вредности — 39-40 степени (у неким случајевима, температура остаје нормална)
• Значајно смањење притиска
• Појачан пулс
• Слабост
• Често повраћање без олакшања
• Дехидрација тела
• Бледа кожа
• Сув сиви језик
• Надимање и отврднуће абдомена

Понекад бол, мучнина и повраћање могу нестати и особа осети замишљено олакшање.

Операција за уклањање слепог црева: лапароскопија

До недавно, апендицитис је одстрањен конвенционално хируршки путем реза у предњем делу перитонеума. Таква операција се назива апендектомија. И данас се користи.

Међутим, у неким случајевима, како би се избегло стварање прилично приметног ожиљка на стомаку и бржи опоравак, данас се користи нова процедура за одстрањивање слепог црева - лапароскопија.

Суштина лапароскопије је уклањање слепог црева тако што се праве две микроскопске рупе на предњем делу стомака. Камера и хируршки инструмент се убацују у трбушну дупљу кроз назначене рупе.

Лапароскопија има бројне предности у односу на апендектомију:

• Кратка рехабилитација после операције
• Бржа рестаурација црева функција
• Одсуство јаког бола након захвата
• Кратак боравак у болници
• Естетски изглед резова
• Смањење броја компликација након операције
• Период неспособности за рад се смањује за неколико пута

Уклањање слепог црева лапароскопијом је изводи се под општом анестезијом. Припрема за операцију траје не више од два сата. У овом тренутку пацијенту се даје антибактеријска и терапија против болова.

У случајевима са акутним апендицитисом припрема је много бржа.

По правилу, лапароскопија је индикована за катаралне, флегмонозне и гнојне стадијуме апендицитиса. У ретким случајевима, гангренозни апендицитис се уклања помоћу лапароскопије. У случају руптуре апендицитиса, перитонитиса или апендикуларног апсцеса, индикована је само отворена операција.

Колико траје операција уклањања слепог црева?

• Нормално, операција уклањања слепог црева траје 40 минута до сат времена. Међутим, хирургу ће требати оволико времена само ако није било последица упале слепог црева
• У случају перитонитиса или других компликација, операција уклањања слепог црева може трајати више од два сата

Шта можете да једете после операције слепог црева?

• У првих 8-12 сати након операције пацијент не може да једе ни пије - можете само да влажите усне
• После овога време, дозвољено је користити само лаку течну храну - пилећу чорбу, желе, пиринчану чорбу, чај са шећером
• Другог или трећег дана пацијенту је дозвољено да пређе на пире и кашу, кромпир, бундева, тиквице, пиринач
• Прва недеља после операције је најаскетскија. Међу дозвољеним производима су кашице на води, суво воће, пире супа, пире од поврћа, немасна риба, месо, ферментисани млечни производи. Забрањена храна је масна, пржена и кисела храна; млечни производи; храна богата влакнима; кисељење, зачини, зачини; алкохол
• У другој недељи рехабилитације своју исхрану можете обогатити следећим производима — печуркама, тепсији, омлетима, цвеклама, пасираним супама без смеђе боје. Забрањене намирнице у овој фази су мајонез, кечап, сос, пекарски производи, махунарке
• Само месец дана након операције биће могуће јести пециво и махунарке
• У идеалном случају, потребно је придржавати се наведене дијете до три месеца

Колико их је хоспитализовано са упалом слепог црева?

• Након уклањања апендицитиса лапароскопијом, пацијент може остати у болници око 3-5 дана. Деци се препоручује боравак у болници две до три недеље
• У случају апендектомије, постоперативни шавови се скидају десетог дана, даљи боравак пацијента у болници регулише искључиво лекар. одлука

Све о апендицитису: Видео